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Méthode McKenzie de Diagnostic et Thérapie Mécanique PARTIE A : La colonne lombaire

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Acquisition des connaissances de base pour appliquer de manière appropriée le MDT aux patients souffrant de douleurs lombaires avec ou sans irradiations dans le membre inférieur. Mondialement reconnu comme un traitement de pointe pour les douleurs au niveau du dos, du cou et des membres inférieurs et supérieurs, cette méthode est centrée sur la participation active du patient. Il existe des praticiens formés au MDT dans près de 40 pays à travers le monde. Le MDT, également connu sous le nom «Méthode McKenzie», a été développé par le kinésithérapeute Néo-Zélandais Robin McKenzie. Cette méthode a fait l’objet de nombreuses recherches depuis la première publication de Robin McKenzie «Mechanical Diagnosis and Therapy of the Lumbar Spine» en 1981. C’est une des approches de l’évaluation et du traitement des douleurs musculo-squelettiques qui est enseignée et pratiquée dans un grand nombre de pays. Elle est une des rares approches kinésithérapiques qui a fait l’objet de nombreuses études cliniques et tout particulièrement en ce qui concerne le rachis lombaire. Les caractéristiques spécifiques du MDT Le praticien examine le patient en s’appuyant sur un protocole d’évaluation validé. Après un interrogatoire détaillé, le praticien guide le patient à travers une série de tests cliniques pour déterminer la classification du problème pour lequel ce dernier consulte. Le praticien prescrit alors un programme de traitement personnalisé correspondant au sous-groupe correspondant à la présentation clinique. La recherche d’autonomie du patient et l’utilisation préférentielle de techniques d’auto-traitement constituent les concepts-clés du MDT. Le traitement peut prévoir des techniques de thérapie manuelle, mais l’objectif reste toujours d’amener le patient à devenir indépendant du praticien et capable d’autogérer sa douleur. Si le MDT n’est pas indiqué, les données générées pendant l’évaluation fourniront des informations utiles pour savoir si le patient a besoin d’examens complémentaires et/ou de consulter un spécialiste. Types de patients pouvant bénéficier du MDT ? Les patients présentant des douleurs musculo-squelettiques. Cela inclut les patients souffrant de céphalées d’origine cervicale. Les patients souffrant de douleurs sciatiques, de cruralgies ou de névralgies cervico-brachiales, pour lesquels une imagerie (Scanner, IRM) ou une chirurgie est envisagée. L’examen MDT peut être effectué en toute sécurité même en présence d’un déficit neurologique. L’approche MDT peut présenter un grand intérêt pour les patients souffrant de douleurs mécaniques rachidiennes ou des extrémités et qui n’ont pas répondu à de la kinésithérapie conventionnelle. La multiplication des séquences d’auto-traitement pendant la journée, associée à l’éducation posturale, permet souvent d’obtenir des résultats sur des pathologies qui étaient jusque-là résistantes aux soins. Les avantages du MDT Une base scientifique : L’approche MDT a fait l’objet de nombreuses études scientifiques de qualité. Le mode d’examen du patient préconisé en MDT bénéficie d’une bonne fiabilité et d’un nombre substantiel d’études qui valident l’intérêt de la classification et du traitement proposé en MDT. Un pronostic rapide : Il est souvent possible de faire un pronostic après 1 ou 2 consultations. À la suite de ces consultations, le praticien est en mesure de dire si le MDT sera utile pour un patient en moins de 5 séances. L’auto-traitement : L’accent mis sur l’auto-traitement donne les moyens au patient de devenir autonome et l’encourage à se prendre en charge. La recherche indique clairement que les patients qui sont impliqués activement dans leur traitement ont de meilleurs résultats que les patients qui reçoivent des soins passifs. La prévention de la récidive : La prise en charge MDT cherche à éduquer le patient sur ce qui crée ses douleurs, et par là-même, à éviter les récurrences. Le thérapeute MDT apprend à son patient à éviter les circonstances qui génèrent ses symptômes, ou à effectuer des exercices de façon préventive lorsqu’il ne peut éviter ces circonstances. Dans l’éventualité d’une récidive, les patients formés à l’auto-traitement sont en mesure d’initier un traitement dès la survenue des premiers signes. Les symptômes peuvent ainsi généralement être soulagés avant qu’ils ne deviennent sévères. À travers leur participation active à la formation, les participants feront l’acquisition des connaissances de base pour : Appliquer de façon appropriée le MDT aux patients souffrant de douleurs lombaires avec ou sans irradiations dans le membre inférieur. Distinguer les différents syndromes décrits en MDT (Dérangement, Dysfonction, Postural) des autres pathologies lombaires et formuler un plan de traitement pour chaque syndrome. Identifier quand l’application de techniques manuelles est indiquée pour permettre la résolution des symptômes dans le cadre du concept de progression des forces. Communiquer et collaborer avec le patient pour concevoir et appliquer un plan de traitement personnalisé afin d’atteindre les objectifs.

