OBJECTIFS : - Savoir interpréter les tests biologiques utiles au diagnostic et au suivi d’une gammapathie - Savoir suspecter une anomalie monoclonale et orienter les examens complémentaires - Connaître les principaux anticorps thérapeutiques, savoir repérer leurs interférences analytiques et adapter son commentaire - Savoir interpréter les résultats à partir d’exemples concrets et de confrontations clinico-biologiques CONTENU : > Introduction / généralités > Aspects techniques de l’analyse des protéines sériques : Protéinogramme : Principe, interprétation, causes d’erreurs (basé sur l’électrophorèse capillaire) Analyse de différents profils électrophorétiques Quand suspecter une Ig monoclonale ? Quelles informations doivent figurer sur le compte-rendu d’électrophorèse ? > Aspects techniques de la recherche et de l’identification d’une Ig monoclonale Rappels de la nomenclature et comprendre les prescriptions Revue des principales techniques d’identification des Ig monoclonales : immunotypage et immunofixation Cas particulier des urines > Quantification des protéines sériques et urinaires : Quantifier une Ig monoclonale : de la théorie à la pratique Protéinurie de Bence-Jones > Recherche et dosage des chaînes légères libres d’Ig : Immunofixation et techniques de dosages : principe, interprétation, causes d’erreurs Particularités des chaînes légères libres monoclonales > Principales pathologies associées à la présence d’une : - Ig monoclonale - Hypergammaglobulinémie polyclonale - hypogammaglobulinémie - Cas particulier des cryoglobulinémies - Rôle du laboratoire dans le suivi des gammapathies monoclonales EXERCICES PRATIQUES : > Interprétations de résultats biologiques - Stratégies diagnostiques - Prestation de conseil et formulation des résultats - Apports des contrôles externes de qualité (EEQ) ETUDE DE CAS CLINIQUES QUESTIONS/REPONSES MOYENS PEDAGOGIQUES : - Alternance apport théorique (vidéoprojection), exercices pratiques et étude de cas cliniques - Remise d’un support de cours papier illustré - L’évaluation des acquis s’effectuera à partir du pré-test et du post-test complétés par le stagiaire