La démographie populationnelle allonge la durée de vie des patients, y compris des patients avec troubles psychiatriques. Les troubles psychiatriques sont des facteurs de risques indépendants de diagnostic de troubles cognitifs majeurs (TCM) dont les étiologies les plus fréquentes dans ce type de population sont la maladie d’Alzheimer et vasculaire bien que les mécanismes soient multiples. La dépression est un facteur de risque de maladie d’Alzheimer et de démence vasculaire ou bien dite “mixte”. Par ailleurs, de nombreuses maladies dégénératives deviennent symptomatiques par des symptômes psychiatriques d’apparition tardifs tels que la maladie à corps de Lewy, certains sous types de dégénérescence lobaire fronto-temporale mais aussi la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson. Il devient alors crucial pour les psychiatres de pouvoir repérer les détériorations cognitives faisant évoquer une maladie d’Alzheimer, des troubles vasculaires et de les différencier d’autres maladies dégénératives. Le chevauchement et l’atypie sémiologique de certaines présentations cliniques des intrications psychiatriques, neurologiques et gériatriques rendent parfois certains diagnostiques très difficiles, avec des enjeux d’adaptation de milieu de vie, d’éthique mais aussi de coordination des soins et des parcours, en lien avec les réseaux sanitaires gériatriques (Unité Cognitivo-Comportementale (UCC), Unité de soins longue durée (USLD), Unité Hébergement Renforcée (UHR)) et médico-social existants (ehpad, accueil de jour, dispositif d’appui et de coordination, plateforme de répit, équipes spécialisées Alzheimer (ESA), maison des aînés et des aidants (soutien aux aidants)). Les enjeux de iatrogénie des psychotropes sont aussi au cœur des réflexions avec les connaissances maintenant robustes, à l’échelle populationnelle, des sur-risques associés à des prescriptions inappropriées de psychotropes. OBJECTIFS DE l’ACTION DPC L’objectif global de la formation est d’améliorer le repérage précoce de la maladie d’Alzheimer chez les patients souffrant de troubles psychiatriques : Connaître les symptômes cognitifs et comportementaux de la maladie d’Alzheimer et des atteintes microvasculaires et les principaux diagnostics différentiels (Dégénérescence lobaire fronto-temporale, maladie à corps de Lewy et maladie de Parkinson) Connaitre les grandes fonctions cognitives et les grands principes de leur screening ‘au lit du patient, ou au cabinet de ville, leurs évaluations standardisées mais aussi le retentissement sur l’autonomie au quotidien. Identifier les plaintes cognitives qui doivent faire évoquer une atteinte des fonctions cognitives relevant de la maladie d’Alzheimer. Savoir accompagner la prise en charge globale, coordonnée et individualisée Appliquer les références HAS d’évaluation et traitements des symptômes psychologiques et comportementaux des démences : appliquer les grands principes de soins non médicamenteux et médicamenteux. Connaître et expliquer les pistes de recherche de traitement médicamenteux dans la maladie d’Alzheimer. Suivre l’algorithme diagnostique en cas de situations diagnostiques complexes (intrication maladies psychiatriques et neurologiques, notamment les examens para-cliniques imagerie, marqueurs de plaques amyloïdes dans le LCR).