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Le numérique au service du professionnel de santé

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1 – Bases théoriques fondamentales sur le fonctionnement d’internet et la navigation sur le web : Le lexique et le fonctionnement simplifié (net/web/IP/DNS/serveur/TLD/URL). Les moteurs de recherche et les navigateurs, comment les configurer de manière optimale. Les extensions de navigateurs utiles au quotidien. La navigation privée et confidentielle. 2 – Cybersécurité et protection des données : Les mesures de sûreté physique. Les mesures de sécurité numérique (antivirus, VPN, gestionnaires de mots de passe et outils pratiques). La sécurité des communications (sécuriser sa boîte mail et savoir détecter les contenus suspects, la double authentification, détecter les fake news, les messageries instantanées sécurisées). Comment mettre en pratique simplement le RGPD. 3 – La recherche optimisée d’informations et les bases de la veille : Optimiser ses recherches sur Google (configuration, recherches inversées, google dorks et outils pratiques). Le sourcing (identifier et retrouver les sources fiables sur le sujet qui nous intéresse). Les bases de la veille (savoir programmer et centraliser sa veille sur le web simplement).

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Traitement des chaînes musculaires et leurs fascias par bandes adhésives en kinésithérapie pour compléter la prise en charge dans le cancer du sein

DPC

1. Objectifs La compréhension et la rééducation des pathologies de l’appareil locomoteur et des TMS, liées à la prise en charge de patientes traitées pour le cancer du sein, ont évolué profondément et très rapidement au cours des dernières années, notamment sous l’impulsion de la recherche et des réformes concernant la prévention, la gestion des urgences et les coopérations entre les professionnels de la santé. Certaines techniques de contention permettent de prendre en charge des douleurs plus légères afin de stabiliser, reposer ou drainer la zone à traiter. Les objectifs de cette formation sont : • de comprendre comment les contentions souples s’inscrivent dans la prise en charge des pathologies sus-nommées • de comprendre comment elles sont utilisables comme un outil de rééducation • d’apprendre les différentes techniques possibles adaptables aux pathologies de l’appareil locomoteur • de disposer d’un éventail « d’applications type », déclinables et adaptables sous de nombreuses formes pour une utilisation variée et personnalisables 2. Contenu - Théorique (cognitif et conceptuel) - Technologique - Pratique (voir ci-dessous) 3. Objectifs généraux Le participant sera capable après une analyse de la pratique actuelle et des recommandations : • d’analyser et d’évaluer si les techniques acquises sont adaptées et fonctionnelles au cas par cas • de concevoir, de mettre en œuvre et d’évaluer la prise en charge complémentée par la contention souple • de maîtriser les techniques de taping suivant les troubles rencontrés 4. Objectifs spécifiques À l’issue de la formation, le professionnel sera en capacité de : • utiliser des savoirs biomécaniques et physiques, utiles à la prise en charge par contention • maîtriser les spécificités des utilisations du taping • utiliser, d’adapter et de faire évoluer les applications de taping en fonction du stade de la pathologie • construire et de mettre en œuvre des montages accompagnant la rééducation classique ou une rééducation plus spécifique des pathologies articulaires de type ligamentaire, tendineuses ou musculaires • aborder les problématiques relatives aux pathologies de l’appareil locomoteur pour soulager la douleur • utiliser le taping en préventif de certaines pathologies récidivantes (tendinites, dorsalgies, contractures) • déterminer une démarche thérapeutique propre à chaque patient • utiliser les techniques pour compléter une démarche préventive pour la posture et la statique du patient

