La vaccination est un moyen de prévention efficace pour lutter contre de nombreuses maladies infectieuses potentiellement mortelles. On estime qu’elle évite plus de 2 à 3 millions de décès par an dans le monde. Malgré une efficacité démontrée, la vaccination ne remporte plus une adhésion totale de la part de la population et son intérêt est parfois remis en cause. Ce contexte de défiance grandissant et de désinformation médiatique, relayé par les réseaux sociaux, impacte les couvertures vaccinales qui restent encore insuffisantes pour de nombreux vaccins. Ces fragilités peuvent être à l’origine de réémergences d’épidémies, comme ce fut le cas avec la rougeole. C’est dans ce contexte que 11 vaccins sont devenus obligatoires chez les enfants nés à partir du 1er janvier 2018, et les premiers bilans de cette obligation s’avèrent positifs. Et c’est pourquoi, depuis le 8 août 2023, les compétences vaccinales des infirmiers et des pharmaciens ont été de nouveau élargies : autorisation de prescription (sauf vaccin vivants chez les personnes immunodéprimées) et d’administration de l’ensemble des vaccins recommandés dans le calendrier vaccinal dès l’âge de 11 ans. Rétablir la confiance et améliorer les couvertures vaccinales est primordial : la proximité des médecins généralistes, pharmaciens et infirmiers avec la population est un atout majeur pour sensibiliser, informer, promouvoir la vaccination mais aussi combattre les idées reçues et accompagner les patients dans leur décision de se faire vacciner. La formation comprend 4 parties découpées en 7 chapitres qui vont permettre à l’apprenant d’améliorer ses connaissances et d’évaluer sa compréhension et ses acquisitions . Parties 1 à 3 : Chapitres 1 à 6 Partie 4 : Chapitre 7 OBJECTIFS : 1- PARTIE 1 : Maladies à prévention vaccinale. OPÉRATIONNELS : - Maladies à prévention vaccinale inscrites dans le calendrier des vaccinations (chapitre

3-, - Mode de transmission, fardeau épidémiologique, signes cliniques et populations à risque des maladies à prévention vaccinale (Chapitre

4-, - Actualisation des connaissances en vaccinologie : Histoire de la vaccination (Chapitre 1-, Fabrication et composition des vaccins (chapitre

2-, De la fabrication à l’injection : le circuit du vaccin (chapitre

5-, Vaccination et réponse immunitaire (chapitre

2-,

2- PARTIE 2 : Calendrier vaccinal OPÉRATIONNELS : - Calendrier vaccinal de l’enfant et de l’adulte : primo vaccination, rappels et rattrapage (chapitre

3-, - Les populations à risque (chapitre

3-, - Vaccin de la covid 19, BCG et HPV (chapitre

4- - Autres vaccins spécifiques (Chapitre

4- - Populations cibles, populations spécifiques (chapitre

4- - Contre indications à la vaccination (chapitre

4- - Recommandations vaccinales concernant les professionnels de santé (Chapitre

6- - Vaccination des professionnels exposés à des risques particuliers (chapitre

6-, - Participation des professionnels aux campagnes de vaccination (chapitre

6-

3- PARTIE 3 : Traçabilité et transmission de l’information OPÉRATIONNELS : - Informations relatives à la vaccination à saisir dans le carnet de santé (Chapitre

5- - Outils numériques d’enregistrement des vaccins (DMP, Mon espace santé, carnet de vaccination électronique (Chapitre

5- - Modes de transmission sécurisés des informations du professionnel vaccinateur au médecin traitant (Chapitre

5- - Nouvelles missions des professionnels de santé de proximité (chapitre

5-, - Pharmacovigilance (chapitre

5-, - Evaluation des manifestations et effets indésirables (chapitre

5- - Ressources disponibles pour les professionnels et le grand public (chapitre

5-,

4- PARTIE 4 : Savoir prescrire en pratique OPÉRATIONNEL : - Déterminants de l’hésitation vaccinale (chapitre

7-, - Historique et logique de l’hésitation vaccinale (chapitre

7- Accompagner les patients dans leur prise de décision (chapitre

7- - Argumentation face aux fausses nouvelles (chapitre

7- : exemples d’argumentation sur les réactions indésirables, polémique face à l’émergence de maladies auto immunes (cas du vaccin HPV et du vaccin hep B) - Convaincre grâce à une information claire et objective (chapitre

7- - Mener un entretien de manière à recueillir les antécédents médicaux et traitements en cours (chapitre

7- - Techniques d’argumentation notamment celle de l’entretien motivationnel appliqué à la réticence vaccinale (chapitre

7- - Cas pratiques illustrés d’échanges professionnels – patient dans le cadre de l’entretien motivationnel (conversation audios, exercices à choix multiples…) (chapitre

7- - exemple vaccination pneumocoque en immersion virtuelle - échanges patient - professionnel pour vaccin HPV chez l’enfant de 11 à 14 ans : comparaison entre approche traditionnelle et approche motivationnelle - exercices pratiques et commentés d’échange motivationnels ( écoute réflexive, poser des questions ouvertes, valoriser les patients, faire preuve d’empathie, résumer, explorer l’ambivalence, demander-partager-demander, résistance aux changements) - Situations complexes : reconnaître les situations nécessitant d’orienter vers le médecin. Exercices (chapitre

7- : - rappels pour mise à jour (schéma inconnu) - vaccination chez à patient à risque d’immunodépression - rappel avec schéma incomplet (primo arrivant et patient à schéma inconnu) - patient à risque multipathologie schéma inconnu - voyageur fièvre jaune - rappel après antécédent de réaction anaphylactique