Les urgences ORL représentent l’un des motifs de consultation en urgence les plus fréquemment rencontrées en pratique de ville et dans les services d’accueil des urgences. Plus de 60 % de la population générale fait un jour l’expérience d’une épistaxis, les épistaxis graves survenant plutôt chez des patients adultes avec l’accumulation de comorbidités. Ces cas graves doivent être repérés aussi bien de par leur mise en cause de l’intégrité physique urgente que de par les éventuels cofacteurs à adapter (anticoagulation par exemple). Les vertiges quant à eux touchent près de 30 % de la population adulte de 18 à 64 ans. Pour la plupart bénins, ils sont souvent ressentis comme une urgence par les patients de par leur symptomatologie bruyante et invalidante demandant une prise en charge rapide. Les infections ORL constituent l’un des premiers motifs de consultation, tout particulièrement chez l’enfant, l’otite moyenne aiguë étant la première cause d’infection bactérienne chez l’enfant. En général, toutes populations confondues, les infections respiratoires hautes sont la première cause de prescription d’antibiotiques en France. La prescription raisonnée des antibiotiques étant l’une des priorités de la HAS dans l’objectif de limiter l’émergence de résistances, l’application des consensus professionnels dans ce domaine constitue un problème de santé publique majeur. Les urgences rencontrées en ORL sont donc variées et les mécanismes physiopathologiques parfois complexes : différencier un vertige central d’un vertige périphérique, identifier une épistaxis grave, identifier une complication orbitaire ou neuro-méningée d’une sinusite, etc. Le médecin de 1er recours peut ainsi avoir à se confronter à plusieurs dizaines de types d’urgences ORL pouvant mettre en jeu le pronostic fonctionnel voire vital, à différencier dans le flot des consultations à motif ORL. Ce programme doit permettre aux participants d'évaluer et d'éventuellement modifier leur pratique dans la prise en charge des urgences, en différenciant les situations simples des situations à risque en utilisant les dernières recommandations professionnelles. Les objectifs généraux de ce programme nous conduisent à aborder les chapitres suivants : • Les vertiges

Les épistaxis

Les infections respiratoires hautes, les angines, les sinusites

Les traumatismes faciaux. Programme intégré non présentiel de DPC incorporant :

Un audit de pratique clinique non présentiel basé sur l’analyse de 5 dossiers par l’intermédiaire d’une grille de recueil de données de 5 indicateurs

Une formation non présentielle en ligne représentant la phase cognitive du programme

Un nouvel audit de pratique clinique à distance non présentiel mesurant la modification des pratiques basé sur l’analyse de 5 dossiers par l’intermédiaire de la même grille de recueil de données après proposition d’actions d'amélioration par l'association d'après l'étude de la première grille