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TENDINOPATHIE 2.0 : PRISE EN CHARGE ET CLASSIFICATION

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Les tendinopathies du membre inférieur sont des pathologies que l’on retrouve régulièrement dans nos cabinets de kinésithérapie. Parfois, le traitement est appliqué comme une recette sans réelle compréhension de la pathologie. Depuis plusieurs d’années, les études scientifiques ont mis en avant de nouvelles données. Ces données nous permettent d’affiner notre approche de ces pathologies. Ce cours a pour objectif de détailler les facteurs clefs, permettant de mieux comprendre les problèmes tendineux du membre inférieur, et de nous apporter des outils cliniques permettant la mise en place d’une rééducation optimale. Cette formation e-learning dure 1 h. Objectif de la formation : - Décrire la nouvelle nomenclature et la physiopathologie tendineuse présente dans les études scientifiques - Décrire un bilan kinésithérapique permettant d’obtenir un examen clinique précis, permettant de cibler les problèmes tendineux et d’exclure les autres pathologies. - Expliquer l’importance d’un traitement actif ciblé et personnalisé, pour optimiser la rééducation de chaque patient. - Savoir établir une stratégie gagnante, afin de réaliser les objectifs fixés par le patient, en incluant l’intérêt de différents traitements passifs.

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TECHNIQUES DE DRAINAGE LYMPHATIQUE MANUEL POUR TRAITER LES PATHOLOGIES VEINO LYMPHATIQUES

DPC

Régulièrement le masseur-kinésithérapeute est amené à prendre en soin des patients présentant un lymphœdème primaire, secondaire ou œdème dit mixte. Quel que soit le type d’œdème, ils diminuent la qualité de vie des patients et nécessitent une éducation à la santé. Au vu de ces préjudices et des éventuelles complications, il semble donc important que le masseur-kinésithérapeute ait la meilleure démarche possible pour réduire au maximum l’œdème qu’il soit mixte ou purement lymphatique. Les bienfaits du drainage lymphatique manuel (DLM) sont nombreux. Utilisé en cancérologie et dans les troubles de circulation de la lymphe, ce traitement manuel est très demandé aujourd’hui. Le DLM fait partie des compétences du masseur-kinésithérapeute. Le code de santé public dans l’article R 4321-5 indique qu’il peut le sous prescription médicale dans le cadre « de la rééducation des troubles trophiques vasculaires et lymphatiques ». Cette formation va permettre soit un perfectionnement, soit une acquisition des techniques de drainage lymphatique manuel avec une mise à jour des différentes techniques existantes. Toutes les parties du corps et la tête seront travaillées en binôme. Après une rapide révision de l’anatomie fonctionnelle et de la physiologie adaptée au système circulaire et au milieu interstitiel ; nous insisterons sur l’étiologie des œdèmes afin de mieux cerner et classifier les différents types que nous rencontrons quotidiennement. Nous allons travailler sur le concept du drainage global et symptomatique. Mais cette formation vous permettra aussi d’aborder et de traiter plus efficacement toutes les autres pathologies rencontrées dans une pratique libérale étendue, mais classique : jambes lourdes ; œdèmes veineux lymphatiques aigus ou chroniques ; pathologies rhumatologiques, neuro-végétatives. fibromyalgie, etc.… Cette formation a aussi pour but d’améliorer la prise en charge en changeant le comportement du patient. On apprendra les auto-soins afin d’optimiser vos séances dans la durée et dans la qualité du temps imparti. À la fin de la formation l’apprenant sera en capacité de distinguer tous les types d’œdèmes rencontrés au cours de sa pratique et d’appliquer une stratégie adaptée et pertinente. Objectifs généraux : • Mobiliser ses connaissances sur l’anatomie fonctionnelle et la physiologie adaptée au système circulaire et au milieu interstitiel. • Citer les étiologies des œdèmes afin de mieux cerner et classifier les différents types rencontrés. • Acquérir et perfectionner les techniques de drainage lymphatique manuel avec une mise à jour des différentes techniques existantes. • Améliorer sa pratique de prise en charge du patient par l’éducation aux auto-soins afin d’optimiser ses séances dans la durée et dans la qualité du temps imparti.

