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Inlay, Onlay et Overlay: préparation, Isolation, Collage
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Les Onlay et Overlay font partie de l’arsenal thérapeutique des chirurgien-dentiste. Utilisées en première intention, ils constituent une approche contemporaine à la fois esthétique, fiable et conservatrice de l’organe dentaire. Le recours à ces restauration indirectes permet souvent aussi une préservation de la vitalité pulpaire. Cependant leur mise en œuvre nécessite une procédure clinique stricte et incontournable sous peine d’échec. L’objectif sera donc de d’appréhender les principes de préparation adaptés aux exigences de ces matériaux, la maitrise des méthode d’assemblage, et notamment la pose de la digue dentaire, s’inscrivant dans l’orientation prioritaire 158. Objectif de la formation : L'objectif de cette journée est de connaître les données actuelles sur l’overlay - A actualiser les connaissances sur les recommandations des formes de préparations contemporaines dans l’idée de la préservation tissulaire. - Maitriser les techniques de base de pose de la digue dentaire pour un cas simple (Connaitre les différentes techniques, maitriser leurs mises en œuvre) - Savoir s'adapter aux différentes méthodes de collage en maîtrisant les différents systèmes pour des restaurations durables.
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Occlusion et prothèse sur implants : Comment pérenniser vos traitements implantaires.
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Occlusion et prothèse sur implant sont indissociables. Les dents et les implants ne présentant pas une physiologie identique il faudra adapter les concepts occlusaux aux particularités que cela implique. Au cours de cette journée nous aborderons tous les éléments qui permettrons à une réhabilitation prothétique d’être pérenne dans le temps. L’occlusion dentaire : Dans cette première partie nous allons définir l’occlusion dentaire, quelle est son rôle et comment savoir diagnostiquer de façon simple une dysocclusion. Nous traiterons ensuite des « spécificités » de l’occlusion en prothèse implantaire. Quel design, quel schéma occlusal, quel réglage effectuer bien sûr mais également de l’importance de la position de l’implant et des moyens pour l’optimiser. Les réglages occlusaux : Une fois ces prérequis réunis le but sera de comprendre comment effectuer les réglages occlusaux de façon simple et efficace avec les différents outils à notre disposition. Nous aborderons également des notions de posture afin de savoir détecter d’éventuelle déficiences posturales qui pourraient interférer avec nos traitements et orienter nos patients pour une prise en charge la plus complète possible. Les objectifs de la formation sont de : - Savoir reconnaître les signes et symptômes d’une dysocclusion. - Appréhender la spécificité de la prothèse sur implant. - Maitriser les séquences d’ajustage occlusal.
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Les hypominéralisations de l'émail
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Une hypominéralisation de l’émail est un défaut tissulaire allant de la tache au délabrement de la dent. La demande de prise en charge des défauts de l'émail représente une demande croissante de nos patients, notamment avec l'émergence et l'augmentation de la prévalence des Hypominéralisations (dont les MIH). Il existe trois types d’hypominéralisation qui sont des lésions innées (fluorose, traumatisme et MIH) et un type de déminéralisation qui est une lésion acquise (white spot) Un émail présentant des altérations de qualité ou quantité voit ces propriétés mécaniques largement altérés pouvant mettre en jeu la résistance de cette dernière voir la vitalité pulpaire. De plus les sensibilités associées sont souvent des facteurs limitant au brossage dentaire. Le risque carieux des patients atteint de ces troubles est augmenté. Parallèlement, le poids des apparences est en nette progression dans notre société. La littérature montre qu’un préjudice esthétique au niveau d’un sourire peut occasionner une souffrance psychosociologique chez nos patients. Le préjudice social chez les enfants peut être à l’origine de moqueries, d’exclusion voir de souffrances psychologiques fortes. Répondre à cette demande permet d’améliorer la qualité de vie et l’équilibre psychologique de nos patients. Notre approche thérapeutique doit s'inscrire dans un concept d'arsenal thérapeutique économe en tissu sain. La première stratégie repose sur un diagnostic précoce pour une intervention la plus préventive possible. Cette étape s’appuie sur un diagnostic étiologique face à un émail fragilisé. Cette prise en charge permettra notamment de diminuer les facteurs de risque carieux et de perte de substance dentaire. La mise en place de mesures préventives renforcées passe souvent par une enquête sur les habitudes de vies et par des modifications d’alimentation et d’hygiène bucco-dentaire. Le choix thérapeutique doit être raisonné priorisant les soins les plus conservateurs. Cependant, les traitements pourront aller de la simple reminéralisation aux restaurations céramiques en passant par l’éclaircissement des dents pulpées, l’érosion-infiltration, la restauration directe ou indirecte (céramiques ou composites). La connaissance et maitrise des dernières évolutions des matériaux (adhésif, composites, érosion/infiltrations résineuses…) est essentielle pour s’inscrire dans une démarche d’économie tissulaire voire dans certains cas de conservation de la vitalité pulpaire. L’enjeu majeur de cette journée est de guider de manière pragmatique le praticien vers les techniques les plus conservatrices. Les objectifs de cette action ont pour but de favoriser l’efficience des soins et la pertinence du choix thérapeutique conformément à la fiche de cadrage de l’orientation n°158 avec une maitrise théorique et pratique des protocoles dédiés à chaque approche. Cette journée s'articule en l'alternance d'enseignements théoriques, travaux dirigés, en s’appuyant sur la présentation d’un nombre important de cas cliniques, et travaux pratiques permettant l'acquisition du savoir au savoir-faire. L’enjeu majeur de cette journée est de guider de manière pragmatique le praticien vers les techniques les plus conservatrices. Les objectifs sont : - savoir poser un diagnostic étiologique et connaitre les particularités histologiques des hypominéralisations de l’émail - savoir identifier les cas simples et cas complexes - Connaitre le panel thérapeutique face à une hypominéralisations de l’émail et savoir mettre en place une stratégie la plus adapté au patient
