Docteur, j’ai mal à l’épaule est un motif de consultation fréquent en Médecine Générale. Avec une prévalence en population générale variant de 6,9 % à 26 % dans les cohortes internationales, les douleurs d’épaules sont très fréquentes au quotidien. Elles constituent le troisième motif de consultation en médecine générale pour douleurs musculosquelettiques, après les lombalgies et les gonalgies. La principale cause de douleur d’épaule est la pathologie de la coiffe des rotateurs : elle concernerait environ 2 consultations sur 3 d’épaule douloureuse. Devant une épaule douloureuse, il est fondamental d’effectuer une bonne évaluation du problème à l’interrogatoire, de réaliser un diagnostic solide, de connaître et d’envisager les autres diagnostics différentiels de douleurs d’épaule (pathologies dégénératives, inflammatoires, douleurs référées à l’épaule, irradiant à distance). Des examens complémentaires peuvent être utiles à effectuer pour étayer ou éliminer certains diagnostics, mais ils ne sont pas forcément systématiques. La mission du Médecin Généraliste est primordiale dans la prise en charge d’une douleur de l’épaule, car elle permet la bonne orientation du patient au vu de ses besoins, une réduction du coût de la prise en charge du patient pour le système de soins, une réduction du temps de rétablissement et une optimisation de la rééducation. Ce programme intégré combine une action de formation continue présentielle à une évaluation des pratiques professionnelles non présentielle sous forme d’audit clinique en amont et en aval de la session présentielle. Au cours du temps de formation présentielle, le raisonnement clinique permettant d’écarter et de poser une hypothèse diagnostique est traité à l’aide des outils de diagnostic proposés par le « Dictionnaire des Résultats de Consultation ». Un atelier pratique est dispensé au cours de cette formation. Ce programme s’adresse aux médecins généralistes et s’inscrit dans la fiche de cadrage N°99 « Spécificités diagnostiques dans les situations cliniques fréquentes en médecine générale » et a pour objectifs généraux : - Évaluer sa pratique au regard des recommandations en vigueur, - Diagnostiquer la pathologie sous-jacente à une plainte de la « douleur de l’épaule » - Utiliser les outils diagnostiques informatisés alignés sur la CIM 10, les arbres décisionnels et autres examens complémentaires si nécessaire. Et pour objectifs pédagogiques : - Diagnostiquer la provenance d’une douleur de l’épaule d’origine traumatique, - Diagnostiquer l’origine d’une douleur de l’épaule provenant d’une pathologie dégénérative ou de pathologie(s) inflammatoire(s), - Différencier si cette douleur est bien liée à l’épaule ou si elle est référée (douleur abdominale, du coude, de la région cervicale ou scapulaire irradiant vers l’épaule).