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TRAITEMENT DES CHAÎNES MUSCULAIRES ET LEURS FASCIAS PAR BANDES ADHÉSIVES EN KINÉSITHÉRAPIE

DPC

La compréhension et la rééducation des pathologies de l’appareil locomoteur et des troubles musculosquelettiques ont évolué profondément et très rapidement au cours des dernières années, notamment sous l’impulsion de la recherche et des réformes concernant la prévention, la gestion des urgences et les coopérations entre professionnels de la santé. Certaines techniques de contention permettent de prendre en charge des douleurs plus légères afin de stabiliser, reposer ou drainer la zone à traiter. Ainsi cette formation a plusieurs axes. Elle donnera les clefs de compréhensions de la contention souple lors des prises en charge des pathologies susnommées, ainsi que son utilisation comme outil de rééducation. Elle permettra aussi d’apprendre les différentes techniques possibles adaptables aux pathologies de l’appareil locomoteur. Une cinquantaine « d’applications type », déclinables et adaptables sous de nombreuses formes pour une utilisation variée et personnalisable est proposée afin de permettre aux apprenants de remobiliser les acquis de formation dans leur contexte professionnel. Objectifs généraux Le participant sera capable après une analyse de la pratique actuelle et des recommandations : - d’analyser et d’évaluer si les techniques acquises sont adaptées et fonctionnelles au cas par cas - de concevoir, de mettre en œuvre et d’évaluer la prise en charge complémentée par la contention souple - de maîtriser les techniques de taping suivant les troubles rencontrés Objectifs spécifiques À l’issue de la formation, le professionnel sera en capacité de : - utiliser des savoirs biomécaniques et physiques, utiles à la prise en charge par contention - maîtriser les spécificités des utilisations du taping - utiliser, d’adapter et de faire évoluer les applications de taping en fonction du stade de la pathologie - construire et de mettre en œuvre des montages accompagnant la rééducation classique ou une rééducation plus spécifique des pathologies articulaires de type ligamentaires, tendineuses ou musculaires - aborder les problématiques relatives aux pathologies de l’appareil locomoteur pour soulager la douleur - utiliser le taping en préventif de certaines pathologies récidivantes (tendinites, dorsalgies, contractures) - déterminer une démarche thérapeutique propre à chaque patient - utiliser les techniques pour compléter une démarche préventive pour la posture et la statique du patient

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POSTUROLOGIE DU DR BRICOT - BILAN POSTURAL DU PATIENT SOUFFRANT DE DOULEURS MUSCULO-SQUELETTIQUES

DPC

La posturologie permet de corriger le facteur mécanique de différentes affections du système locomoteur et vertébral, d’en mieux comprendre les diverses pathologies (scolioses, syndromes fémoro- patélaires, fibromyalgies) et d’apporter une correction étiologique en lieu et place des habituels traitements symptomatiques dont on connait le coût, la iatrogénicité et les possibilités de récidives dans le temps. Il s’agit d’une approche novatrice de la science médicale, qui a pour objectif de diagnostiquer et traiter certains déséquilibres à leurs débuts, ainsi que de développer un traitement capable d’évaluer un système postural comme un tout. L’action du masseur-kinésithérapeute trouve toute sa place dans cette approche. Objectifs de la formation : - Décrire l’anatomie et la neurophysiologie de l’organisation tonique posturale, l’influence des entrées sensorielles posturales et bilans posturaux - Expliquer les concepts de globalité et étude détaillée des obstacles, l’influence psycho émotionnelle les thérapies complémentaires, la bio mécanique du pied, les conséquences thérapeutiques, les erreurs à éviter et les corrélations - Corréler la symptomatologie et le déséquilibre postural - Analyser ce déséquilibre dans les trois directions de l’espace - Trouver le ou les capteurs responsables - Corriger ces capteurs afin de reprogrammer l’ensemble pour retrouver une eutonie vertébrale et articulaire

