Pré requis pour participer :il est preferable que les participants aient fait un premier programme de formation continue d’initiation à l’échographie : principes de base de l’échographie, choix de la sonde, réglages techniques, maniement de la sonde. Pourquoi cette action pour ces participants ? En raison de la démographie médicale actuelle, l'accès aux échographies pour le médecin de premier recours peut-être difficile. Les médecins Généralistes (mais pas seulement) sont confrontés à des délais de rendez-vous de plus en plus longs pour des échographies qui sont parfois urgentes. Les échographes sont de plus en plus performants quant à la qualité des images et deviennent de plus en plus abordables financièrement. C'est dans ces conditions que la pratique de l'échoscopie et de l'échographie se développe peu à peu dans le champ des soins primaires. Il s'agit d'un examen rapide, peu cher, non irradiant et qui selon les indications, affiche une haute sensibilité et spécificité . Son utilisation s'est peu à peu vue maîtriser en premier lieu par les radiologues, puis par les spécialistes d'organes et enfin, de manière plus récente, par les médecins généralistes et urgentistes. Dans une thèse décrivant l'utilisation actuelle de l'échographie en médecine générale deux principaux freins cités ont été la contrainte économique (cotation des actes et rentabilité de l'appareil) et la formation. Les avantages cités sont nombreux : une aide diagnostique rapide, une amélioration de la prise en charge et de l'orientation des patients et une diminution des passages aux urgences. Les médecins apprécient également la diversification et la valorisation de leur exercice médical apportées par cette pratique principalement échoscopique. Il a été démontré que des échographies réalisées par les médecins généralistes formés sont fiables et améliorent la qualité de la prise en charge de diverses conditions cliniques. Pour réaliser des examens fiables, les médecins doivent se former L'échographie est devenue actuellement un outil d'imagerie incontournable dans l'évaluation de certaines pathologies. Elle a plusieurs avantages par rapport aux autres techniques d'imagerie : c'est un examen non invasif, très facilement accepté par les patients, caractérisé par une absence de rayonnements ionisants et un coût relativement limité permettant de le répéter à volonté . En outre, l'échographie offre la possibilité d'étude dynamique en temps réel. Résumé et objectifs L’échographie réalisée en médecine générale a des avantages nombreux : une aide diagnostic rapide, une amélioration de la prise en charge et de l'orientation des patients et une diminution des passages aux urgences. Les médecins apprécient également la diversification et la valorisation de leur exercice médical apportées par cette pratique principalement échoscopique. Il a été démontré que des échographies réalisées par les médecins généralistes formés sont fiables et améliorent la qualité de la prise en charge de diverses conditions cliniques. Pour réaliser des examens fiables, les médecins doivent se former Cette formation sur l’échographie des zones qui revelent les principaux symptômes évoquant des troubles musculo squelettiques s’inscrit dans un cycle de formation qui permettra d’identifier les conditions de réalisation d’une échographie en médecine générale, de comprendre comment ça marche, de faire un rappel sur les notions anatomo-cliniques de base, et réaliser in fine une échographie des zones qui révèlent les principaux symptômes évoquant des troubles musculo squelettiques. Les objectifs pédagogiques seront les suivants : • Lister les éléments anatomiques nécessaires à maitriser en vue de réaliser une échographie de l’épaule des mains et des doigts, du tendon d’achille, • Réaliser un examen clinique de l’épaule,et des mains • Réaliser une échographie de l’épaule et des mains entre participants