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ECG : lecture et interprétation au cabinet du médecin généraliste (FC)

DPC

La maladie cardio-vasculaire est le premier motif de consultation en médecine générale chez les hommes de 25 à 65 ans et quel que soit le sexe au-delà de 65 ans. L’ECG est un examen non invasif, de réalisation rapide, pour le médecin. Faire l’examen est simple, par contre l’interprétation est parfois délicate et moins aisée d’où cette formation permettant de maîtriser la lecture d’un ECG dit normal, d’un ECG avec pathologies cardiaques complexes. Historique beaucoup utilisé par les cardiologues, le médecin généraliste rencontre de nombreuses situations cliniques au sein de son cabinet libéral où l'ECG devient indispensable. L’appareil ECG est détenu par environ 60% à 71% des médecins généralistes avec de fortes disparités géographiques (Angenault, 2017). Les indications sont nombreuses : un patient à risque cardio vasculaire, avant la prescription médicale d’un médicament à effet secondaire ou déconseillé lors d’un syndrome d’un QT long congénital, avant la prescription du certificat de non contre indication à la pratique sportive en compétition... Les enjeux de cette action DPC sont de permettre aux praticiens de lire et d’interpréter un ECG dans les situations prévalentes en médecine générale. Elle s’inscrit dans les stratégies gouvernementales en santé et vise à diffuser les recommandations de bonnes pratiques françaises et internationales dans un format accessible et concret, au plus proche de la pratique des soignants. Objectifs généraux : Comprendre les bases de la lecture de l’ECG Identifier la pathologie ou situation nécessitant la réalisation de l’ECG Savoir différencier un ECG normal d’un ECG pathologique Reconnaître les différents troubles de la conduction et les principaux troubles du rythme Maîtriser la lecture de l’ECG lors de pathologie cardiaque complexe Identifier les pathologies nécessitant une prise en charge urgente ou un avis spécialisé

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Démarche diagnostique du médecin généraliste dans le cadre du symptôme poly-étiologique du vertige (FC)

DPC

Dans le système de soins français, le médecin généraliste est le médecin de premier recours. Il intervient au stade précoce, souvent non caractéristique et indifférencié des maladies. Le vertige est un symptôme fréquent et poly-étiologique. Il renvoie en effet à des notions ORL mais aussi neurologiques et iatrogéniques. Le médecin généraliste doit pouvoir être également en mesure de diagnostiquer rapidement et efficacement le degré d'urgence thérapeutique dans le but d'affiner l'orientation de son patient vers un plateau technique et/ou un spécialiste et/ou un service hospitalier. Objectifs généraux : Revoir les mécanismes anatomo-physiologiques à l'origine du vertige Orienter l'interrogatoire Standardiser l'examen clinique du vertige afin d'en trouver l'étiologie précise Contextualiser l'examen standard du vertige (otologique et neurologique) pour en affiner le diagnostic Prescrire les examens complémentaires Orienter le patient vers un spécialiste de manière efficace en étant attentifs aux point clés du courrier et à la notion d'urgence Conclure la démarche diagnostique et préparer la prise en charge thérapeutique du patient vertigineux.

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Prévention, détection, et traitement des cancers cutanés au cabinet du médecin généraliste (FC)

DPC

En France, les cancers cutanés touchent environ 150 000 patients par an, leur incidence a triplé ces 30 dernières années. Les carcinomes cutanés représentent 90 % des cancers cutanés diagnostiqués en France. Leur pronostic est variable, celui-ci est bon s’il est détecté assez tôt (indice de Breslow < 2 mm et pas de métastases) mais plus sombre pour les mélanomes.  Les mélanomes (10% des cancers cutanés) sont les plus dangereux du fait de leur fort potentiel métastatique. Plus le diagnostic et le traitement seront précoces plus le pronostic sera d’issue positif pour le patient. La problématique actuelle sur le territoire français reste la difficulté d’obtenir un rendez-vous chez le dermatologue dans un délai court, d’où l'importance de se former afin de dépister précocement le cancer de la peau. Dans le cadre de ce diagnostic précoce, le médecin généraliste, les intervenants de première et seconde ligne occupent ainsi une place privilégiée pour repérer les sujets à risque, conseiller les patients et les adresser au dermatologue. Les experts en dermatologie redonneront les bases de l’examen dermatologique afin d’améliorer la détection et la prise en charge des lésions cutanées nécessitant une exérèse, à l’aide d’une iconographie riche et didactique. Tous les professionnels de santé sont impliqués dans cette démarche aussi bien dans la prévention, que la détection et les soins. Cette action permettra aux professionnels de la santé de délivrer une information claire et individualisée au patient lorsqu’une tumeur cutanée sera détectée et diagnostiquée. Elle mettra également un point d'honneur à aborder l’éducation du patient permettant de prévenir ou d’aggraver ces cancers cutanés au travers de vignettes cliniques rencontrées dans la population générale et/ou fragile. Elle s’inscrit dans les stratégies gouvernementales en santé et vise à diffuser les recommandations de bonnes pratiques françaises et internationales dans un format accessible et concret au plus proche de la pratique des soignants. Objectifs généraux : Analyser sémiologiquement une lésion dermatologique Repérer et établir un diagnostic de toute lésion cutanée suspecte Connaître les différentes tumeurs cutanées cancéreuses Différencier les lésions bénignes Orienter et rassurer le patient dans sa prise en charge thérapeutique Participer à l’éducation des patients : repérage des sujets à risque, conseils de prévention solaire, de l'auto examen, et du score ABCDE Connaître l’existence d’autres types de mélanome (acrolentigineux, uvéal, muqueux)

