La maitrise du risque infectieux contribue à la sécurisation des soins, particulièrement pour un public de personnes en situation de handicap (enfants ou adultes) et de personnes âgées. Une infection liée aux soins acquise dans un établissement est une situation de non-qualité. Le risque épidémique est important en collectivité et actuellement source de situations difficiles dans le secteur médico-social. Le contexte de crise sanitaire liée au COVID 19, fait prendre conscience aux professionnels que l’application des bonnes pratiques en hygiène en EMS et EHPAD permet de prévenir la transmission croisée des microorganismes. La plupart de ces situations sont « évitables » en appliquant et respectant les recommandations des bonnes pratiques en hygiène. Cette action de Gestion des risques en équipe (GDR) a pour objectifs de : - Repérer les risques infectieux « à priori » en fonction de l’activité de l’établissement médico-social - Eviter la survenue d’EIAS et leurs conséquences - Améliorer la sécurité des usagers et du personnel La méthode retenue est la Gestion des risques en équipe. Cette méthode est organisée en différentes périodes : PREMIERE PERIODE : Périmètre de l’étude (2H0

0- Le périmètre de l’étude s’appuie sur l’analyse : -de la littérature cf Bibliographie spécifiée dans le programme -de la population accueillie, ici les personnes en situation de handicap (enfants ou adultes) ou les personnes âgées en EHPAD, majoritairement très dépendantes -des situations d’épidémies déjà rencontrées (gale, syndrome viral, …) Il s’agit de déterminer les risques « à priori » relatifs à la prévention et la gestion des épidémies dans l’Etablissement. Le périmètre de la cartographie doit permettre d’identifier les risques liés à : - L’organisation mise en place dans l’établissement pour prévenir le risque infectieux - La gestion des soins et de l’environnement proche du bénéficiaire ou du résident - La gestion des déchets (DASRI-DAOM) et le circuit du linge - Les moyens mis en place pour prévenir le risque épidémique au sein de la structure DEUXIEME PERIODE : Définition et hiérarchisation des risques infectieux potentiels (4H0

0- Pour chaque risque une cotation de la gravité, probabilité, mesures de maitrise est réalisée. Elle permet d’indiquer un niveau de criticité. Cette cotation est réalisée en utilisant les grilles de la HAS. TROISIEME PERIODE : Réalisation d’un Plan d’action (1H3

0- Cette cotation de la criticité doit déboucher sur l’identification et la mise en œuvre d’actions d’amélioration dans le cadre de la prévention des épidémies en établissement médico-social. Les actions d’amélioration sont proposées par le groupe et validées par l’encadrement. Les actions sont hiérarchisées en fonction des résultats de la cotation de criticité et de la possibilité de les mettre en place sur le terrain. Des responsabilités sont déterminées pour chaque action ainsi qu’un échéancier. Les actions concerneront plus particulièrement les « mesures barrières. » QUATRIEME PERIODE : Mise en place des actions définies dans le plan d’actions (sur le temps de pratique professionnelle) CINQUIEME PERIODE : Réévaluation (1H3

0- Cette réévaluation permet de suivre l’état d’avancement du plan d’action, l’efficacité des actions d’amélioration. En fonction des réalités de terrain, décider si elles doivent être reconduites ou annulées. SIXIEME PERIODE : Communication (1H3

0- Réalisation d’un support de communication sous forme de power point pour diffuser aux professionnels de l’établissement les travaux menés, les améliorations constatées et la poursuite des actions à mener. Le plan d’action ne pourra être pérennisé que si tous les professionnels (même ceux qui n’ont pas participé à l’action GDR) mettent en place les actions et en comprennent le sens.