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Mixte
FC Angine et Cystite complète – Délivrance des antibiotiques après un TROD - CV
DPC
Contexte L’État est pleinement engagé dans la lutte contre l’antibiorésistance à travers la mise en œuvre d’une feuille de route interministérielle pour la maîtrise de l’antibiorésistance publiée dès 2016. Sept ministères sont mobilisés pour décliner de façon coordonnée les interventions nécessaires en santé humaine, animale et environnementale en adéquation avec l’approche « Une seule santé » prônée par l’Organisation mondiale de la santé. Cette mobilisation vient d’être reconfirmée via la stratégie 2022-2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance en santé humaine qui repose sur deux piliers : la prévention et le contrôle des infections, ciblant à la fois les infections communautaires et celles associées aux soins et le bon usage des antibiotiques. Dans ce contexte les pharmaciens d’officine les conditions de mise en œuvre de la nouvelle compétence de délivrance sans ordonnance de certains médicaments par les pharmaciens d'officine après réalisation d'un TROD ont été fixées par un décret et un arrêté publiés au Journal officiel du 18 juin 2024. Initialement limité aux pharmaciens d’officine exerçant dans le cadre d'une structure d'exercice coordonné ou d’une CPTS, cette nouvelle compétence est désormais étendue à tous les pharmaciens d’officine, sous réserve de justifier d’une formation dont les modalités sont précisées par arrêté. Objectifs Amélioration de l’usage des antibiotiques : - Maîtrise des recommandations de bonne pratique en matière d’antibioprophylaxie ; - Connaissance des exigences réglementaires relatives à la délivrance sans ordonnance d’antibiotiques après la réalisation d’un TROD et des recommandations en vigueur, dont celles de la HAS ; - Identification des situations d’infections pour lesquelles le pharmacien peut délivrer sans ordonnance des antibiotiques après la réalisation d’un TROD ; - Identification des facteurs d’exclusion et de gravité d’une infection et des situations qui imposent au pharmacien d’officine d’adresser le patient au médecin ; - Justification du traitement antibiotique pertinent selon la situation du patient ; Sécurisation de la délivrance antibiotique : - Vérification des modalités de prescription prévues et d’absence d’interactions médicamenteuses - Identification des situations nécessitant de référer au prescripteur et de se coordonner avec le médecin traitant. Accompagnement et explications au patient de la démarche d’hygiène et de prévention des infections le concernant (dont le portage d’une bactérie multi-résistante aux antibiotiques) et promotion des principes de bon usage des antibiotiques auprès des patients ; Réponse aux attentes du public : conseiller le patient présentant des symptômes évoquant une infection virale bénigne en s’appuyant si besoin sur la réalisation d’un TROD ou l’orienter à bon escient en cas de suspicion de signes de gravité ;
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En présentiel
Angine et Cystite sans TROD – Délivrance des antibiotiques après un TROD - Présentiel
DPC
Contexte L’État est pleinement engagé dans la lutte contre l’antibiorésistance à travers la mise en œuvre d’une feuille de route interministérielle pour la maîtrise de l’antibiorésistance publiée dès 2016. Sept ministères sont mobilisés pour décliner de façon coordonnée les interventions nécessaires en santé humaine, animale et environnementale en adéquation avec l’approche « Une seule santé » prônée par l’Organisation mondiale de la santé. Cette mobilisation vient d’être reconfirmée via la stratégie 2022-2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance en santé humaine qui repose sur deux piliers : la prévention et le contrôle des infections, ciblant à la fois les infections communautaires et celles associées aux soins et le bon usage des antibiotiques. Dans ce contexte les pharmaciens d’officine les conditions de mise en œuvre de la nouvelle compétence de délivrance sans ordonnance de certains médicaments par les pharmaciens d'officine après réalisation d'un TROD ont été fixées par un décret et un arrêté publiés