1. Objectifs : Objectif 1 : Analyser ses pratiques en matière d’élaboration de prise en charge d’un patient diabétique et dégager ses besoins en formation Objectif 2 : S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière d’hygiène de vie Objectif 3 : S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière de contrôles glycémiques Objectif 4 : S’approprier les recommandations de bonnes pratiques en matière d’administration et de surveillance des thérapeutiques du patient diabétique Objectif 5 : Dégager des axes d’amélioration en matière de prise en charge d’un patient diabétique et en assurer le suivi au regard de leurs indicateurs Objectif 6 : Évaluer l’impact du programme sur ses pratiques 2. Contexte : Près de 4 millions de personnes diabétiques en France, ce chiffre augmente de 4,4 % par an du fait notamment de l’augmentation du vieillissement de la population et des conditions de vie (alimentation plus riche, obésité). Le programme d’action de prévention et de prise en charge du diabète mis en place par le ministère est articulé autour de 5 axes : la prévention, le dépistage, la qualité des soins, l’organisation des soins, le suivi épidémiologique et l’éducation thérapeutique. La prévention du diabète fait l’objet également d’un plan de la politique nutritionnelle menée dans le cadre du Plan National Nutrition Santé (PNNS) déjà en phase 3. Par ailleurs, mesurant l’importance d’agir sur le suivi du patient diabétique au regard des dépenses qu’engendre cette maladie, l’UNCAM généralise SOPHIA à tout le territoire. La convention des infirmières libérale annonce dans son titre 1, l’émergence de nouveaux rôles pour l’infirmière, une participation active à la prise en charge pluridisciplinaire des patients atteints de pathologies chroniques ainsi qu’à des actions d’éducation, de prévention et de promotion de la santé. L’avenant N° 3 confirme et renforce ces orientations. Les infirmières libérales jouent un rôle essentiel dans la prévention et le suivi du diabète à domicile, notamment en assurant des soins de qualité dans le respect des recommandations des bonnes pratiques du circuit du médicament. Au chevet des patients quotidiennement, elles permettent d’éviter des incidents majeurs liés à la non-observance médicamenteuse aux multiples origines (perte d’autonomie, refus, troubles sensoriels et cognitifs...). Au plus près du patient, elles assurent une prise en charge quotidienne individualisée, personnalisée, permettant d’orienter le patient vers la structure la plus adaptée au moindre signe de complication détecté. Elles se doivent en permanence d’actualiser leurs connaissances et d’adapter leurs interventions dans une dynamique nouvelle de coordination et de coopération avec les autres professionnels de santé au bénéfice de la qualité de soins, de la sécurité et de la qualité de vie de leurs patients diabétiques. 3. Méthodologies :  Groupes d’analyse de pratiques entre pairs : Groupe de 13 infirmières se réunissant par demi-journée pour analyser des situations cliniques rencontrées dans leurs pratiques. Une revue de littérature scientifique relative au thème traité est réalisée ainsi qu’une sélection de dossiers ou de cas cliniques réels issus de la pratique des professionnels. Ces dossiers ou cas cliniques sont discutés par le groupe d’infirmières qui compareront leurs pratiques respectives avec les recommandations de bonnes pratiques, favorisant la réflexivité, et la liaison entre savoirs, action et évaluation des pratiques professionnelles. Deux temps seront spécifiquement dégagés : - Un temps consacré à l’analyse de pratiques : ce temps est dominant dans le programme. - Un temps dédié, au regard du thème traité, à l’approfondissement des connaissances en matière de recommandations des autorités scientifiques.