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Médecin Généraliste

Mixte

Prise en charge des patients ayant une maladie neuro-dégénérative (maladie de Parkinson, syndromes parkinsoniens) - classe virtuelle synchrone

DPC

La maladie de Parkinson et les syndromes parkinsoniens touchent 160000 personnes en France. Toutefois, cela reste des pathologies neurodégénératives souvent sous-diagnostiquées ou diagnostiquées tardivement en particulier les syndromes parkinsoniens comme la maladie à corps de Lewy. L'évolution de la maladie de Parkinson est variable avec au début une très bonne réponse au traitement puis apparition, au bout de quelques années, de démences et de dépression. . La formation du médecin généraliste au repérage le plus précoce possible de ces pathologies est essentielle. Une fois le diagnostic posé, il est nécessaire de prendre en charge le patient dans le cadre d’un plan de soins adapté : prise en charge avec interventions du neurologue, d’une IDE, d'une assistante sociale. Une prise en charge particulière est à prévoir pour le sujet jeune, qui a encore une vie professionnelle, car les premiers symptômes peuvent apparaitre dès la cinquantaine. Le but de cette formation est de permettre aux médecins généralistes • De repérer au plus tôt la maladie de Parkinson et les syndromes parkinsoniens • De connaitre les autres causes de tremblement • De connaitre les complications de la maladie de Parkinson • De mettre en place un plan de soins adapté avec les différents intervenants • De connaitre les traitements médicamenteux de la maladie de Parkinson • De connaitre les prises en charge non médicamenteuses et savoir quand les utiliser

Médecin Généraliste

En présentiel

Prise en charge des patients ayant une maladie neuro-dégénérative (maladie de Parkinson, syndromes parkinsoniens)

DPC

La maladie de Parkinson et les syndromes parkinsoniens touchent 160000 personnes en France. Toutefois, cela reste des pathologies neurodégénératives souvent sous-diagnostiquées ou diagnostiquées tardivement en particulier les syndromes parkinsoniens comme la maladie à corps de Lewy. L'évolution de la maladie de Parkinson est variable avec au début une très bonne réponse au traitement puis apparition, au bout de quelques années, de démences et de dépression. . La formation du médecin généraliste au repérage le plus précoce possible de ces pathologies est essentielle. Une fois le diagnostic posé, il est nécessaire de prendre en charge le patient dans le cadre d’un plan de soins adapté : prise en charge avec interventions du neurologue, d’une IDE, d'une assistante sociale. Une prise en charge particulière est à prévoir pour le sujet jeune, qui a encore une vie professionnelle, car les premiers symptômes peuvent apparaitre dès la cinquantaine. Le but de cette formation est de permettre aux médecins généralistes • De repérer au plus tôt la maladie de Parkinson et les syndromes parkinsoniens • De connaitre les autres causes de tremblement • De connaitre les complications de la maladie de Parkinson • De mettre en place un plan de soins adapté avec les différents intervenants • De connaitre les traitements médicamenteux de la maladie de Parkinson • De connaitre les prises en charge non médicamenteuses et savoir quand les utiliser

Cardiologue, Médecin Généraliste

En présentiel

Le patient à risque cardio-vasculaire (hypertendu, dyslipidémique, coronarien) : savoir diagnostiquer et prendre en charge