au Journal officiel du 18 juin 2024. Initialement limité aux pharmaciens d’officine exerçant dans le cadre d'une structure d'exercice coordonné ou d’une CPTS, cette nouvelle compétence est désormais étendue à tous les pharmaciens d’officine, sous réserve de justifier d’une formation dont les modalités sont précisées par arrêté. Objectifs Amélioration de l’usage des antibiotiques : - Maîtrise des recommandations de bonne pratique en matière d’antibioprophylaxie ; - Connaissance des exigences réglementaires relatives à la délivrance sans ordonnance d’antibiotiques après la réalisation d’un TROD et des recommandations en vigueur, dont celles de la HAS ; - Identification des situations d’infections pour lesquelles le pharmacien peut délivrer sans ordonnance des antibiotiques après la réalisation d’un TROD ; - Identification des facteurs d’exclusion et de gravité d’une infection et des situations qui imposent au pharmacien d’officine d’adresser le patient au médecin ; - Justification du traitement antibiotique pertinent selon la situation du patient ; Sécurisation de la délivrance antibiotique : - Vérification des modalités de prescription prévues et d’absence d’interactions médicamenteuses - Identification des situations nécessitant de référer au prescripteur et de se coordonner avec le médecin traitant. Accompagnement et explications au patient de la démarche d’hygiène et de prévention des infections le concernant (dont le portage d’une bactérie multi-résistante aux antibiotiques) et promotion des principes de bon usage des antibiotiques auprès des patients ; Réponse aux attentes du public : conseiller le patient présentant des symptômes évoquant une infection virale bénigne en s’appuyant si besoin sur la réalisation d’un TROD ou l’orienter à bon escient en cas de suspicion de signes de gravité ;
Pharmacien, Infirmier
En présentiel
Prescription de vaccins : les nouveaux enjeux pour améliorer la couverture vaccinale (Présentiel )
DPC
La vaccination est un moyen de prévention efficace pour lutter contre de nombreuses maladies infectieuses potentiellement mortelles. On estime qu’elle évite plus de 2 à 3 millions de décès par an dans le monde. Malgré une efficacité démontrée, la vaccination ne remporte plus une adhésion totale de la part de la population et son intérêt est parfois remis en cause. Ce contexte de défiance grandissant et de désinformation médiatique, relayé par les réseaux sociaux, impacte les couvertures vaccinales qui restent encore insuffisantes pour de nombreux vaccins. Ces fragilités peuvent être à l’origine de réémergences d’épidémies, comme ce fut le cas avec la rougeole. C’est dans ce contexte que 11 vaccins sont devenus obligatoires chez les enfants nés à partir du 1er janvier 2018, et les premiers bilans de cette obligation s’avèrent positifs. Et c’est pourquoi, depuis le 8 août 2023, les compétences vaccinales des infirmiers et des pharmaciens ont été de nouveau élargies : autorisation de prescription (sauf vaccin vivants chez les personnes immunodéprimées) et d’administration de l’ensemble des vaccins recommandés dans le calendrier vaccinal dès l’âge de 11 ans. Rétablir la confiance et améliorer les couvertures vaccinales est primordial : la proximité des médecins généralistes, pharmaciens et infirmiers avec la population est un atout majeur pour sensibiliser, informer, promouvoir la vaccination mais aussi combattre les idées reçues et accompagner les patients dans leur décision de se faire vacciner. La formation comprend 4 parties découpées en 7 chapitres qui vont permettre à l’apprenant d’améliorer ses connaissances et d’évaluer sa compréhension et ses acquisitions . Parties 1 à 3 : Chapitres 1 à 6 Partie 4 : Chapitre 7 OBJECTIFS : 1) PARTIE 1 : Maladies à prévention vaccinale. OPÉRATIONNELS : - Maladies à prévention vaccinale inscrites dans le calendrier des vaccinations (chapitre 3), - Mode de transmission, fardeau épidémiologique, signes cliniques et populations à risque des maladies à prévention vaccinale (Chapitre 4), - Actualisation des connaissances en vaccinologie : Histoire de la vaccination (Chapitre 1), Fabrication et composition des vaccins (chapitre 2), De la fabrication à l’injection : le circuit