DESCRIPTION La prise en charge de la pathologie du pied diabétique est complexe en raison des mécanismes en cause et de leur intrication. La neuropathie par l’anesthésie thermoalgique limite le niveau d’observance du patient et entraîne une sous-estimation de la gravité et un retard diagnostic. L’ischémie tissulaire en lien avec l’artériopathie accentue la fragilité tissulaire et le retard de cicatrisation. L’infection souvent sournoise est une source d’aggravation brutale de la plaie. La difficulté est accentuée par la fragilité des patients porteurs de complications ou de comorbidités. Sur ce constat, ont été établies des recommandations et guidelines pour aider les soignants dans la prise en charge de ces plaies et de ces patients. Les principes de multidisciplinarité et d’échange sur les choix thérapeutiques s’imposent dans un objectif central de limitation du risque d’amputation. Dans les données épidémiologiques, l’ulcère du pied diabétique reste associé à un taux élevé d’hospitalisation et d’amputation dont la régression s’amorce mais reste faible. Ces résultats sont-ils uniquement le fait de l’impact du diabète ou existe-t-il encore des gestes, des décisions qui limitent l’amélioration du pronostic et du coût de cette pathologie. Il convient à partir de ce constat de définir les situations de mauvaises pratiques et surtout leur explication afin d’optimiser la prise en charge et de définir des pistes d’amélioration et des actions concrètes auprès des soignants et des patients. Ces situations peuvent se situer au niveau du soin propre de la plaie, mais aussi au niveau du parcours du patient et encore au niveau du système de soin. La méconnaissance de cette pathologie, des structures recours, le défaut de formation et de coordination peuvent en partie expliquer les mauvaises pratiques. Les résultats obtenus sur le taux d’amputation par une approche pluridisciplinaire et structurée renforcent la nécessité d’améliorer le niveau de compétences des professionnels de santé et d’optimiser la coordination des soins Etape 1 Titre de l'étape : questionnaire de recueil d'analyse des pratiques professionnelles et des besoins en formation individuelle Format d'étape : non présentiel Durée : 1 heure Description : cette étape consiste en un recueil des besoins en formation des participants. Chaque participant remplira un questionnaire d'évaluation des pratiques permettant de faire le point sur ses connaissances dans la prise en charge des plaies du pied diabétique. Etape 2 Titre de l'étape : cours théoriques et échanges entre professionnels Format d'étape : présentiel Durée : 3 heures Description : cette étape, d'une durée d'une demi journée en présentiel, fera le lien entre les besoins en formation et les apports théoriques. Ce programme propose une approche centrée sur les pratiques devant les diverses situations cliniques rencontrées ainsi que des exercices de simulation visant à apporter des solutions concrètes dans la prise en charge des patients porteurs de plaies. Etape 3 Titre de l'étape : questionnaire d'évaluation post-formation Format d'étape : non présentiel Durée : 1 heure Description : chaque participant remplira un questionnaire d'évaluation des pratiques permettant de faire le point sur ses connaissances dans la prise en charge des plaies du pied diabétique. OBJECTIFS Intégrer les connaissances sur les plaies du pied diabétique Acquérir les connaissances sur les moyens de décharge Acquérir et approfondir les mécanismes des différentes plaies du pied diabétique Acquérir des connaissances sur les nouvelles techniques, les nouveaux produits Comprendre les bases de l’éducation thérapeutique Reconnaître l’urgence des plaies du pied chez le patient diabétique Engager des échanges entre les professionnels de différents secteurs d'activités dans un esprit de partage Susciter chez les soignants une culture de soins en réseau grâce à une démarche collective METHODES ET MOYENS PEDAGOGIQUES Cours magistraux animés par des intervenants médicaux référents nationaux dans leur domaine. Interventions théoriques couplées d’ateliers pratiques et d’ateliers de cas cliniques intégrant une auto évaluation en direct de l’acquisition des connaissances. Un document de référence est distribué à chaque participant sous format informatique en téléchargement. METHODES D'EVALUATION Contrôle des connaissances préalables et a posteriori. En plus des pré et post évaluation des connaissances, un questionnaire de satisfaction est soumis aux participants afin de continuellement améliorer nos formations. Les retours de questionnaire sont examinés et un bilan en est tiré.