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POINTS TRIGGER MYOFASCIAUX

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Les douleurs aiguës ou chroniques et les dysfonctions de l’appareil locomoteur sont souvent générées par l’activation de Points Trigger Myofasciaux. Le syndrome myofascial douloureux caractérisé par la présence de ces points gâchettes doit être différencié d’autres états douloureux musculaires non spécifiques et de la fibromyalgie. Les céphalées, les scapulalgies et les lombalgies, qui représentent un coût élevé au niveau des soins de santé, ont souvent une origine myofasciale. La guérison du syndrome myofascial douloureux n’est jamais spontanée. Chaque muscle appartient à une unité fonctionnelle. Cela engendre, dans la chronicité, le développement de chaînes myofasciales. Le patient traîne ses douleurs, est parfois mal compris, voire rejeté par le monde médical et la frustration s’installe. Chacun des 400 muscles du corps humain peut théoriquement développer une zone de dysfonctionnement et donner naissance à un syndrome myofascial douloureux et plus tard, à des chaînes myofasciales. Les régions privilégiées sont la ceinture scapulaire et le bassin. On y trouve les muscles élévateurs de la scapula, trapèze et fessiers très souvent impliqués dans ce genre de pathologie. Les douleurs céphaliques, pectorales et abdominales liées aux muscles masticateurs, sterno-cléido-mastoïdien, pectoraux et abdominaux ne manquent pas. Elles n’ont plus d’intérêt. Ces symptômes sont, la plupart du temps, mal interprétés, des examens très élaborés sont entrepris et le traitement est finalement souvent inadapté. L’existence clinique des PTrM est indéniable, le traitement en est relativement simple, à dominance manuelle : il est efficace en peu de temps. Pour toutes ces raisons, l’intérêt qu’il suscite dans certaines spécialités médicales ne devrait que s’accroître. La formation destinée aux masseur-kinésithérapeutes, est centrée d’une part sur la pratique de l’examen et le diagnostic et d’autre part sur le traitement, sur un ensemble de techniques manuelles, appliquées aux différents syndromes myofasciaux.

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TRAITEMENT DES DOULEURS MUSCULO-SQUELETTIQUES ET PERTES D'AMPLITUDE PAR LES POINTS NEURO-MUSCULAIRES ET LE PRINCIPE D’INHIBITION MUSCULAIRE MODULE II : ABDOMEN, LOMBAIRES, PELVIS ET MEMBRE INFÉRIEUR

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Cette formation a pour objectif de permettre au masseur-kinésithérapeute de diminuer la douleur et restaurer la mobilité articulaire des patients prise en charge. Dans le cadre du traitement des douleurs musculo-squelettiques, l’approche manuelle douce et non traumatique est une priorité, quels que soient l’âge et les conditions physiques du patient. La technique d’inhibition musculaire est donc privilégiée dans cette formation. Ce module s’intéresse à l’abdomen, les lombaires, le pelvis et le membre inférieur. Les objectifs de cette formation sont les suivants : - Comprendre le principe physiologique de l’inhibition musculaire. - Évaluer les muscles en cause dans le contexte d’un patient souffrant physiquement de lombalgie, douleurs du périnée, sciatiques, cruralgies, coxarthrose, douleurs musculaires du genou… - Élaborer un traitement manuel logique en fonction des spasmes et hypotonies musculaires. - Recourir aux points neuro-musculaires permettant un rééquilibrage musculaire global du patient. - Maîtriser l’ordre thérapeutique. - Savoir indiquer les postures facilitantes à domicile.

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TRAITEMENT DES DOULEURS MUSCULO-SQUELETTIQUES ET PERTES D’AMPLITUDE PAR LES POINTS NEURO-MUSCULAIRES ET LE PRINCIPE D’INHIBITION MUSCULAIRE MODULE I : THORAX, CERVICALES ET MEMBRE SUPÉRIEUR

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Cette formation a pour objectif de permettre au masseur-kinésithérapeute de diminuer la douleur et restaurer la mobilité articulaire des patients prise en charge. Dans le cadre du traitement des douleurs musculo-squelettiques, l’approche manuelle douce et non traumatique est une priorité, quels que soient l’âge et les conditions physiques du patient. Ce module s’intéresse au thorax, cervicales et membre supérieur. La technique d’inhibition musculaire est donc privilégiée dans cette formation. Les objectifs de cette formation sont les suivants : Comprendre le principe physiologique de l’inhibition musculaire. - Évaluer les muscles en cause dans le contexte d’un patient souffrant de cervicalgies, dorsalgies, névralgies cervico-brachiale, tendinites du membre supérieur… - Citer les points neuro-musculaires permettant un rééquilibrage musculaire global du patient. - Être capable d’élaborer un traitement manuel logique en fonction des spasmes et hypotonies musculaires. - Maîtriser l’ordre thérapeutique. - Savoir indiquer les postures facilitantes à domicile.