du vaccin (chapitre 5), Vaccination et réponse immunitaire (chapitre 2), 2) PARTIE 2 : Calendrier vaccinal OPÉRATIONNELS : - Calendrier vaccinal de l’enfant et de l’adulte : primo vaccination, rappels et rattrapage (chapitre 3), - Les populations à risque (chapitre 3), - Vaccin de la covid 19, BCG et HPV (chapitre 4) - Autres vaccins spécifiques (Chapitre 4) - Populations cibles, populations spécifiques (chapitre 4) - Contre indications à la vaccination (chapitre 4) - Recommandations vaccinales concernant les professionnels de santé (Chapitre 6) - Vaccination des professionnels exposés à des risques particuliers (chapitre 6), - Participation des professionnels aux campagnes de vaccination (chapitre 6) 3) PARTIE 3 : Traçabilité et transmission de l’information OPÉRATIONNELS : - Informations relatives à la vaccination à saisir dans le carnet de santé (Chapitre 5) - Outils numériques d’enregistrement des vaccins (DMP, Mon espace santé, carnet de vaccination électronique (Chapitre 5) - Modes de transmission sécurisés des informations du professionnel vaccinateur au médecin traitant (Chapitre 5) - Nouvelles missions des professionnels de santé de proximité (chapitre 5), - Pharmacovigilance (chapitre 5), - Evaluation des manifestations et effets indésirables (chapitre 5) - Ressources disponibles pour les professionnels et le grand public (chapitre 5), 4) PARTIE 4 : Savoir prescrire en pratique OPÉRATIONNEL : - Déterminants de l’hésitation vaccinale (chapitre 7), - Historique et logique de l’hésitation vaccinale (chapitre 7) Accompagner les patients dans leur prise de décision (chapitre 7) - Argumentation face aux fausses nouvelles (chapitre 7) : exemples d’argumentation sur les réactions indésirables, polémique face à l’émergence de maladies auto immunes (cas du vaccin HPV et du vaccin hep B) - Convaincre grâce à une information claire et objective (chapitre 7) - Mener un entretien de manière à recueillir les antécédents médicaux et traitements en cours (chapitre 7) - Techniques d’argumentation notamment celle de l’entretien motivationnel appliqué à la réticence vaccinale (chapitre 7) - Cas pratiques illustrés d’échanges professionnels – patient dans le cadre de l’entretien motivationnel (conversation audios, exercices à choix multiples…) (chapitre7) - exemple vaccination pneumocoque en immersion virtuelle - échanges patient - professionnel pour vaccin HPV chez l’enfant de 11 à 14 ans : comparaison entre approche traditionnelle et approche motivationnelle - exercices pratiques et commentés d’échange motivationnels ( écoute réflexive, poser des questions ouvertes, valoriser les patients, faire preuve d’empathie, résumer, explorer l’ambivalence, demander-partager-demander, résistance aux changements) - Situations complexes : reconnaître les situations nécessitant d’orienter vers le médecin. Exercices (chapitre7) : - rappels pour mise à jour (schéma inconnu) - vaccination chez à patient à risque d’immunodépression - rappel avec schéma incomplet (primo arrivant et patient à schéma inconnu) - patient à risque multipathologie schéma inconnu - voyageur fièvre jaune - rappel après antécédent de réaction anaphylactique
Médecin Généraliste, Neurologue, ORL, + 2 autres
En présentiel
TRAITEMENT VENTILATOIRE DU Syndrome Apnée du Sommeil
DPC
Alors que 80% des patients porteurs d'un SAHOS ne sont pas dépistés, les médecins libéraux sont de plus en plus concernés par le diagnostic et la prise en charge des troubles respiratoires du sommeil dans l'objectif de dépister, diagnostiquer et prendre en charge rapidement ces patients, pour lesquels les risques de comorbidités et l'augmentation des coûts, dont ceux des dépenses de santés, sont accrus pour les patients porteurs de ces troubles.Destiné aux médecins souhaitant s'initier aux problématiques de santé liées aux troubles du sommeil, la formation répond aux enjeux de santé publique et s'intègre dans le parcours de validation du prescripteur de Pression Positive Continue. Cette formation de DPC présentielle de 8h est destinée aux cardiologues, médecins généralistes, pneumologues et ORL, dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017, concernant aussi bien : - les prescripteurs réguliers de