L'incontinence urinaire, définie comme fuites involontaires d’urines (1-, concerne au moins 2,6 millions de personnes de plus de 65 ans (

2-. Elle peut également toucher les personnes plus jeunes avec 15 à 40% d’incontinence urinaire en postpartum avec seulement un tiers de guérisons spontanées (

3-. L’incontinence urinaire a des conséquences négatives sur la sexualité des femmes (

5- et 56% des femmes ayant une incontinence urinaire ont une incontinence coïtale (

6- Dans le cadre de la relation avec le(la) patient(e) et dans l’intimité du cabinet les patientes peuvent aborder leur difficulté et l’HAS devant l’importante carence de dépistage encourage à rechercher les incontinences urinaires (1-. Il est important de connaitre les prises en charges préventives ou curatives non invasives (rééducation périnéo-sphinctériénne) : en connaitre les indications et techniques et savoir si nécessaire orienter vers un spécialiste (médecin spécialiste, kinésithérapeute, sage femme)(1,4,). Ceci permettra en abordant l’incontinence urinaire au cours des consultations d’améliorer leur prise en charge, la qualité de vie des patientes et le coût socio-économique. Le manque de dépistage des incontinences urinaires impacte sur la qualité de vie des patientes et sur le coût socio-économique (1-. Si cela concerne beaucoup les personnes de plus de 65 ans cela concerne aussi des jeunes, surtout en post-partum (2,

3-. Patientes et médecins ont des difficultés à aborder ce domaine (1- et ce programme concerne la plupart des spécialités médicales ainsi que sages-femmes et kinésithérapeutes Ce programme comportera 2 phases - Acquisition et/ou renforcement des connaissances et des compétences par brainstormings, étude des cas, jeux de rôles et apports théoriques - programme de lectures avec résumé à faire 1. ANAES – Prise en charge de l’incontinence urinaire de la femme en médecine générale – 2003 ; http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/argumentaire1_2006_12_01__10_19_53_157.pdf 2. Assurance maladie - Ameli ; http://www.ameli-sante.fr/incontinence-urinaire/definition-incontinence-urinaire.html 3. ANAES - rééducation dans le cadre du post-partum décembre 2002 ; http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/post_partum_rap.pdf 4. ANAES - Bilans et techniques de rééducation périnéo-sphinctériennes pour le traitement de l’incontinence urinaire chez la femme à l’exclusion des affections neurologiques -2000 ; http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/incontin.pdf 5. Serati M, Salvatore S, Uccella S, Nappi RE, and Bolis P. Female urinary incontinence during intercourse: A review on an understudied problem for women's sexuality. J Sex Med 2009;6:40–48. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1743609515322414 6. Hui-Hsuan Lau , 1 Wen-Chu Huang , 1 et Tsung-Hsien Su 2 Incontinence during intercourse: Myths unravelled 10.1371 / journal.pone.0177075 , 2017.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5443475/ Objectifs généraux A l’issu du DPC chaque médecin améliorera sa pratique en consultation au niveau de la relation médecin-patient, la qualité de vie des patients et l’observance des traitements en étant capable de • connaître l’impacte des incontinences urinaires sur la qualité de vie • diagnostiquer les incontinences urinaires • mettre en place la stratégie de prise en charge en coordination avec les spécialistes et paramédicaux Objectifs spécifiques A l’issu de la formation, chaque participant sera capable de : 1. énumérer les symptômes des incontinences urinaires 2. évaluer l’impacte sur la qualité de vie (rapports aux autres, sexualité) de l’incontinence urinaire 3. énoncer les critères de prise en charge des incontinences urinaires et d’orientation vers le spécialiste concerné