La prise en charge des troubles musculosquelettiques (TMS) représente plus de 50% de l’activité d’un masseur-kinésithérapeute en ville et cette proportion va s’accroitre dans les prochaines années du fait de l’augmentation de la sédentarité, du vieillissement de la population mais aussi de certaines pratiques sportives à risque au cour de la vie. Les pathologies chroniques de l’épaule représentent une grande part des troubles musculo-squelettiques en général et du membre supérieur en particulier. En 2015, les TMS ont représenté plus de 87 % des maladies professionnelles ayant entraîné un arrêt de travail ou une réparation financière en raison de séquelles. De plus, selon le rapport de l’OMS, les maladies neuro-musculo-squelettiques seraient à l’origine de plus de 70% de la mortalité des sujets entre 30 et 60 ans. A titre d’exemple les pathologies de la coiffe des rotateurs représente 30% des TMS (selon les données officielles de l’Assurance Maladie). Les kinésithérapeutes ont une place importante dans le parcours de soin des patients présentant une pathologie de la coiffe et de l’épaule en général et sont souvent en première ligne dans leur prise en charge au quotidien. Il est essentiel qu’ils connaissent les recommandations à jour (EBM , recommandations HAS) de prévention puis de la prise en charge et enfin du suivi de ces pathologies. La méconnaissance des données actualisées de la science et de la littérature dans cette prise en charge constitue une réelle perte de chance pour les patients et augmente les coûts de santé publique. Plan et déroulé de la formation : La formation débutera par des rappels de physiopathologie et présentera les activités et facteurs pouvant favoriser la constitution des pathologies de la coiffe des rotateurs et de l’articulation scapulo-humérale. Nous définirons en particulier les caractéristiques des pathologies de l’épaule les plus fréquemment rencontrées dans la pratique du kinésithérapeute : les tendinopathies de la coiffe, la capsulite rétractile et enfin l’omarthrose comme principal diagnostic différentiel de la capsulite. Les particularités diagnostiques et thérapeutiques seront exposées pour chaque pathologie puis la formation se focalisera sur l’enseignement des méthodes de prévention et de traitement de ces pathologies telles que les recommandations actuelles le préconisent. Nous insisterons en particulier sur les méthodes spécifiques de cette rééducation : proprioception, recentrage actif, renforcement des abaisseurs de coiffe, travaille et entretien des mobilités, gain fonctionnel ou gain musculaire… La formation s'attardera enfin à former l’apprenant de manière très pratique à la création puis à la mise en place de programmes personnalisés d’activité physique adaptée pour ses patients, notamment pour le reconditionnement à l‘effort. Un module spécifique sera dédié à l’apprentissage de l’autonomisation du patient dans ce programme de sport santé. Cette formation se termine par des exercices de mise en situation par des cas cliniques et une évaluation des connaissances. Objectifs de la formation : - Acquérir les connaissances nécessaires en anatomie pour la prise en charge de ces trois pathologies de l’épaule - Acquérir les connaissances nécessaires de physiopathologie des trois pathologies les plus fréquentes dans la prise en charge d’une épaule douloureuse : la tendinopathie de la coiffe, la capsulite rétractile et l’omarthrose (causes, mécanismes pathologiques, prévalence) - Connaître facteurs de risques et activités (sportives et professionnelles) favorisant la constitution de ces pathologies en s’appuyant sur les acquis de l’EBM - Connaître le bilan recommandé (clinique et en imagerie) permettant de faire le diagnostic de ces 3 pathologies (et diagnostic différentiel) - Tendinopathie de la coiffe : connaître les programmes de kinésithérapie et d’activité physique adaptée recommandés pour sa prise en charge thérapeutique (contenu des programmes, indications, objectifs) - Capsulite rétractile : connaître les programmes de kinésithérapie et d’activité physique adaptée recommandés pour sa prise en charge thérapeutique (contenu des programmes, indications, objectifs) - Omarthrose : connaître les programmes de kinésithérapie et d’activité physique adaptée recommandés pour sa prise en charge thérapeutique (contenu des programmes, indications, objectifs)