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Le suivi gynécologique au cabinet du médecin généraliste (FC)

DPC

Trois professions de santé peuvent assurer le suivi gynécologique : les médecins spécialistes en gynécologie ou gynécologie obstétrique, les sage-femmes et les médecins généralistes. Environ un tiers des femmes confient leur suivi gynécologique au médecin généraliste qui doit donc pouvoir être en mesure de prodiguer des soins et une surveillance adaptée des patientes et pouvoir orienter les femmes le cas échéant vers un spécialiste. Cette formation cible le suivi gynécologique dans toutes les étapes de la vie des femmes: le suivi des cycles, le désir et suivi de grossesse ainsi que la ménopause. Objectifs généraux : ● Accompagner qualitativement les femmes dans leur suivi gynécologique de la puberté à la ménopause. ● Diagnostiquer rapidement et efficacement une pathologie gynécologique ou obstétricale. ● Identifier les points de vigilance nécessitant une prise en charge rapide par un spécialiste gynécologue-obstétricien libéral ou encore les urgences gynécologiques. ● Réaliser un examen clinique rigoureux et efficient. ● Identifier les examens complémentaires à prescrire afin d'affiner le diagnostic. ● Accompagner le désir de grossesse et suivre les grossesses sans situations à risque ou avec un faible niveau de risques.

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Mixte

Prise en charge infirmière des plaies chroniques à domicile (FC)

DPC

Les plaies représentent une problématique de santé tant sur la qualité de vie des patients que sur le plan économique au vu du vieillissement de la population et le développement des maladies métaboliques. Dans ce contexte, les infirmiers ont un rôle majeur dans la prise en charge des plaies. De l’évaluation de la plaie, son stade, à la prévention des complications en passant par la transmission des informations aux différentes partie-prenantes médicales et paramédicales, ils sont les interlocuteurs privilégiés, au plus près du soin, et acteurs des protocoles mis en place. Cette formation pragmatique, vise à améliorer la pertinence de l’analyse de la situation globale du patient pour favoriser la mise en place de stratégies thérapeutiques efficaces dans le domaine des plaies. Elle permet d’analyser ses pratiques grâce aux vignettes cliniques. Ce programme intégré permet d’optimiser la gestion des risques grâce à l’analyse des incidents et évènements indésirables associés aux soins. Un focus sera abordé sur les enjeux de l'innovation dans les soins notamment avec l'utilisation du numérique et du partage de données de santé permettant une coordination qualitative et experte. Cette formation s’articule autour des recommandations de l’HAS et des sociétés savantes de cicatrisation. Objectifs généraux : Connaître les recommandations de bonnes pratiques en matière de parcours de soin d’un patient porteur de plaie chronique. Identifier le mécanisme physiopathologique d’une plaie, son étiologie et les étapes de la cicatrisation, exercer ainsi un raisonnement clinique pertinent Développer ses connaissances sur les différents types de plaies, leur mécanisme de construction, le processus cicatriciel Identifier les outils permettant l’évaluation d’une plaie et son suivi Savoir gérer des situations particulières, détecter les complications. Maîtriser les outils de coordination et de traçabilité des soins prodigués Connaître la gestion des risques grâce à l’analyse des incidents et évènements indésirables associés aux soins

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FC Angine sans TROD : délivrance des antibiotiques en officine