PPC (minimum 20 par an et pratiquant plus de 50 polygraphies/an) - les nouveaux prescripteurs de PPC. Avec pour objectif de former les participants au diagnostic aux troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente, altérant la qualité de vie et du sommeil, dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. Le diagnostic du SAHOS repose, après une analyse clinique et contextuelle, sur la réalisation d’examens complémentaires adaptés : - La polysomnographie constitue le gold standard, mais l’accès à cet examen reste limité par son cout (en temps et en moyen) et les délais de réalisation à l’hôpital. - Le diagnostic s’est démocratisé et déplacé vers les cabinets libéraux avec la polygraphie ventilatoire nocturne en s’affranchissant des paramètres neurologiques. L’évaluation clinique, des comorbidités et la qualité de l’analyse de ces examens conditionnent les choix thérapeutiques (prise en charge des comorbidités, mise en œuvre des règles hygiéno-diététiques, mise en place d’une orthèse d’avancée mandibulaire ou d’une PPC) dans le cadre d’une prise en charge globale et multidisciplinaire. 1) Objectifs : Connaître le fonctionnement de la PPC, ses indications et contre-indications Savoir quand passer à une PPC en mode fixe Connaître les différentes possibilités de ventilation à domicile Connaître les formalités administratives, la stratégie thérapeutique et les interactions avec les PSAD, les limites du traitement. Savoir choisir le traitement du SAS adapté selon les données cliniques et polygraphiques avec mise en place d’une prise en charge personnalisée. Savoir rédiger une demande d’appareillage et le réglage d’une PPC (choix de la machine, de l’interface) Connaitre les modes confort, les systèmes de rampe, d’humidification et circuit chauffant Connaître les modalités de suivi d’une PPC Connaître la gestion pratique des rapports machine
Neurologue
En présentiel
TRAITEMENT VENTILATOIRE DU Syndrome Apnée du Sommeil (Neuro)
DPC
Résumé : Cette formation de DPC présentielle de 8h est destinée aux neurologues dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017 , concernant aussi bien : - les prescripteurs réguliers de PPC (minimum 20 par an et pratiquant plus de 50 polygraphies/an) - les nouveaux prescripteurs de PPC. Avec pour objectif de former les participants au diagnostic aux troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente, altérant la qualité de vie et du sommeil , dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. Le diagnostic du SAHOS repose, après une analyse clinique et contextuelle, sur la réalisation d’examens complémentaires adaptés : - La polysomnographie constitue le gold standard, mais l’accès à cet examen reste limité par son cout (en temps et en moyen) et les délais de réalisation à l’hôpital. - Le diagnostic s’est démocratisé et déplacé vers les cabinets libéraux avec la polygraphie ventilatoire nocturne en s’affranchissant des paramètres neurologiques. L’évaluation clinique, des comorbidités et la qualité de l’analyse de ces examens conditionnent les choix thérapeutiques (prise en charge des comorbidités, mise en oeuvre des règles hygiéno-diététiques, mise en place d’une orthèse d’avancée mandibulaire ou d’une PPC) dans le cadre d’une prise en charge globale et multidisciplinaire. 4) Objectifs : Connaître le fonctionnement de la PPC, ses indications et contre-indications Savoir quand passer à une PPC en mode fixe Connaître les différentes possibilités de ventilation à domicile Connaître les formalités administratives, la stratégie thérapeutique et les interactions avec les PSAD, les limites du traitement. Savoir choisir le traitement du SAS adapté selon les données cliniques et polygraphiques avec mise en place d’une prise en charge personnalisée. Savoir rédiger une demande d’appareillage et le réglage d’une PPC (choix de la machine, de l’interface) Connaitre les modes confort, les systèmes de rampe, d’humidification et circuit chauffant Connaître les modalités de suivi d’une PPC Connaître la gestion pratique des rapports machine
ORL
En présentiel
Syndrome Apnée du Sommeil & POLYGRAPHIE VENTILATOIRE (ORL)
DPC
