La douleur est définie comme une « expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, liée à une lésion tissulaire existante ou potentielle, ou décrite en termes évoquant une telle lésion » (International Association for the Study of Pain). Elle est donc ce que la personne qui en est atteinte dit qu’elle est. Le soulagement de la douleur est une priorité de santé publique La douleur chronique ou syndrome douloureux chronique est un syndrome multidimensionnel, lorsque la douleur exprimée, quelles que soient sa topographie et son intensité, persiste ou est récurrente au-delà de ce qui est habituel pour la cause initiale présumée, répond insuffisamment au traitement, ou entraîne une détérioration significative et progressive des capacités fonctionnelles et relationnelles du patient. Il est donc primordial de ne pas négliger le retentissement psychologique, les retombées sur la qualité de vie, l’impact émotionnel et affectif du patient. L’usage d’anti-dépresseurs est alors envisageable mais également l’arsenal des psychothérapies de soutien. Elles sont un véritable apport supplémentaire aux cotés des traitements médicamenteux classiques dans ce combat que mène quotidiennement le patient devant une douleur chronique. Le médecin généraliste est bien souvent le premier recours devant ses patients dont le soulagement est complexe, physique, psychique ; il a un rôle pivot, il doit connaitre ces psychothérapies de soutien afin de proposer à son patient celle la mieux adaptée à son cas. Il doit pouvoir lui offrir une information, recueillir son adhésion (principe Rogérien) et être en mesure de lui proposer une orientation pertinente. Pour ce, il est nécessaire qu’il connaisse l’offre du territoire et les modalités d’orientation vers ces psychothérapies de soutien possibles pour un patient souffrant de douleurs chroniques. Une large place sera réservée aux ateliers pratiques. Ce programme s’inscrit au niveau de l’orientation N°94 Prise en charge psychologique du patient : orientation et mise en œuvre de psychothérapies de soutien Les objectifs sont : - Connaitre les différentes psychothérapies de soutien, les principes et indications, - Informer, recueillir l’adhésion du patient et l’orienter, - Adresser à un psychothérapeute efficacement.