DPC

Cette formation destinée aux pharmaciens d'officine se concentre sur le bon usage des antibiotiques, la gestion des infections courantes et la prise en charge à l’officine de l’angine. Elle met l'accent sur le respect des logigrammes réglementaires et l'utilisation appropriée des outils diagnostiques comme les Tests Rapides d’Orientation Diagnostique (TROD) dans le respect de l’arrêté permettant directement la prise en charge du patient par le pharmacien. La formation couvre également les aspects réglementaires et pratiques de la délivrance (conditionnelle ou sans ordonnance) des antibiotiques en officine. Un accent particulier est mis sur la résistance aux antimicrobiens, soulignant l'importance de la prévention des infections et du bon usage des antibiotiques. Les participants apprendront à reconnaître les allergies aux antibiotiques et à faire le choix d’une alternative thérapeutique parmi les molécules autorisées. Enfin, la formation promeut une approche interprofessionnelle et s'aligne sur le concept de One Health, soulignant l'importance de la collaboration entre les différents secteurs de la santé pour une meilleure gestion des infections. Objectifs généraux : Appliquer les logigrammes figurant dans les textes réglementaires pour la dispensation conditionnelle et la délivrance sans ordonnance des antibiotiques après un TROD dans l’angine. Savoir contacter le médecin prescripteur dans le cadre du dispositif de prescription d’une ordonnance de dispensation conditionnelle. Savoir adresser le patient à un médecin dans toutes les situations où cela est nécessaire, conformément aux logigrammes figurant dans les textes réglementaires. Déterminer les situations exactes où la délivrance d’antibiotiques selon le schéma des quatre logigrammes figurant dans les textes réglementaires n’est pas possible.

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E-learning

FC Cystite sans TROD : délivrance des antibiotiques en officine

DPC

Cette formation destinée aux pharmaciens d'officine se concentre sur le bon usage des antibiotiques, la gestion des infections courantes et la prise en charge à l’officine de la cystite aiguë non compliquée de la femme. Elle met l'accent sur le respect des logigrammes réglementaires et l'utilisation appropriée des outils diagnostiques comme les Tests Rapides d’Orientation Diagnostique (TROD) dans le respect de l’arrêté permettant directement la prise en charge du patient par le pharmacien. La formation couvre également les aspects réglementaires et pratiques de la délivrance (conditionnelle ou sans ordonnance) des antibiotiques en officine. Un accent particulier est mis sur la résistance aux antimicrobiens, soulignant l'importance de la prévention des infections et du bon usage des antibiotiques. Les participants apprendront à reconnaître les allergies aux antibiotiques et à faire le choix d’une alternative thérapeutique parmi les molécules autorisées. Enfin, la formation promeut une approche interprofessionnelle et s'aligne sur le concept de One Health, soulignant l'importance de la collaboration entre les différents secteurs de la santé pour une meilleure gestion des infections. Objectifs généraux : Appliquer les logigrammes figurant dans les textes réglementaires pour la dispensation conditionnelle et la délivrance sans ordonnance des antibiotiques après un TROD dans la cystite aiguë non compliquée de la femme. Savoir contacter le médecin prescripteur dans le cadre du dispositif de prescription d’une ordonnance de dispensation conditionnelle. Savoir adresser le patient à un médecin dans toutes les situations où cela est nécessaire, conformément aux logigrammes figurant dans les textes réglementaires. Déterminer les situations exactes où la délivrance d’antibiotiques selon le schéma des quatre logigrammes figurant dans les textes réglementaires n’est pas possible.

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Mixte

FC Angine et Cystite complète : délivrance des antibiotiques en officine (avec validation pratique de la réalisation du TROD)

DPC

Cette formation destinée aux pharmaciens d'officine se concentre sur le bon usage des antibiotiques, la gestion des infections courantes et la prise en charge à l’officine de l’angine et de la cystite aiguë non compliquée de la femme. Elle met l'accent sur le respect des logigrammes réglementaires et l'utilisation appropriée des outils diagnostiques comme les Tests Rapides d’Orientation Diagnostique (TROD) dans le respect des textes réglementaires du 17 juin 2024 permettant directement la prise en charge du patient par le pharmacien. La formation couvre également les aspects réglementaires et pratiques de la délivrance (conditionnelle ou sans ordonnance) des antibiotiques en officine. Un accent particulier est mis sur la résistance aux antimicrobiens, soulignant l'importance de la prévention des infections et du bon usage des antibiotiques. Les participants apprendront à reconnaître les allergies aux antibiotiques et à faire le choix d’une alternative thérapeutique parmi les molécules autorisées. Ils apprendront également à réaliser en pratique le TROD angine conformément à l’arrêté. Enfin, la formation promeut une approche interprofessionnelle et s'aligne sur le concept de One Health, soulignant l'importance de la collaboration entre les différents secteurs de la santé pour une meilleure gestion des infections. Objectifs généraux : Appliquer les logigrammes figurant dans les textes réglementaires pour la dispensation conditionnelle et la délivrance sans ordonnance des antibiotiques après un TROD dans l’angine et la cystite aiguë non compliquée de la femme. Savoir contacter le médecin prescripteur dans le cadre du dispositif de prescription d’une ordonnance de dispensation conditionnelle. Savoir adresser le patient à un médecin dans toutes les situations où cela est nécessaire, conformément aux logigrammes figurant dans les textes réglementaires. Déterminer les situations exactes où la délivrance d’antibiotiques selon le schéma des quatre logigrammes figurant dans les textes réglementaires n’est pas possible.

