La HAS estime que le nombre de plaies en France est de l’ordre de 1,5 millions. Parmi elles, 570 000 sont traitées à l’hôpital, soit 1,8 millions de jours d’hospitalisation : un coût considérable pour l’Assurance Maladie ! (Données PMSI). Ce nombre important de plaies reflète l’allongement de la vie et l’augmentation des pathologies chroniques comme le diabète, les artériopathies ou l’insuffisance veineuse. Les infections cutanées sont un motif fréquent de consultation en pratique quotidienne de médecine générale, de dermatologie ou de pédiatrie, ces recommandations s’adressent donc prioritairement aux généralistes et aux professionnels de santé de premier recours. Elles précisent les modalités thérapeutiques les plus adaptées et la conduite à tenir en cas de signes de gravité L’atteinte du derme accroit le risque infectieux et le risque d'hypothermie, et est donc à l'origine nombreux décès. Quels que soient son type et sa localisation, la plaie touche cruellement la personne dans son intégrité et entraine des bouleversements dans ses activités quotidiennes. Les soins corporels, l’habillage et les déplacements sont autant de difficultés à appréhender au jour le jour. A cela, peuvent s’ajouter la modification de l’image de soi et une souffrance physiologique (douleur). La prise en charge des plaies est un enjeu de santé publique. Elle passe par une formation continue des personnels soignants, notamment des infirmiers libéraux, qui sont de plus en plus sollicités pour la prise en charge des plaies au domicile Seuls au chevet du patient et devant choisir le meilleur soin en fonction du type de plaie et du stade de celle-ci, cette pris en charge s’avère parfois difficile et problématique L’amélioration de la prise en charge des plaies et de la cicatrisation permettra de promouvoir le maintien à domicile, est un enjeu de taille Dans le cadre de l’avenant 6, l’infirmière et l’infirmier libéral sera amené à établir un bilan initial : l’évaluation de la situation du patient, l’établissement d’une fiche descriptive de la plaie, l’élaboration d’un projet de soins et la réalisation du pansement complexe. Par La présentation de cas cliniques ,L’harmonisation des pratiques des soins des plaies entre l’hôpital et de la ville permettra d’améliorer la qualité des soins et une montée en compétences de infirmières et des infirmiers libéraux Cette journée de formation s’inscrit dans la politique de santé de suivi des patients en ambulatoire + (HAS 27/02/201

9- En 2016*: 485 000 patients plaies complexes et 21 M d’actes.
A dires d’experts, environ 50% des patients pourraient relever d’une prise en charge de la douleur Sources : Assurés avec remboursement pour AMI 4 + MCI (Données SNIIRAM 201

6- Objectif principal : Améliorer le suivi en ville des patients traités initialement à l’hôpital Objectifs du cadre des journées de formation des infirmières et des infirmiers libéraux Permettre à l’infirmier de s’approprier l’harmonisation des pratiques sur les plaies et la cicatrisation Améliorer et approfondir les connaissances sur les soins de la peau et de la cicatrisation Exercer la compétence infirmière pour les soins de plaies : hygiène, nutrition, hydratation, prévention auprès du patient et de son entourage Choisir et Savoir utiliser les différents pansements Sensibiliser à une prise en charge de la douleur liée aux soins de la plaie Savoir établir la traçabilité, la transmission, le dossier de soins Connaitre la nomenclature (NGAP) la plus adaptée, établir une prescription infirmière : vie conventionnelle