L’amélioration de l’état nutritionnel de la population constitue, en ce début de 21è siècle, un enjeu majeur pour les politiques de santé publique menées en France, en Europe et dans le monde. En France, près de 15 % de la population adulte est obèse. La prévalence était de l’ordre de 8,5 % il y a douze ans. Un enfant sur six présente un excès de poids. Les conséquences sur la santé sont dominées par le diabète et l’hypertension, les maladies cardiovasculaires et respiratoires, les atteintes articulaires sources de handicaps et certains cancers. L’obésité retentit également sur la qualité de vie, elle est à l’origine de stigmatisation et de discrimination. Par ailleurs, le vieillissement de la population explique que les soignants soient de plus en plus confrontés aux problèmes liés à la déshydratation et la dénutrition. Les infirmiers à domicile sont des acteurs privilégiés pour mettre en œuvre un projet de soins éducatif et préventif face à cet enjeu nutritionnel. Des recommandations et des outils variés existent pour améliorer les pratiques et coordonner la prise en charge avec les autres professionnels de santé. Nous verrons comment les utiliser, et quelle place est laissée au patient et à son entourage dans cette prise en charge.