Dans la pratique observée dans les CAMSP (Centre d’Action Médicosociale Précoce) on constate que la consultation neuro-pédiatrique initiale est souvent tardive. L’intérêt du bilan psychomoteur dans l’évaluation d’un enfant présentant un TND n’est plus à démontrer et permet un diagnostic fonctionnel précis afin d’optimiser la prise en charge précoce des enfants. Les professionnels du CAMSP s’intéressent aux modalités d’orientation vers le CAMSP et à la sous-estimation des signaux d’alerte des TND au niveau des acteurs de la petite enfance. Cette action d’EPP a pour objectif : -Optimiser l’organisation du bilan psychomoteur dans la prévention, le diagnostic de ce type de trouble et ainsi améliorer l’accompagnement des enfants. -Répondre aux nouvelles recommandations de la HAS dans le cadre du diagnostic des TND La méthode EPP retenue est l'AUDIT. Cette méthode est organisée en différentes périodes : PREMIERE PERIODE : Choix des critères d’évaluation (3H3

0- La détermination des critères d’évaluation s’appuie sur l’analyse : - de la littérature CF Bibliographie spécifiée dans le programme - de la population accueillie : des enfants et de relever entre autre : -Date d’entrée, -Âge de l’enfant, -Source de l’orientation -Motif de l’orientation, -Date de la 1ere consultation neuropédiatrique -Date du bilan psychomoteur -Conclusions du bilan DEUXIEME PERIODE : Réalisation de Audit (travail d’intersession 3H) Cet Audit est réalisé sur étude de dossiers. Un échantillon correspondant à 30% de la population concernée et accueillie dans l’année est extrait pour étude. Des groupes de 2 ou 3 professionnels sont composés pour remplir les grilles d’audit. TROISIEME PERIODE : Analyse des résultats de l’audit (2H0

0- Les données recueillies par chaque groupe sont mises en commun afin de produire des pourcentages pour chaque critère. Ces chiffres permettent au groupe d’analyser les résultats observés, ces derniers sont le reflet de la pratique de l’établissement. Les professionnels comparent les écarts entre la pratique réelle observée et la pratique attendue ou recommandée. QUATRIEME PERIODE : Réalisation d’un Plan d’action (1H3

0- Cette analyse doit déboucher sur l’identification et la mise en œuvre d’actions d’amélioration dans la prise en charge de l’enfant en CAMSP dans le diagnostic des TND. Les actions d’amélioration sont proposées par le groupe et validées par l’encadrement. Les actions sont hiérarchisées en fonction des résultats de l’audit et de la possibilité de les mettre en place sur le terrain. Des responsabilités sont déterminées pour chaque action ainsi qu’un échéancier. Les actions concerneront le choix d’une échelle d’évaluation retenue, de méthodes de traçabilité et de suivi. CINQUIEME PERIODE : Mise en place des actions définies dans le plan d’action (sur le temps de pratique professionnelle) SIXIEME PERIODE: Réévaluation (1H3

0- Cette réévaluation permet de suivre l’état d’avancement du plan d’action, l’efficacité des actions d’amélioration. En fonction des réalités de terrain, décider si elles doivent être reconduites ou annulées. SEPTIEME PERIODE : Communication (2H0

0- Réalisation d’un support de communication sous forme de Power Point pour diffuser aux professionnels de l’établissement les travaux menés, les améliorations constatées et la poursuite des actions. Le plan d’action ne pourra être pérennisé que si tous les professionnels (même ceux qui n’ont pas participé à l’EPP) mettent en place les actions et en comprennent le sens.