CONTEXTE : L’endoscopie digestive est la principale procédure de diagnostic en gastroentérologie. Auparavant, sa mise en pratique se limitait à effectuer un diagnostic préliminaire, à prélever des échantillons, puis à attendre pour confirmer les résultats et mettre en place un plan de traitement, souvent chirurgical. Grâce aux dernières innovations du domaine de l’endoscopie, les délais de traitement peuvent être quasiment supprimés, et la prise en charge diagnostique et thérapeutique se fait maintenant au cours du même geste opératoire. Ce concept est particulièrement vrai dans la prise en charge des lésions tumorales superficielles du tube digestif, et notamment du colon et du rectum. Les nouvelles techniques de résection muqueuse (mucosectomie, dissection, résection transpariétale) permettent d’offrir de multiples modalités de traitement endoscopique. Le plateau technique endoscopique de l’hôpital privé Jean Mermoz permet de répondre à une prise en charge globale des patients présentant des cancers superficiels colo-rectaux. RESUME Cette formation débutera par une présentation des outils diagnostiques et thérapeutiques des tumeurs superficielles du tube digestif (colon-rectum). Dans un deuxième temps, le participant aura l’occasion d’assister en salle d’endoscopie au traitement endoscopique de ces pathologies sur au moins 8 patients. Il pourra se rendre compte des dernières avancées techniques, poser toutes les questions qu’il souhaite et décider ainsi de ce qu’il pourra mettre en place dans son établissement. Pour finir la formation et valider ses acquis, il sera évalué sur la théorie et la pratique enseignée tout au long de la journée. OBJECTIFS GÉNÉRAUX : - Comprendre et établir le diagnostic endoscopique des tumeurs superficielles colo-rectales (utilisation de la chromoendoscopie, coloration vitale, classifications) - Choisir la stratégie thérapeutique adaptée au risque carcinologique (choix du geste endoscopique, modalités de traitement) - Connaitre la gestion des complications liées aux techniques endoscopique OBJECTIFS SPECIFIQUES : Diagnostiques : - Améliorer le diagnostic des lésions superficielles du tube digestif (moyens utilisés : cap, photos..) - Apprécier l’utilité de la coloration endoscopique et de la chromoendoscopie virtuelle sur les lésions superficielles Thérapeutiques : - Choisir entre la mucosectomie et la dissection sous muqueuse en fonction des caractéristiques de chaque lésion, et des recommandations actuelles - Intégrer les différentes étapes des 2 techniques - Assurer des marges carcinologiques de sécurité - Apprendre la gestion des éventuelles complications (hémorragie, perforation...) - Définir la prise en charge ultérieure du patient (RCP, surveillance, place de la chirurgie)