En accompagnant les patients dans leur plan de soins, le pharmacien d’officine participe à l’optimisation de leurs traitements médicamenteux et favorise le meilleur rapport coût/efficacité des thérapeutiques mises en place, ceci en collaboration avec les autres professionnels de santé. Cela est particulièrement vrai dans le domaine des maladies chroniques, notamment celui des maladies neurodégénératives (MND). Ce programme, adapté à la pratique officinale, se concentre sur les traitements des trois affections les plus fréquentes, intégrées depuis 2014 dans un plan commun (Plan maladies neurodégénératives 2014-201

9-, prolongé d’une « Feuille de route MND 2021-2022 » établie par le ministère de la Santé. Il s’agit de la maladie de Parkinson, de la maladie d’Alzheimer et de la sclérose en plaques. Les deux premières constituent un important problème de santé publique, en raison du vieillissement de la population. La sclérose en plaques, quant à elle, est la première cause de handicap non traumatique du sujet jeune qu’il faudra aider à maintenir une qualité de vie la plus acceptable possible pendant de très nombreuses années. Ces trois maladies doivent être prises en charge (et donc diagnostiquées) le plus précocement possible. Un certain nombre de signes, peuvent laisser suspecter leur début. Lorsqu’un patient ou son entourage évoque tel ou tel symptôme ainsi révélateur, le pharmacien doit être à même d’orienter le patient vers une consultation médicale. Ces trois maladies ont un impact majeur, non seulement sur les patients, mais aussi sur leurs proches, impact accentué par l’absence de traitement curatif. Il convient donc d’utiliser au mieux les traitements à visée symptomatique, de veiller à leur bonne observance et de gérer convenablement leurs effets indésirables. Le développement de thérapeutiques non médicamenteuses doit aussi retenir l’attention. Ce programme, adapté à la pratique officinale, est ainsi centré sur les missions essentielles du pharmacien et de son équipe, notamment : - aider le patient et son aidant éventuel à comprendre la maladie et les objectifs des traitements prescrits, à bien gérer ses derniers et à respecter une bonne observance ; - aider le patient et son aidant à s’adapter à l’évolution de sa maladie ; - faire connaître au patient et à son aidant l’éventail des thérapeutiques non médicamenteuses qui contribuent à l’amélioration de la pertinence des soins. Cette formation s’inscrit dans le cadre de l’approfondissement des connaissances, en s’appuyant sur des enseignements magistraux et des mises en situation autour de cas patient. Sont abordés, pour chacune des trois maladies : • des rappels épidémiologiques ; • la physiopathologie, les symptômes et leur évolution tout au long de la maladie ; • un rappel des éléments du diagnostic ; • les traitements médicamenteux de la maladie : différentes classes thérapeutiques, mode d’action, bonne utilisation, effets indésirables, interactions médicamenteuses ; • les éléments de l’environnement social et médical. Dans ce cadre, cette formation s’inscrit au niveau de l’orientation prioritaire N°28 « Dépistage et prise en charge des maladies neuro-dégénératives (Alzheimer, Parkinson, SEP) » et se traduit au travers des objectifs suivants : 1. Identifier les symptômes rapportés par un patient et pouvant faire suspecter un problème d’ordre neurodégénératif afin d’orienter vers une consultation médicale ; 2. Effectuer l’analyse pharmaceutique d’une ordonnance de neurologie : vérification des posologies, de l’absence de contre-indications et/ou d’interactions médicamenteuses et redondances médicamenteuses avec d’autres prescriptions en cours ; 3. Explique au patient les modalités de son traitement médicamenteux, afin d’en assurer le bon usage et la bonne observance et d’éviter tout risque d’iatrogénie ; de vérifier si les examens biologiques indispensables au suivi du traitement sont bien effectués au rythme adéquat ; 4. Apporter au patient et à son aidant éventuel tous les conseils pour gérer le quotidien et garantir la qualité de vie la plus acceptable possible.