Contexte : La chirurgie hépato-biliaro-pancréatique est une chirurgie moderne, en pleine progression quant aux indications, suscitant un développement technologique important (biologique, endoscopique et radiologique), et entraînant des techniques chirurgicales nouvelles (coelioscopie, chirurgie percutanée, chirurgie ex-vivo…). La vocation du Centre Hépato-Biliaire (de L'hôpital Paul Brousse) est de développer la prise en charge globale des malades ayant une maladie du foie et/ou des voies biliaires (maladies hépatiques, hypertension portale, lésions biliaires complexes) en réalisant un véritable Institut du Foie par la réunion dans un même lieu d'une équipe de chirurgiens, médecins, endoscopistes, radiologues, anesthésistes, réanimateurs, de chercheurs et des techniques et des moyens. Cette prise en charge globale se fait durant toute la vie d'un malade en fonction de l'évolution de sa maladie et des différentes étapes thérapeutiques ou de surveillance. Résumé : La formation débutera par une présentation de la pertinence des soins devant un patient présentant un cancer primitif ou secondaire du foie et/ou des voies biliaires puis se poursuivra par un cours sur le bilan préopératoire des hépatectomies et les principales complications de la chirurgie du foie. Ensuite, une présentation des cas cliniques des patients opérés le jour de la formation sera réalisée. A partir de 10H00 du matin, le participant aura l’occasion d’assister et potentiellement d’aider en 2nd une opération du foie qui sera réalisée par un des chirurgiens du Centre Hépato-Biliaire. Lors de cette chirurgie, le participant aura eu une formation en échographie peropératoire. La formation impliquera une participation à une Réunion Oncologique de Concertation Pluri-Disciplinaires de 14H00 à 18H00. Le cas échéant, la formation permettra d’assister à une transplantation hépatique (Possible dans environ 45% de cas) Objectifs généraux : Cette formation est à destination des chirurgiens digestifs quel que soit leur mode d’exercice. Elle s'inscrit dans le cadre de l'amélioration et l'approfondissement des connaissances, des pratiques diagnostiques, des prises en charges initiales et thérapeutiques concernant les cancers primitifs et secondaires du foie, face à de vrais patients, de vrais cas cliniques. Objectifs spécifiques :

Améliorer la pertinence des soins dans la prise en charge des cancers primitifs et/ou secondaires du foie

Aborder toutes les indications de La chirurgie hépato-biliaro-pancréatique

Discuter des développement technologiques liés à cette chirurgie (un développement technologique important (biologique, endoscopique et radiologique)

Rentrer dans le détail de ces techniques chirurgicales nouvelles (coelioscopie, chirurgie percutanée, chirurgie ex-vivo…)