DPC

Les maladies cardiovasculaires représentent la première cause de décès liée à l’athérosclérose ; celle-ci est aggravée par des facteurs de risque non modifiables (âge, sexe masculin et hérédité cardiovasculaire) et modifiables (tabagisme, hypertension artérielle, dyslipidémie, diabète, obésité et sédentarité). Il convient ainsi de repérer les patients symptomatiques à partir des signes et symptomes d’alerte suggérant une maladie cardiovasculaire, d’identifier les maladies chroniques connues pour augmenter le risque cardiovasculaire. Parmi ces maladies chroniques, il faudra rechercher le diabète de type 2, l’insuffisance rénale chronique mais également les patients avec un antécédent de cancer, les maladies auto-immunes, l’apnée du sommeil... Il faut repérer également les facteurs de risque cardiovasculaires et calculer le risque à partir de la grille Score qui évalue la mortalité cardiovasculaire à 10 ans. La stratification du niveau de risque cardiovasculaire total s’établit en 4 niveaux : - faible risque : patient ayant un Score inférieur à 1% à 10 ans - risque modéré : Score entre 1 et 5 % à 10 ans - risque élevé ou haut risque : patient ayant un facteur de risque cardiovasculaire majeur (dyslipidémie avec LDL cholestérol supérieur à 1.9 g/L ou hypertension artérielle à 180/110 ou atteinte d’une hypercholestérolémie familiale ou d’un diabète de plus de 10 ans compliqué ou d’une insuffisance rénale modérée), le Score étant entre 5 à 10 % à 10 ans. - le très haut risque : patient porteur d’une maladie athéromateuse sévère avérée ou d’un diabète compliqué associé à plus de 3 facteurs de risque cardiovasculaire ou atteint d’une insuffisance rénale sévère ou encore d’une hypercholestérolémie familiale avec maladie athéromateuse. Le Score étant supérieur ou égal à 10 % à 10 ans. La détection de l’atteinte athéromateuse se fait par l’échographie carotidienne et/ou fémorale. La mesure du Score calcique pour estimer le risque chez les patients à faible risque ou risque modéré est associée dans tous les cas à un bilan lipidique complet. Il convient d’arrêter le tabac, d’avoir une alimentation saine et équilibrée, de pratiquer une activité physique régulière de 30 à 60 min par jour, d’obtenir une réduction pondérale et de diminuer le taux de LDL cholestérol en fonction du risque cardiovasculaire (avec un taux idéalement inférieur à 0.7g/L chez le patient à haut risque cardiovasculaire). Le patient après infarctus du myocarde en prévention secondaire bénéficie du traitement BASIC ; il en est de même après un accident vasculaire cérébral où une double antiagrégation plaquettaire est souvent nécessaire, associée à une statine à forte dose. Les patients à risque cardiovasculaire seront suivis dans le cadre d’une coordination médecin généraliste – cardiologue et bénéficieront d’une éducation thérapeutique permettant ainsi de prévenir les complications cardiovasculaires, réduire les hospitalisations, améliorer leur qualité de vie. Le but de cette formation est de permettre aux participants de : 1. Repérer les patients symptomatiques 2. Identifier les maladies chroniques connues pouvant augmenter le risque cardiovasculaire 3. Repérer les facteurs de risque cardiovasculaires et calculer le Score à partir de la grille 4. Classer les patients selon leur niveau de risque cardiovasculaire 5. Traiter le patient à risque cardiovasculaire en coordination avec le cardiologue 6. Assurer son suivi dans le cadre d’une prise en charge multidisciplinaire.

Médecin Généraliste

En présentiel

Maladie d'Alzheimer ou maladies apparentées : savoir diagnostiquer, prendre en charge le patient et contribuer au soutien des aidants.

DPC

La maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées touchent 1,2 millions de personnes en France. Toutefois, cela reste des pathologies neurodégénératives souvent sous-diagnostiquées ou diagnostiquées tardivement en particulier chez les patients jeunes. Le nombre de MAMA va augmenter avec le vieillissement de la population et le sous-diagnostic entrainant une diminution des chances du patient. La formation du médecin généraliste au repérage le plus précoce possible de ces pathologies est essentielle. Une fois le diagnostic posé, il est nécessaire de prendre en charge le patient dans le cadre d’un plan de soins adapté : prise en charge avec interventions du neurologue, d’une IDE, d'une assistante sociale, sans oublier le soutien aux aidants. Une prise en charge particulière est à prévoir pour le sujet jeune, qui a encore une vie professionnelle. Le but de cette formation est de permettre aux médecins généralistes • De repérer au plus tôt les MAMA. • De mettre en place un plan de soins adapté avec les différents intervenants (neurologue, IDE, AS, MAIA…). • De connaitre les prises en charge non médicamenteuses et savoir quand les utiliser. • De savoir gérer les situations posant problème : violence, troubles du comportement, opposition, errance, ... • De savoir comment soutenir les aidants.