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Approches contemporaines et conservatrices des dyschromies dentaire, taches et anomalies tissulaires de l'émail
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La demande de prise en charge des défauts de l'émail représente une demande croissante de nos patients, notamment avec l'émergence et l'augmentation de la prévalence des Hypominéralisations (dont les MIH). Notre approche thérapeutique doit s'inscrire dans un concept d'arsenal thérapeutique économe en tissu sain. La première stratégie repose sur un diagnostic précoce pour une intervention la plus préventive, ciblée à son étiologie (notamment dans la diminution des facteurs de risque) possible vis à vis de l'émail plus fragile. Certaines dyschromies pathologiques consistuent un réel préjudice esthétique ayant des répercussions sociales importantes chez certains patients notamment les jeunes enfants. Leurs prises en charge constituent souvent une approche médicale et non cosmétique. Les objectifs de cette action ont pour but de favoriser l’efficience des soins et la pertinence du choix thérapeutique conformément à la fiche de cadrage de l’orientation n°154 avec une maitrise théorique et pratique des protocoles dédiés à chaque approche. Cette journée s'articule en l'alternance d'enseignements théoriques, travaux dirigés et travaux pratiques permettant l'acquisition du savoir au savoir-faire. Les objectifs sont: - savoir poser un diagnostic face aux différents troubles de l'email - pouvoir mettre en place des stratégies préventives. - connaitre l'ensemble de l'arsenal thérapeutique et choisir l'approche la plus conservatrice pour la prise en charge de ces défauts. - maitriser les protocoles de prise en charge
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Les restaurations postérieures adhésives de A à Z
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Les progrès de la dentisterie adhésive ont permis d’envisager de restaurer une dent délabrée tout en conservant la vitalité pulpaire. Les Inlay, Onlay et Overlay permettent aussi une préservation tissulaire et d'éviter souvent des restaurations plus mutilantes. En amont, le diagnostic pulpo-dentinaire et biomécanique de la dent est un prérequis indispensable. Pour inscrire une restauration dans le temps, nous aborderons les principes et réflexions nécessaire dans le choix d’un matériau de restauration mais aussi les principe de préparation et de collage qui lui sont propres. Enfin, le réglage occlusal sera détaillé. En effet, lui aussi répond à des principes et des critères spécifique et ne se limite pas au ressenti de confort du patient. L’enjeux de cette journée est de donner au praticien toutes les armes pour réussir ses restaurations postérieures collées. Les objectifs de la formation sont: - Savoir réaliser un diagnostic pulpo-dentinaire et biomécanique de la dent à restaurer et connaitre les critères de choix d’un matériau de restauration - Maitriser les principes de préparation et de collage des restaurations postérieures collées - Savoir réaliser un réglage occlusal d’une restauration postérieure
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Le composite au quotidien, nouvelles pratiques
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Résumé Les résines composites font partie de l’arsenal thérapeutique quotidien d’un chirurgien dentiste. Bien utilisés, ils sont une arme pour la préservation tissulaire et la vitalité pulpaire. Ces matériaux sont en perpétuelle amélioration. Leur utilisation en omnipratique est varié en fonction de leur composition: coeur dentinaire quand ils sont fibrés (buildup), inlay ou overlay lorsqu’ils sont usinés. L’avenement des composites fluides injectables permettent de réaliser des restaurations directes à l’image d’un projet prothétique, grâce à l’utilisation de clefs siliconées transparentes. En dentisterie restauratrice, le choix de ces matériaux se fait en fonction de la cavité et de la proximité pulpaire. Enfin, en implantologie ils pourront être utilisés comme vis de cicatrisation dans l’intérêt du SSA. Grâce aux composites, le profil d’émergence de la prothèse sur implant pourra être transmise au laboratoire de prothèse de façon numérique ou conventionnelle. Ayant pour objectif l’optimisation des composites dans les techniques contemporaines de restauration et de reconstitution, cette action rentre bien dans le périmètre de l’orientation 154. Les objectifs de la journée sont: - Découvrir de nouvelles utilisations du composite - Intégrer un élément de l’odontologie restauratrice dans l’implantologie - Améliorer ses connaissances dans les nouveautés et les évolutions du composite : fibré, usinable, injectable
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Inlay, Overlay: préparation, Isolation, Collage
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Les Onlay et Overlay font partie de l’arsenal thérapeutique des chirurgien dentiste. Utilisées en première intention, ils constituent une approche contemporaine à la fois esthétique, fiable et conservatrice de l’organe dentaire. Le recours à ces restauration indirectes permet souvent aussi une préservation de la vitalité pulpaire. Cependant leur mise en œuvre nécessite une procédure clinique stricte et incontournable sous peine d’échec. L’objectif sera donc de d’appréhender les principes de préparation adaptés aux exigences de ces matériaux, la maitrise des méthode d’assemblage, et notamment la pose de la digue dentaire, s’inscrivant dans l’orientation prioritaire 255. Les objectifs de la journée sont: - Actualiser les connaissances sur les recommandations des formes de préparations contemporaines de préservation tissulaire. - Maitriser les techniques de base de pose de la digue dentaire pour un cas simple - Savoir s'adapter aux différentes méthodes de collage en maîtrisant les différents systèmes pour des restaurations durables.
