Le dernier rapport en date, réalisé par le Secours Catholique et publié en Novembre 2020, est sans appel. Diminution du reste à vivre, difficultés d’accès au logement, augmentation du taux de chômage... Tous les indicateurs sont au rouge quant à la situation des plus pauvres en France. La pauvreté et l’extrême pauvreté sont des facteurs aggravants menant à la précarité puis à la grande exclusion et au sans-abrisme en l’absence de filet de sécurité suffisant. Or, une fois ces mécanismes en place, il est extrêmement complexe pour les patients de se reconstruire et de récupérer une autonomie en santé. Si la protection sociale a pu être renforcée épisodiquement à l’occasion des confinements successifs, le modèle actuel ne semble pas favoriser la redistribution équitable des richesses ni prévenir les plus vulnérables. Dans ce contexte, il devient essentiel pour les professionnelles de santé d’être en capacité de savoir agir au plus tôt face à des patients relevant de situations médico-sociales complexes. Cette formation se décline en quatre volets théoriques et méthodologiques illustrés de cas pratiques. Nous commencerons par baliser le sujet à l’aide d’éclairages sur les grandes définitions et concepts que sont la santé, les modèles en santé, les déterminants de santé, les inégalités sociales et la littératie en santé, avant d’affiner sur le cadre de la précarité et de la grande exclusion. La seconde partie nous permettra de quitter la posture macroscopique pour entrer dans le vif du sujet de la prise en soins de personnes en situation de grande exclusion. Nous y verrons les cliniques de la précarité et ses conséquences sur le corps et l’esprit. Après avoir développé nos compétences diagnostiques en lien dans la précarité nous verrons l’orientation de ces patients dans le système médico-social. Quels acteurs pour quelle problématique ? Comment faire du lien entre ma pratique et celle des autres organisations sur mon territoire ? La dernière partie reprendra ce plan pour le décliner sur une thématique particulière : celle des femmes enceintes en situation de précarité. A l’issue de cette formation, les apprenants seront en mesure de : • Manipuler les concepts relatifs à la thématique, • De porter un diagnostic sur la situation médico-sociale des patients rencontrés, • De porter un diagnostic sur l’offre de soins médico-social sur leur bassin d’exercice pour enfin pouvoir prévenir de manière pluridisciplinaire les phénomènes d’exclusion et de grande exclusion.