Objectifs pédagogiques - Concevoir un projet de santé et animer sa mise en œuvre - Organiser la politique de continuité des soins de la structure Résumé de l’action Le travail en équipe pluriprofessionnel permettant de gérer un patient n’est pas aisé, d’autant plus en contexte ambulatoire. De nos jours, la médecine française désire s’appuyer davantage sur le secteur ambulatoire et moins sur les prises en charge hospitalières. Mais un tel remaniement du système nécessite que les professionnels de santé libéraux entourant le patient soient parfaitement coordonnés afin de garantir la cohérence et la pertinence de la prise en charge. La constitution d’un projet de soin personnalisé en collaboration avec le patient permet de coordonner l’intervention des différents acteurs afin qu’ils œuvrent dans un but commun. Une méthodologie de gestion de projet doit également être appliquée afin de s’assurer de son bon déroulement. Mais cette prise en charge complexe des patients nécessite également d’assurer la continuité des soins. L’intervention de madame Gualde permet de faire le point sur ces différents sujets afin d’enrichir les connaissances des participants et d’améliorer leur pratique quotidienne