Cette formation s’adresse aux Aides-Soignants et Infirmières d'EHPAD. Elle s’inscrit dans le cadre de l’approfondissement des connaissances et de l’amélioration des pratiques. Elle vise la diffusion d’une culture palliative et l’acquisition de compétences des personnels conformément à la fiche parcours de l’HAS « l’essentiel de la démarche palliative ». Elle est cohérente avec les recommandations de l’ ANDPC. L’EHPAD, structure médicosociale, est considérée comme un lieu de vie peu médicalisé. C’est pourquoi l’identification des résidents relevant de soins palliatifs doit être précoce chez toute personne atteinte d’une maladie grave, évolutive, en phase avancée ou terminale quel que soit son âge. « Deux tiers des décès sont dus à des maladies chroniques avancées susceptibles de relever d’une prise en charge incluant les soins palliatifs » (cancer, maladies neurodégénératives, démence, maladie cardiodégénératives .. etc) L’apport de connaissances lors de la formation, autour de l’évaluation des besoins de santé du résident en fin de vie permet un ajustement régulier de la prise en soin. L’appui possible des spécialistes en soins palliatifs est clairement identifié pour les situations complexes. La priorité est donnée au confort et à la qualité de vie du résident, au respect de sa volonté (absence d’obstination déraisonnable, contrôle optimal des symptômes d’inconfort). L’information et l’accompagnement du résident et des proches est également un volet important de la formation. Conformément aux recommandations HAS « …organisation des parcours : comment favoriser le maintien à domicile des patients relevant de soins palliatifs ? » cette formation apporte des outils aide à la réflexion éthique et à la discussion collégiale. Elle permet de comprendre les orientations choisies et discutées avec le résident et sa famille ainsi que la décision médicale. La formation insiste sur des outils de transmission telle que la fiche SAMU-pallia ou le dossier de liaison d’urgence et de leur utilité en lien avec le droit des malades en fin de vie et les objectifs de soins. Dans la mesure du possible, les situations d’urgence doivent être anticipées. A l'issue de cette formation les stagiaires seront capables de : Clarifier les concepts fondamentaux par l’apport de définitions et échanges d’expériences. Connaitre le cadre réglementaire afin d’informer le résident et sa famille sur ses droits Par une approche clinique, reconnaitre une situation de fin de vie et ses différentes phases afin de mieux définir le projet de soin en tenant compte des rapports bénéfices/risques, souhaits et besoins du résident. Savoir accueillir et accompagner la famille et les proches du résidents. Repérer et anticiper les situations complexes de fin de vie afin de demander l’aide ou expertise de l’EMSP, HAD, USP du secteur.