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Médecin spécialiste de santé publique
En présentiel
Initiation à l’évaluation des parcours de soins à partir des bases nationales de santé : enjeux, outils et exemples de mise en pratique
DPC
Résumé : Dans le contexte de la stratégie nationale de santé, et de la construction des programmes régionaux de santé, un des axes de la réorganisation du système de soins est centré sur le parcours de santé. Au sein de celui-ci le parcours de soins est un élément pivot dont l’optimisation vise la fluidité, la qualité, la sécurité et la pertinence des prises en charge afin que celles-ci réduisent les inégalités et améliorent l’état de santé des populations du territoire. Ceci implique un diagnostic territorial, une meilleure coordination des acteurs et une gradation des soins, donc une meilleure connaissance des parcours, de leur pertinence ou au contraire de leurs écarts aux bonnes pratiques ou aux référentiels. Au sein des établissements (/GHT) de santé les professionnels de l’information médicale ont un rôle central à tenir dans l’initiation et le développement des études d’évaluation de ces parcours. En complément des données d’activité locales, ils ont désormais à disposition des bases nationales de données de santé indispensables à l’évaluation des parcours intra-hospitaliers, et à la construction et l’évaluation des parcours inter-hospitaliers. L’objectif de la formation est d’initier les participants, aux diverses étapes de ces analyses des parcours : enjeux de l’utilisation de ces bases nationales, grandes lignes du cadre réglementaire, modalités pratiques d’accès, principaux types d’études et indicateurs d’évaluation du parcours de soins, indications des méthodes statistiques les plus courantes, apports et limites de ces études. La formation se déroulera sous forme de présentations qui s’appuieront sur des exemples concrets d’évaluation de parcours de soins via la base nationale PMSI, selon une forme interactive avec les participants. Objectifs généraux Connaitre les principaux enjeux des analyses de parcours de soins à partir des bases nationales de santé, et leur place dans l’évaluation de l’activité des établissements Acquérir des connaissances générales relatives à l’analyse des parcours de soins via la mobilisation de ces bases : - connaitre les principaux types d’études d’analyse de parcours de soins, et leurs indications - connaitre les principaux indicateurs de parcours de soins - connaitre les différentes bases de données de santé nationales mobilisables pour l’estimation de ces indicateurs et les plateformes qui les mettent à disposition - connaitre les grands principes d’utilisation de ces bases de données, les indications des principales méthodes statistiques Connaitre les grands principes du cadre réglementaire d’accès aux bases nationales de santé du SNDS, et les personnes ou structures ressources au niveau établissement ou au niveau national
Médecin spécialiste de santé publique
Mixte
Actualités en codage et cas complexes
DPC
L’action de coder l’information médicale nécessite un haut pouvoir d’abstraction, les règles disponibles sont peu nombreuses, souvent floues et laissent une grand part d’interprétation. Les contrôles tarifaires de la sécurité sociale sont anxiogènes pour les médecins DIM. L’objectif de la discussion autour de cas concrets permet de nourrir le sens critique, la logique de codage et une appropriation d’ordre général applicable au quotidien. L’objectif est de généraliser certains modes de réflexion et de choix à partir de l’exemple (Formation interactive et exercices basés sur des cas cliniques anonymisés).
Médecin spécialiste de santé publique
Mixte
GHT - DIM et stratégie médicale de territoire
DPC
Les Groupements Hospitaliers de Territoire (GHT), au travers de leur projet médico-soignant partagé (PMSP), doivent définir pour chaque filière de soins les principes d’organisation graduée des activités, avec leur déclinaison par établissement. Ainsi, la mise en place des GHT a mise en exergue et accéléré le besoin d’analyse de l’activité hospitalière dans son environnement. Les DIM de territoire, structures mutualisées dont la gestion est assurée par l’établissement support, ont été clairement positionnés pour accompagner l’élaboration et évaluer la mise en œuvre du PMSP. Le Médecin responsable de l’information est membre du comité stratégique et a pour mission, avec son équipe, de produire l’analyse médico-économique nécessaire à la stratégie de l’établissement. Les lois de santé incitent aux partenariats pour apporter des réponses aux difficultés d’évolution de la démographie médicale, aux inégalités territoriales d’accès aux soins, ou encore aux problématiques financières. Le but d’une coopération est d’améliorer les filières existantes de prise en charge des patients, de favoriser l’émergence de nouvelles filières de recours et d’adressage. L’analyse de territoire se place aujourd’hui au cœur des réflexions hospitalières. Dans le cadre des restructurations ou regroupements hospitaliers, comme les GHT, et dans un contexte économique contraint, ce regard est devenu un préalable indispensable à l’élaboration des projets d’établissement, en particulier dans le cadre de la stratégie externe des établissements. La conduite des stratégies d’alliance, de mutualisation ou de complémentarité des activités, nécessitent de bien connaître l’environnement sanitaire, en termes de demande et d’offre de soin, en termes d’influence et de concurrence des offreurs de soins. Ce sont ces différents concepts qui seront développés lors de cette formation, afin d’apporter les méthodes et indicateurs susceptibles d’être utilisés dans l’accompagnement des médecins cliniciens, des directions et instances des GHT par le DIM de territoire.