Résumé et objectifs # Contexte et contenu Le bon usage du médicament nécessite un continuum depuis la prescription jusqu’à la gestion par le patient de son traitement. Une conciliation médicamenteuse associant le patient de façon adaptée est une réponse à cet objectif permettant une meilleure adhérence thérapeutique. Cette action comprend 2 volets complémentaires : - Séquence 1 : La conciliation médicamenteuse ville-hôpital : En complément de l’analyse pharmaceutique, la conciliation des traitements médicamenteux associe le patient et repose sur le partage d’informations et sur une coordination pluri-professionnelle. Elle prévient ou corrige les erreurs médicamenteuses en favorisant la transmission d’informations complètes et exactes sur les médicaments du patient, entre professionnels de santé, aux points de transition que sont l’admission et la sortie. L’activité requiert de la maitrise du process La mise en œuvre de la conciliation dans les établissements de soins dans les services d’hospitalisation de Médecine ou de Chirurgie peut être réalisée selon des méthodes spécifiques qui seront développées lors de la formation. - Séquence 2 : Les entretiens thérapeutiques avec les patients menés au cours de la conciliation interviennent à 2 niveaux : 1/ lors de la conciliation d’entrée où le patient sera un interlocuteur privilégié dont l’accord sera requis pour contacter les professionnels de ville et consolider le bilan médicamenteux « ville » ; son observance et ses connaissances de ses traitements seront évaluées lors de l’entretien et ; 2/ lors de la conciliation de sortie où le patient bénéficiera de recommandations de bon usage de ses traitements et d’explications sur les évolutions de sa prise en charge thérapeutique (traitements « aigus » dédiés à la post-hospitalisation et reprise/changement des traitements chroniques antérieurs). Ces entretiens entre un patient et un professionnel de santé permettent de recueillir des informations et de renforcer les messages de conseil, de prévention et d’éducation # Objectifs généraux : Séquence 1 : Connaître la méthodologie de la démarche de la conciliation médicamenteuse et être en mesure de l’implanter en pratique. Séquence 2 : Apporter les connaissances nécessaires à l'initiation des entretiens thérapeutiques en ville et dans les établissements de santé et savoir les mettre en œuvre dans le cadre de la conciliation médicamenteuse.