Résumé : Cette formation de DPC présentielle de 8h est destinée aux médecins généralistes, dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017 , concernant aussi bien : - les prescripteurs réguliers de PPC (minimum 20 par an et pratiquant plus de 50 polygraphies/an) - les nouveaux prescripteurs de PPC. Avec pour objectif de former les participants au diagnostic aux troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente, altérant la qualité de vie et du sommeil , dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. Le diagnostic du SAHOS repose, après une analyse clinique et contextuelle, sur la réalisation d’examens complémentaires adaptés : - La polysomnographie constitue le gold standard, mais l’accès à cet examen reste limité par son cout (en temps et en moyen) et les délais de réalisation à l’hôpital. - Le diagnostic s’est démocratisé et déplacé vers les cabinets libéraux avec la polygraphie ventilatoire nocturne en s’affranchissant des paramètres neurologiques. L’évaluation clinique, des comorbidités et la qualité de l’analyse de ces examens conditionnent les choix thérapeutiques (prise en charge des comorbidités, mise en oeuvre des règles hygiéno-diététiques, mise en place d’une orthèse d’avancée mandibulaire ou d’une PPC) dans le cadre d’une prise en charge globale et multidisciplinaire. 4) Objectifs : Connaître les différents troubles respiratoires du sommeil, les questionnaires pré-test, les différents moyens de dépistage et identifier les patients susceptibles d’être dépistés. Connaître l’épidémiologie, la réglementation, la physiopathologie et étiologies du SAS Connaître la stratégie diagnostique chez un patient suspect de SAS Connaître les différents événements respiratoires de la polygraphie ventilatoire : définition, identification et hiérarchisation Connaitre la polygraphie ventilatoire : principes, règles de cotation SFRMS et AASM, cotation, aspects réglementaires et bonnes pratiques Savoir reconnaître tous les évènements respiratoires d’une polygraphie ventilatoire Savoir interpréter les différents évènements et les hierarchiser, savoir critiquer l’IAH Savoir rédiger un compte-rendu complet de polygraphie ventilatoire Pour qui et quand demander une polysomnographie
Pneumologue
E-learning
Syndrome apnée du sommeil
DPC
Les médecins s’intéressent de plus en plus au sommeil et à ses désordres. Le présent guide d’exercice porte sur les troubles respiratoires du sommeil et met l’accent sur l’apnée obstructive du sommeil (AOS). Ce trouble est présent chez environ 5 % de la population. Par contre, sa prévalence est significativement plus élevée dans certaines sous-populations, dont les personnes présentant de l’hypertension artérielle, une maladie cardiovasculaire, du diabète, un syndrome métabolique, de la dépression, de la fibrillation auriculaire, chez ceux qui souffrent de microrétrognathie et chez les individus obèses
Infirmier
Mixte
Dépistage et Prise en charge de la maladie d'Alzheimer : rôle de l'infirmier . Programme intégré (EPP + Classe virtuelle 3h)
DPC
Résumé et objectifs : CONTEXTE : La démence est l'une des causes principales de handicap et de dépendance parmi les personnes âgées dans le monde. La démence n'est pas une maladie spécifique. C'est un terme global qui décrit un large éventail de symptômes associés à un déclin de la mémoire, motrices, perceptives ou d'autres aptitudes cognitives assez grave pour réduire la capacité d'une personne à exécuter les activités quotidiennes. À terme, elles peuvent conduire à la mort. Les maladies neuro-évolutives (MNE) et neuro dégénératives (MND) sont aujourd’hui un enjeu majeur de santé publique. En France, elles touchent de l’ordre d’1,5 millions de personnes, ces chiffres étant sous-évalués du fait de diagnostics tardifs ou inexistants, notamment pour la maladie d’Alzhiemer. Cela constitue un défi pour le système de santé et la politique de recherche qu’intègre le Plan national maladies neurodégénératives 2014-2019. Les études convergent pour anticiper une augmentation significative du nombre de personnes concernées en lien avec le vieillissement de la population. Au-delà du nombre des personnes malades, les enjeux en matière d’amélioration des parcours de soins de ces personnes sont majeurs. Aujourd’hui, la