Dentiste

En présentiel

Prise en charge diagnostique, étiologique et thérapeutique des atrophies osseuses secondaires à une édentation partielle et totale de l'adulte et du sujet âgé

DPC

Les pertes de substance des maxillaires constituent un chapitre complexe du fait : des particularités anatomiques de l’étage moyen et inférieur de la face, de la variabilité des lésions constatées, des différentes étiologies à l’origine de la perte de substance, du large éventail des techniques chirurgicales proposées. Tout ceci explique l’absence de consensus et la nécessité de faire un large tour d’horizon des divers travaux et publications pour essayer d’en dégager les idées directrices. Sur la base de données anatomiques connues et des différents classifications existante sur les résorptions osseuses maxillo mandibulaire nous détaillerons la prise en charge thérapeutique des différents types d'édentation maxillo-mandibulaire. Après un rappel du contexte étiologique et de l’environnement fonctionnel particulier à cette région, une classification nouvelle est présentée, reposant sur l’architecture des piliers osseux horizontaux et verticaux qu’il convient de reconstruire. Puis les différentes techniques chirurgicales sont présentées en les analysant chacune de façon critique et comparative dans leur contexte. Pour terminer sont abordés quelques points précis pouvant donner lieu à discussion, comme la place des reconstructions prothétiques ou les techniques de reconstructions dite sans greffes. Les particularités liées à la réhabilitation des patient post chirurgie carcinologique seront également abordées.

Cardiologue, Médecin Généraliste, Médecin interne, Pharmacien

En présentiel

Antivitamines K (AVK) et nouveaux anticoagulants (AOD), Aspirine et antiagrégants plaquettaires (AAP)

DPC

Depuis quelques années, avec l'arrivée des différents AOD, les prescriptions d'anticoagulants se sont modifiés. Le plus souvent les patients sont mis sous AOD au lieu des AVK, comme antérieurement pour permettre un meilleur équilibre, mais cela nécessite tout de même un suivi. Depuis le 1er décembre 2018, le fluindione est contre-indiqué en initiation de traitement anticoagulant et réservé au renouvellement. Depuis 2013, un accord est signé avec la CPAM,les pharmaciens officinaux peuvent proposer aux patients sous anticoagulants oraux de bénéficier d'un accompagnement thérapeutique pour les informer et les conseiller sur le bon usage de l'AVK ou AOD Les antiagrégants plaquettaires sont utilisés en prévention primaire et secondaire en cas d’infarctus du myocarde ou d’artériopathie oblitérante des membres inférieurs ou d’accident vasculaire cérébral. Les dernières recommandations de l’ESC de 2017 mettent à jour la double agrégation plaquettaire en cas d’infarctus de myocarde, en fonction de chaque patient Le but de cette formation est donc de permettre aux différents professionnels de santé (médecins, pharmaciens) d’adapter leurs pratiques à ces nouvelles recommandations en vue de limiter les effets indésirables liés aux traitements par AVK (dont la fréquence des événements considérés comme évitables ou potentiellement évitables est de 2 cas sur 5), ou par AOD ou antiagrégants plaquettaires en améliorant la coordination des soins, l’information et l’éducation thérapeutique du patient.

Médecin Généraliste

En présentiel

Insuffisance cardiaque et nouvelles recommandations dans l'HTA

DPC

Avec le vieillissement de la population, les médecins sont de plus e plus souvent confrontés à des patients insuffisants cardiaques. À la suite du congrès de la société européenne de Cardiologie, en sept 18, de nouvelles recommandations ont été mises en place. Ces nouvelles recommandations ne modifient pas la définition d’une TA optimale ou d’une hypertension, mais mettent l’accent sur le diagnostic sur l’automesure, sur les objectifs de TA en cas de traitement, et sur les stratégies thérapeutiques Le but de cette formation est de permettre aux médecins De savoir diagnostiquer, faire le bilan étiologique et suivre le patient insuffisant cardiaque De connaitre les nouveaux objectifs tensionnels en fonction de l’âge, et des comorbidités et savoir quelles thérapeutiques utilisées.

