Résumé : Cette action de DPC a pour objet de faire évoluer et d’actualiser les pratiques professionnelles en soins infirmiers dans la prise en charge à domicile des patients après chirurgie ambulatoire et/ou récupération améliorée après chirurgie (RAAC), processus qui tendent à devenir de plus en plus fréquent comme édicté par les politiques de santé actuelles. Elle concerne spécifiquement les infirmières libérales. Elle fait une place particulière à la gestion des cathéters péri nerveux, méthode d’analgésie qui accompagne dorénavant les soins post opératoires immédiats. D’une durée de 2 jours, réalisée en présentiel, le cas échéant pour toute ou partie en classe virtuelle, elle fait appel aux méthodes HAS de formation continue, expositive, interrogative ou active et repose sur les données fournies par les références de bonnes pratiques édictées par la HAS. Dans un premier temps, l’action décrit et explicite les concepts de chirurgie ambulatoire et de RAAC et replace ces processus dans le cadre général des parcours chirurgicaux, spécialement en termes de chirurgie urologique. L’action décrit ensuite les bonnes pratiques de soins infirmiers qui doivent permettent une prise en charge optimale et sécurisée de ces patients à domicile en faisant appel aux connaissances déjà acquises par les participants autour d’un brainstorming. Un focus est ensuite fait autour des principes qui entourent la gestion des cathéters péri-nerveux qui accompagnent nécessairement la période post opératoire immédiate ; cela donne lieu à des exercices pratiques réalisés sous forme active. Enfin, l’action décrit les impacts liés à ces modalités chirurgicales sur le dossier de soins infirmiers, en particulier au plan des outils numériques. Un focus est effectué sur l’avenant 6 qui, dans ces circonstances, permet aux infirmières libérales de disposer d’outils de cotation et doivent donc être connus et maitrisés. La formation donne lieu à une évaluation par pré et post test (QCM) et fait l’objet d’une étude d’impact sur les pratiques réalisée 3 mois après la formation. Un questionnaire de satisfaction est réalisé en fin de programme. Objectifs : Objectifs généraux : - Inscrire les IDEL dans les politiques actuelles de santé relatives à la chirurgie et en particulier à la chirurgie ambulatoire - Planifier les prises en charge post opératoires immédiates à domicile dans le respect des bonnes pratiques avec une meilleure connaissance du suivi et de la prévention des complications - Prendre en compte les impacts de la chirurgie ambulatoire dans la coordination et le dossier de soins infirmiers Objectifs spécifiques : - Savoir définir les concepts de chirurgie ambulatoire, de récupération améliorée après chirurgie RAAC et comprendre l’organisation du parcours de soins des patients qui s’y réfère. - Maîtriser les soins infirmiers, la surveillance et le suivi des patients inclus dans ces parcours afin d’améliorer sa pratique - Pratiquer les soins spécifiques des cathéters péri-nerveux - Examiner le cadre légal