Objectifs Identifier les mécanismes de la douleur et ses symptômes Savoir évaluer la douleur du patient à domicile pour mieux la prendre en charge Connaître les stratégies thérapeutiques de lutte contre la douleur Optimiser la prise en charge des patients algiques par la traçabilité et la coordination Dégager des axes d’amélioration de ses pratiques Évaluer ses acquis au regard des améliorations prévues et suivre ces améliorations Maîtriser le rôle infirmier lors de l’utilisation d’une PCA au domicile du patient Contexte La douleur est une expérience à la fois universelle et totalement intime. La définir reste un exercice complexe auquel se sont confrontés philosophes, poètes, religions et médecines empiriques avant qu’elle ne soit devenue objet de sciences puis de santé publique. Volonté éthique et humaniste, la lutte contre la douleur en France est un droit fondamental de toute personne. Enjeu de santé publique dès 1993, c’est à partir de 1998 que des programmes nationaux d’action ont été successivement mis en place : La loi relative à la politique de santé publique l’a insérée comme l’un de ses objectifs prioritaires Le plan de 2006-2010 repose sur l’amélioration de la prise en charge de la personne douloureuse et doit être soutenu par une mobilisation des professionnels de santé Une connaissance partagée sur la douleur, un langage commun, des attitudes professionnelles cohérentes, une meilleure utilisation des médicaments, une coordination active et des interventions tracées doivent concourir à la réussite de cette politique. Au cœur de l’équipe pluridisciplinaire et au plus près du patient, l’infirmière libérale, dont la mission en matière de prise en charge de la douleur est définie dans le Code de la santé publique, doit rassembler les informations qui induisent cet état douloureux pour participer à la mise en œuvre de stratégies de traitement. À travers sa relation de confiance avec le patient et sa connaissance du milieu social, familial et environnemental, son action soignante améliorera considérablement la qualité de vie du patient douloureux en coordination avec tous les professionnels de la prise en charge. Méthodologies Formation présentielle : session de formation durant laquelle seront utilisées alternativement des méthodes affirmatives permettant la transmission d’un savoir aux apprenants, des méthodes interrogatives permettant aux apprenants de s’approprier les connaissances par induction/déduction, et des méthodes actives leur permettant, par la découverte et la réflexivité, de comprendre de leurs expériences et de leurs connaissances acquises. Ces méthodes favoriseront l’interactivité et le transfert d’apprentissage. Les besoins individuels de formation des participants seront recueillis après un temps dédié à l’analyse de pratiques. Puis un temps spécifique sera consacré à l’approfondissement des connaissances relatives au thème traité. Les participants se fixeront des axes personnels d’amélioration de leurs pratiques. Des indicateurs de suivi leur seront communiqués afin qu’ils puissent suivre ces améliorations.