Médecin réanimateur, Cardiologue, ORL, + 21 autres

En présentiel

Prise en charge de la douleur

DPC

Les professionnels de sante sont confrontés au quotidien à des patients douloureux, qu'ils s'agissent de douleurs aiguës ou chroniques. Il est important pour que le patient soit bien pris en charge et ainsi faire disparaître sa douleur, de bien définir le type de douleur et de mettre en place un traitement en adéquation avec le type et l'intensité. Cela doit pouvoir être effectué par l'ensemble des professionnels de santé prenant en charge des patients algiques Le but de cette formation est de permettre aux professionnels de santé: de savoir définir le type de douleurs de connaitre les différentes classes d'antalgiques de connaitre le cadre légal de l'utilisation de certains antalgiques tel que les morphiniques de connaitre les thérapeutiques non médicamenteuses.

Médecin Généraliste

En présentiel

Prise en charge des patients ayant une maladie neuro-dégénérative (maladie de Parkinson, syndromes parkinsoniens) - classe virtuelle synchrone

DPC

La maladie de Parkinson et les syndromes parkinsoniens touchent 160000 personnes en France. Toutefois, cela reste des pathologies neurodégénératives souvent sous-diagnostiquées ou diagnostiquées tardivement en particulier les syndromes parkinsoniens comme la maladie à corps de Lewy. L'évolution de la maladie de Parkinson est variable avec au début une très bonne réponse au traitement puis apparition, au bout de quelques années, de démences et de dépression. . La formation du médecin généraliste au repérage le plus précoce possible de ces pathologies est essentielle. Une fois le diagnostic posé, il est nécessaire de prendre en charge le patient dans le cadre d’un plan de soins adapté : prise en charge avec interventions du neurologue, d’une IDE, d'une assistante sociale. Une prise en charge particulière est à prévoir pour le sujet jeune, qui a encore une vie professionnelle, car les premiers symptômes peuvent apparaitre dès la cinquantaine. Le but de cette formation est de permettre aux médecins généralistes • De repérer au plus tôt la maladie de Parkinson et les syndromes parkinsoniens • De connaitre les autres causes de tremblement • De connaitre les complications de la maladie de Parkinson • De mettre en place un plan de soins adapté avec les différents intervenants • De connaitre les traitements médicamenteux de la maladie de Parkinson • De connaitre les prises en charge non médicamenteuses et savoir quand les utiliser

Médecin Généraliste

En présentiel

Prise en charge des patients ayant une maladie neuro-dégénérative (maladie de Parkinson, syndromes parkinsoniens)

DPC

La maladie de Parkinson et les syndromes parkinsoniens touchent 160000 personnes en France. Toutefois, cela reste des pathologies neurodégénératives souvent sous-diagnostiquées ou diagnostiquées tardivement en particulier les syndromes parkinsoniens comme la maladie à corps de Lewy. L'évolution de la maladie de Parkinson est variable avec au début une très bonne réponse au traitement puis apparition, au bout de quelques années, de démences et de dépression. . La formation du médecin généraliste au repérage le plus précoce possible de ces pathologies est essentielle. Une fois le diagnostic posé, il est nécessaire de prendre en charge le patient dans le cadre d’un plan de soins adapté : prise en charge avec interventions du neurologue, d’une IDE, d'une assistante sociale. Une prise en charge particulière est à prévoir pour le sujet jeune, qui a encore une vie professionnelle, car les premiers symptômes peuvent apparaitre dès la cinquantaine. Le but de cette formation est de permettre aux médecins généralistes • De repérer au plus tôt la maladie de Parkinson et les syndromes parkinsoniens • De connaitre les autres causes de tremblement • De connaitre les complications de la maladie de Parkinson • De mettre en place un plan de soins adapté avec les différents intervenants • De connaitre les traitements médicamenteux de la maladie de Parkinson • De connaitre les prises en charge non médicamenteuses et savoir quand les utiliser