Descriptif : En France, les traitements par perfusions à domicile connaissent une croissance exponentielle. Jusqu’en 2016, leurs indications dépendaient du type de pathologie concernée. Depuis la circulaire CIR-12/2016 de l’Assurance Maladie, ce n’est plus le cas ; l’indication de perfusion à domicile dépend de la molécule prescrite ; augmentant d’autant les indications. Historiquement, les perfusions concernent le plus souvent des patient(e)s âgé(e)s, déshydraté(e)s ; certains cancers ; la mucoviscidose, sans oublier l’immunodépression... Mais d’autres secteurs s’y sont ouverts : neurologie (parkinson, sclérose en plaque, épilepsie...), endocrinologie (maladie de Basedow...), protocoles de RAC (Réhabilitation Améliorée après Chirurgie), et d’autres encore, démultipliant les possibilités de prescriptions. Les infirmiers libéraux, (en lien plus ou moins étroit avec les Prestataires de Santé A Domicile et les services d’Hospitalisation A Domicile), sont en première ligne pour assurer la mise en place, la surveillance et la sécurisation de ces thérapeutiques. La diversité des pathologies et molécules concernées, celle des voies d’abord possibles (Veineuse Centrale ; Veineuse Périphérique ; Sous Cutanée ; Intra-rectale ; Intra-péritonéale ; Intrathécale ; Péri-nerveuse) ainsi que les différents matériels utilisables, rendent l’exercice complexe et la formation continue indispensable. La responsabilité infirmière est sollicitée dans toutes les dimensions des soins ; connaissances et surveillances des thérapeutiques, éducation, prévention du risque infectieux occupent une place majeure dans la prise en charge des perfusions à domicile (comme dans la politique de santé publique nationale). Avec cette formation, l’infirmier(e) libéral(e), expert(e) dans la prise en charge de ces prescriptions spécifiques, évaluera sa pratique sur la base de cas cliniques réfléchis et rédigés par des experts. Objectifs : L’objectif global est d’actualiser et renforcer les compétences infirmières afin de garantir la sécurisation et l’efficience des thérapeutiques lors de perfusions à domicile. La formation permettra ainsi à chaque apprenant de : ✓ Questionner son niveau de compétences expérientielles au travers de cas concrets. ✓ Reconnaitre les recommandations concernant les thérapeutiques à risques et les modalités de vérification de prescription, par la lecture de textes de références. ✓ Fournir des outils permettant de différencier les dispositifs médicaux et voies d’abord utilisables avec leurs précautions d’utilisations. ✓ Améliorer l’efficacité des actions infirmières (éducatives et préventives) en cas de survenue de complications (thrombotique, allergique et infectieuse) pour le patient comme pour le soignant. ✓ Préciser les nouvelles possibilités de cotations infirmières adaptées. ✓ Apporter une aide méthodologique en matière de ressources bibliographiques sur les références consensuelles permettant d’assurer la qualité et la sécurité des soins. ✓ Développer ses outils de coordination et de traçabilité des soins prodigués. La méthode retenue est celle des vignettes cliniques. Des cas cliniques sont produits par un comité d’experts, ils sont ensuite présentés à un panel de testeurs, échantillon de la population professionnelle concernée par la formation. L’analyse des réponses du panel de testeurs permet de réadapter les cas cliniques, puis de produire l’apport de connaissances, en rapport avec l’observation faite des réponses du panel. Au cours de la formation, un forum est à disposition permanente des apprenants, permettant toute interaction entre apprenants et formateur. Deux forums distincts supplémentaires sont mis en place, juste après les cas cliniques et après l’auto-évaluation des cas cliniques. L'enseignement est divisé entre une partie sur l’évaluation des pratiques professionnelles et l’autre partie sur la formation continue et l’apport de connaissances. Il s'articulera en 3 sections, divisées en 10 modules de formation, il commencera par des cas cliniques à réponses ouvertes corrigés ensuite par un comité d’experts permettant de faire le point sur ses pratiques et de s’auto-évaluer sur le sujet. Au cours de la formation des questionnaires seront à compléter, ils permettront de mobiliser les connaissances fraîchement acquises et d'évaluer la progression de chacun dans cette formation. En fin de formation, deux nouveaux cas cliniques sur la même thématique permettront de valider les nouveaux acquis de l’apprenant et d’évaluer les changements apportés sur ses pratiques. -- La durée totale de la formation est estimée à 7 heures –