Le plan Maladie Neuro dégénératives, 2014-2019, succède aux trois plans Alzheimer mis en place en France au cours des dernières décennies. La vigilance portée au maintien de la qualité de vie du patient atteint de démence, reste une priorité, celle-ci passe par le respect des potentialités de la personne et le maintien d’un maximum d’autonomie. Dans le cadre des troubles démentiels ; le schéma classique de la communication est perturbé ; le recours aux stratégies relationnelles habituelles souvent inefficace, le professionnel se trouve alors déstabilisé. La récurrence de ces situations, associée au sentiment d’impuissance face à la progression de la maladie et aux contraintes institutionnelles, se traduit par une standardisation progressive de l’accompagnement quotidien. Cette dernière laisse, par définition, peu de place au respect des potentialités et au maintien des capacités des usagers, allant à l’encontre des recommandations actuelles. Au-delà de nécessaires éclairages théoriques sur les troubles démentiels, ce programme doit permettre aux professionnels, ASH, - AMP, de se réapproprier le quotidien. Celui-ci ne doit plus être considéré comme une succession d’actes essentiels nécessitant compensation. Le quotidien doit être pensé comme un outil, un support au maintien de l’autonomie dans un environnement donné. C’est à cette condition, que le professionnel pourra, dans le respect de ses limites de fonction, mobiliser les ressources (équipe, environnement, aide matériel…) nécessaires à une individualisation de l’accompagnement de l’usager présentant un trouble démentiel en institution. Objectifs Accompagner l’usager avant de « prendre en charge » une pathologie… Actualiser ses connaissances sur les différentes démences, leur similitude et particularité. Comprendre l’impact de la pathologie sur le rapport de l’usager à lui-même, son rapport à l’autre, au temps, à l’environnement… Identifier les leviers et champ d’action de l’AS et l’ASH pour compenser les troubles et maintenir les potentialités de l’usager Maintenir l’autonomie au temps clé du quotidien : amélioration du processus de nursing, mobilisation douce et stimulation de l’usager au temps clés du quotidien Poursuivre la démarche d’amélioration continue : découverte d’expérimentation conduite en unité spécialisée – temps et rythme en institution, liberté d’aller et venir, faciliter les déplacements et l’orientation.