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Approches contemporaines et conservatrices des dyschromies dentaire, taches et anomalies tissulaires de l'émail
DPC
La demande de prise en charge des défauts de l'émail représente une demande croissante de nos patients, notamment avec l'émergence et l'augmentation de la prévalence des Hypominéralisations (dont les MIH). Notre approche thérapeutique doit s'inscrire dans un concept d'arsenal thérapeutique économe en tissu sain. La première stratégie repose sur un diagnostic précoce pour une intervention la plus préventive, ciblée à son étiologie (notamment dans la diminution des facteurs de risque) possible vis à vis de l'émail plus fragile. Certaines dyschromies pathologiques consistuent un réel préjudice esthétique ayant des répercussions sociales importantes chez certains patients notamment les jeunes enfants. Leurs prises en charge constituent souvent une approche médicale et non cosmétique. Les objectifs de cette action ont pour but de favoriser l’efficience des soins et la pertinence du choix thérapeutique conformément à la fiche de cadrage de l’orientation n°154 avec une maitrise théorique et pratique des protocoles dédiés à chaque approche. Cette journée s'articule en l'alternance d'enseignements théoriques, travaux dirigés et travaux pratiques permettant l'acquisition du savoir au savoir-faire. Les objectifs sont: - savoir poser un diagnostic face aux différents troubles de l'email - pouvoir mettre en place des stratégies préventives. - connaitre l'ensemble de l'arsenal thérapeutique et choisir l'approche la plus conservatrice pour la prise en charge de ces défauts. - maitriser les protocoles de prise en charge
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Les restaurations postérieures collées (RPC)
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Grâce à la dentisterie adhésive et à la connaissance histologique et biomécanique des tissus dentaires, on assiste à un changement de paradigme dans le choix de nos restaurations qui devient moins « dogmatique », plus raisonné. Elle s’inscrit désormais dans une évidente philosophie d’économie tissulaire, ou approche « biomimétique » qui permet la conservation maximum de tissu sain. Les restaurations en indirectes collées sont ainsi devenues des alternatives incontournables à la prothèse conjointe. Cependant leur mise en œuvre nécessite une procédure clinique stricte et incontournable sous peine d’échec. C’est pourquoi nous allons détailler les différentes étapes cliniques de technique de préservation du complexe pulpo-dentinaire, d’optimisation de l’adhésion, les stratégies de préparation et de collage en insistant sur celles qui sont essentielles à la pérennité du résultat final. Mettre à jour ses connaissances sur les concepts actuels de la dentisterie adhésive. Les objectifs sont: - Savoir réaliser un diagnostic pulpo-dentinaire et adapter le traitement en conséquence. - Connaître les stratégies de réalisation des restaurations postérieurs. - Maitriser les protocoles de collage des restaurations adhésives postérieures (inlay, onlay, overlay)
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La digue pour Tous
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Entre savoir qu’il faut mettre la digue, et mettre la digue dentaire, il y a une monde. Meme si la majorité des dentistes estiment que la pose d'un champ opératoire en odontologie conservatrice et endodontie est indispensable, les études montrent que son utilisation est trop peu employée. En plus d'apporter un confort de travail et de garantir l'asepsie, en permet d'accéder à une meilleur collage et donc étanchéité des restaurations. Son utilisation s'inscrit souvent dans le concept d'économie tissulaire et de préservation pulpaire. L'objectif de cette journée est de savoir manipuler la digue - Actualiser les connaissances sur les recommandations d’usage de la digue en matière de prévention du risque infectieux, - Maitriser la technique de pose de la digue dentaire (connaitre les différentes techniques, maitriser leurs mise en oeuvre) - Savoir s'adapter aux différentes situations cliniques pouvant être rencontrées