maladie d’Alzheimer est la plus fréquente des maladies neurodégénératives . Plus de 900 000 personnes sont atteintes par la maladie en France et chaque année 225 000 nouveaux cas sont recensés. Le nombre de malades devrait doubler d’ici 2050. Mais si la maladie frappe le plus souvent des personnes âgées (près de 15% des plus de 80 ans), elle peut aussi survenir beaucoup plus tôt. On estime aujourd’hui en France à 33 000 le nombre de patients de moins de 60 ans atteints de la maladie d’ Alzheimer . Le constat reste celui d’un sous diagnostic important (de l’ordre de 40%) conduisant à des pertes de chance pour les malades. Les professionnels, doivent s’approprier la stratégie de diagnostic élaborée conjointement par le Collège de Médecine Générale (CMG) et la Fédération des Centres Mémoires (FCM). Les enjeux de la prise régulière du traitement ou du suivi et de l’accueil à l’hôpital des patients neuro-stimulés, par exemple, sont importants. La crainte d’une interruption des traitements ou d’autres erreurs de prise en charge à l’hôpital peut conduire certains patients jusqu’à renoncer aux soins. Les professionnels de la santé sont quotidiennement confrontés à la maladie et à ses conséquences sur la qualité de vie du malade, que ce soit en secteur hospitalier, institutionnel ou libéral. Le rôle de ces professionnels médicaux et paramédicaux est déterminant dans la qualité de l’accompagnement offert à ces malades et nécessite une formation spécifique et continue. Le besoin d’une formation dédiée pour certaines catégories de malades nécessitant une approche spécifique est identifié en particulier pour les malades jeunes atteints de MAMA. 80% des structures accueillant ces personnes s’estiment mal adaptées pour accueillir les malades jeunes (enquête du CNR MAJ de Lille). Ces différentes MND ont des points communs, peuvent relever de réponses communes sur certains points, mais impliquent aussi des professionnels une connaissance spécialisée . Cette formation s’emploiera à apporter toutes les connaissances nécessaires au suivi de ces patients afin d’assurer la meilleure prise en soins possible ainsi que l’accompagnement bienveillant de leurs familles OBJECTIFS : 1- GÉNÉRAL : Comprendre la démarche de diagnostic de la Maladie d’Alzheimer et des Maladies Apparentées (MAMA) Et Intégrer dans la pratique de l’infirmier la stratégie de diagnostic et d’entrée dans le parcours selon le guide parcours Alzheimer de l’HAS OPÉRATIONNELS : Acquérir les connaissances sur les maladies Neuro évolutives, Connaitre le contexte des MAMA , Repérer les signes avant -coureurs et les signaler , Approfondir les étapes de la démarche de diagnostic des MAMA , Construire un plan de soin adapté . 2- GÉNÉRAL : Connaitre les spécificités et Améliorer le parcours de soins et de prise en charge OPÉRATIONNELS : Meilleure connaissance des différentes MND, de leurs points communs et de leurs spécificités, Les droits du malade atteint de MAMA . 3- GÉNÉRAL : Connaitre les spécificités de la prise en charge des malades jeunes OPÉRATIONNELS : Appréhender leurs spécificités propres des jeunes malades et l’impact des troubles sur le quotidien, Savoir adapter et accompagner les aidants. 4- GÉNÉRAL : Savoir mettre en œuvre les prises en charge non médicamenteuse OPÉRATIONNELS : Approfondir les différentes prises en charge pertinentes et validées , Proposer un accompagnement complet du patient, Bâtir un accompagnement dans une démarche de bientraitance et d’accompagnement des aidants. RÉSUMÉ ֤֤ : Ce programme de DPC est composé d’une évaluation des pratiques professionnelles utilisant la méthode HAS de l’audit clinique en e Learning et d’une formation continue utilisant la méthode HAS de la Classe virtuelle . Ce programme débute par le premier tour d’audit et est suivi par la FC qui traitera tout d’abord : des généralités sur les maladies neuro évolutives et dégénératives dont la particularité de la maladie d’ALZHEIMER, de son diagnostic, des spécificités de la prise en charge des malades jeunes, de la prise en charge médicamenteuse et non médicamenteuse et du rôle du professionnel de santé auprès du malade et de son entourage. A l’issue de cette FC aura lieu le second tour d’audit.
