Un groupe d’analyse des pratiques permet l’amélioration de l’exercice médical. Il demande une participation régulière à plusieurs réunions entre pairs. Ici sera analysée la démarche diagnostique à partir d’un symptôme, motif de consultation courant. L’étude du symptôme permettra de nommer la situation, d’en déterminer le risque et de finaliser par une démarche décisionnelle partagée. Cette analyse/évaluation s’appuiera sur les référentiels existants. La vérification de la modification nécessaire des pratiques sera réalisée au fil des réunions. Objectifs généraux : 1. Améliorer la démarche diagnostique adaptée au symptôme pour une meilleure décision partagée 2. Prendre en compte le risque 3. Appuyer la décision médicale validée par le groupe et/ou les référentiels professionnels Objectifs pédagogiques : 1. Planifier :

Décrire la méthode de sélection des dossiers définie par le groupe

Définir les processus de recherche des données référencées pertinentes

Déterminer les modalités de présentation des dossiers par les participants 2. Analyser :

Expliquer la démarche permettant d’analyser le symptôme, motif de consultation fréquent en médecine générale

Détailler le raisonnement clinique permettant d’écarter, de poser une hypothèse diagnostique

Détailler la mise en œuvre de la démarche diagnostique (examens complémentaires, arbre décisionnel….)

Formuler les modalités de partage de la décision ou des hypothèses avec le patient

Comparer aux références éventuellement consultées 3. Discuter :

Déterminer des pistes d’amélioration des pratiques consensuelles et référencées

Inventorier les adresses de correspondants et les différents réseaux locaux de soins 4. Améliorer :

Définir la méthode permettant de modifier sa pratique

Utiliser des outils comme le dossier informatisé et un dictionnaire d’aide à la démarche diagnostique (CIM 1

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