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E-learning

FC Angine et Cystite sans TROD : délivrance des antibiotiques en officine

DPC

Cette formation destinée aux pharmaciens d'officine se concentre sur le bon usage des antibiotiques, la gestion des infections courantes et la prise en charge à l’officine de l’angine et de la cystite aiguë non compliquée de la femme. Elle met l'accent sur le respect des logigrammes réglementaires et l'utilisation appropriée des outils diagnostiques comme les Tests Rapides d’Orientation Diagnostique (TROD) dans le respect des textes réglementaires du 17 juin 2024 permettant directement la prise en charge du patient par le pharmacien. La formation couvre également les aspects réglementaires et pratiques de la délivrance (conditionnelle ou sans ordonnance) des antibiotiques en officine. Un accent particulier est mis sur la résistance aux antimicrobiens, soulignant l'importance de la prévention des infections et du bon usage des antibiotiques. Les participants apprendront à reconnaître les allergies aux antibiotiques et à faire le choix d’une alternative thérapeutique parmi les molécules autorisées. Enfin, la formation promeut une approche interprofessionnelle et s'aligne sur le concept de One Health, soulignant l'importance de la collaboration entre les différents secteurs de la santé pour une meilleure gestion des infections. Cette action permet d'actualiser les connaissances des pharmaciens sur la prévention des infections, la réalisation des TRODs, le respect des logigrammes de prise en charge, le choix approprié des antibiotiques, dans le respect des textes réglementaires du 17 juin 2024 permettant la prise en charge du patient directement par le pharmacien dans le cadre de l’angine et de la cystite aiguë non compliquée de la femme. Objectifs généraux : Appliquer les logigrammes figurant dans les textes réglementaires pour la dispensation conditionnelle et la délivrance sans ordonnance des antibiotiques après un TROD dans l’angine et la cystite aiguë non compliquée de la femme. Savoir contacter le médecin prescripteur dans le cadre du dispositif de prescription d’une ordonnance de dispensation conditionnelle. Savoir adresser le patient à un médecin dans toutes les situations où cela est nécessaire, conformément aux logigrammes figurant dans les textes réglementaires. Déterminer les situations exactes où la délivrance d’antibiotiques selon le schéma des quatre logigrammes figurant dans les textes réglementaires n’est pas possible.

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Mixte

Le BSI comme outil d’évaluation de la dépendance (FC)

DPC

La dimension clinique de l’exercice de l’infirmier.e libéral.e est pourvue d’un outil propre : le Bilan de Soins infirmiers mis en place par l’avenant 6 et modifié par l’avenant 8. La mission du bilan de soins infirmiers est d’évaluer les besoins des patients dans toutes leurs dimensions : bio, psycho socio, économique et culturelle. Grâce à cette convention, l’activité des infirmiers se voit valorisée surtout auprès des patients fragiles, vulnérables et dépendants. Le rôle autonome de l’infirmier.e, régi par le Code de la Santé Publique, est ainsi pleinement investi. Le BSI permet d’explorer et d’établir un plan de soins précis, personnalisé prenant en charge le patient de manière holistique : hygiène, relationnel, éducatif et préventif. De plus, les infirmier.es libéraux peuvent compter sur de nouveaux actes, et sur la simplification administrative du circuit. Ce programme intégré permet à l’infirmier.e de comprendre la démarche clinique du BSI, d’être valorisé dans son rôle autonome et de monter en compétences et également d’établir un bilan de soins infirmiers au plus près des besoins du patient et grâce aux outils d’évaluation. Il s’agit désormais d’investir pleinement ce dispositif afin de valoriser tous les rôles infirmiers, dont le rôle autonome régi par le Code de la Santé Publique. Objectifs généraux : Repérer les besoins et les demandes des personnes et des populations en lien avec les problématiques de santé publique Définir les notions de dépendance et de perte d'autonomie Connaître les principes du raisonnement clinique infirmier qui sous-tend l’élaboration de la démarche de soins infirmiers Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers Connaître la procédure dématérialisée du BSI Optimiser la coordination et la traçabilité de la prise en charge dans le contexte d’un parcours de vie, de santé, et/ou de soins