Cardiologue, Médecin Généraliste, ORL, Pneumologue
Mixte
TRAITEMENTS SPECIFIQUES, Ventilation Non Invasive , Syndrome Apnée Centrale du Sommeil, Syndrome Obésité Hypoventilation, SUIVI Syndrome Apnée du Sommeil ( Classe Virtuelle )
DPC
Cette formation de DPC présentielle de 8h est destinée aux cardiologues, médecins généralistes, pneumologues et ORL , dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017 , concernant aussi bien : - les prescripteurs réguliers de PPC (minimum 20 par an et pratiquant plus de 50 polygraphies/an) - les nouveaux prescripteurs de PPC. avec pour objectif de former les participants au diagnostic aux troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente , altérant la qualité de vie et du sommeil , dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. Le diagnostic du SAHOS repose , après une analyse clinique et contextuelle , sur la réalisation d’examens complémentaires adaptés : - La polysomnographie constitue le gold standard , mais l’accès à cet examen reste limité par son cout (en temps et en moyen) et les délais de réalisation à l’hôpital. - Le diagnostic s’est démocratisé et déplacé vers les cabinets libéraux avec la polygraphie ventilatoire nocturne en s’affranchissant des paramètres neurologiques. L’évaluation clinique , des comorbidités et la qualité de l’analyse de ces examens conditionnent les choix thérapeutiques (prise en charge des comorbidités, mise en œuvre des règles hygiéno-diététiques, mise en place d’une orthèse d’avancée mandibulaire ou d’une PPC) dans le cadre d’une prise en charge globale et multidisciplinaire. Objectifs : Savoir lire une polygraphie ventilatoire Connaitre les limites de la polygraphie ventilatoire (intérêt et indication de la PSG) Connaître les différents phénotypes de SAS : femme, sujet jeune, sujets âgés Connaître le SHRVAS et son traitement Connaître le SOH et sa prise en charge : PPC ou VNI Comprendre la VNI et savoir quand la demander Savoir prescrire OAM, le parcours de soins et les démarches administratives Connaître les modalités de suivi et de renouvellement de l’orthèse Connaître les indications d’endoscopie du sommeil Intérêt des règles hygiéno-diététique et de la kinésithérapie oro-linguale Connaître les limites de la polygraphie et les indications de polysomnographie Savoir-faire une consultation de suivi thérapeutique
Cardiologue, Médecin Généraliste, ORL, Pneumologue
Mixte
TRAITEMENT VENTILATOIRE DU Syndrome Apnée du Sommeil ( Classe Virtuelle )
DPC
Cette formation de DPC présentielle de 8h est destinée aux cardiologues, médecins généralistes, pneumologues et ORL , dans le cadre de la validation d’un parcours « sommeil » selon l’arrêté du 13 décembre 2017 , concernant aussi bien : - les prescripteurs réguliers de PPC (minimum 20 par an et pratiquant plus de 50 polygraphies/an) - les nouveaux prescripteurs de PPC. Avec pour objectif de former les participants au diagnostic aux troubles respiratoires du sommeil dont le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Le SAHOS est une pathologie fréquente, altérant la qualité de vie et du sommeil , dont la gravité repose sur ses complications accidentologiques, cardio-vasculaires et métaboliques. Il s’agit d’une pathologie insuffisamment dépistée et traitée, dont la prévalence est particulièrement élevée chez les patients porteurs de pathologie cardio-vasculaire. Le diagnostic du SAHOS repose, après une analyse clinique et contextuelle, sur la réalisation d’examens complémentaires adaptés : - La polysomnographie constitue le gold standard, mais l’accès à cet examen reste limité par son cout (en temps et en moyen) et les délais de réalisation à l’hôpital. - Le diagnostic s’est démocratisé et déplacé vers les cabinets libéraux avec la polygraphie ventilatoire nocturne en s’affranchissant des paramètres neurologiques. L’évaluation clinique, des comorbidités et la qualité de l’analyse de ces examens conditionnent les choix thérapeutiques (prise en charge des comorbidités, mise en œuvre des règles hygiéno-diététiques, mise en place d’une orthèse d’avancée mandibulaire ou d’une PPC) dans le cadre d’une prise en charge globale et multidisciplinaire. Objectifs : Connaître le fonctionnement de la PPC, ses indications et contre-indications Savoir quand passer à une PPC en mode fixe Connaître les différentes possibilités de ventilation à domicile Connaître les formalités administratives, la stratégie thérapeutique et les interactions avec les PSAD, les limites du traitement. Savoir choisir le traitement du SAS adapté selon les données cliniques et polygraphiques avec mise en place d’une prise en charge personnalisée. Savoir rédiger une demande d’appareillage et le réglage d’une PPC (choix de la machine, de l’interface) Connaitre les modes confort, les systèmes de rampe, d’humidification et circuit chauffant Connaître les modalités de suivi d’une PPC Connaître la gestion pratique des rapports machine