Contexte Les déformations crâniennes positionnelles (DCP) « sont des déformations acquises du crâne, sans synostose, secondaires à des facteurs biomécaniques externes de compression ou de traction. » (H- 202

0-. Plus simplement, c’est l’apparition d’un méplat central ou latéral chez les nourrissons causé par des facteurs externes et non lié à des pathologies osseuses. Il s’agit d’une pathologie infantile extrêmement fréquente. Une étude réalisée en 2019 (Di Rocco F., Ble V., Beuriat P-A, 201

9- montre que 40% des enfants de moins de 1 an présentent une DCP significative. C’est donc cette prévalence importante qui a conduit l’HAS à se questionner sur les causes et les traitements possibles. Après deux années de travail, les recommandations ont été publiées en février 2020. Elles mettent principalement en avant des données clefs : - La prise en charge doit être précoce (avant 3 mois) - Le traitement le plus efficace est la kinésithérapie neuro-motrice (recommandation de grade A) - La prévention auprès des familles est primordiale Depuis la fin des années 2000, la prévalence des DCP est en forte augmentation. Le couchage des bébés sur le dos recommandé par l’OMS date de 1992 et ne peut donc être tenu pour seul responsable. Nous nous interrogerons ici sur les raisons de cette augmentation, les facteurs de risques cités dans les recommandations évoquent des facteurs de restrictions de mobilités externes. Nous pouvons facilement penser au matériel de puériculture mais nous souhaitons également inclure dans notre formation les troubles du lien, les difficultés parents enfants, les évolutions sociétales et la place de la parentalité. Par ailleurs, force est de constaté l’augmentation constante de jeunes enfants présentant des troubles moteurs, de type asymétries posturales ou blocages dans une situation donnée (bloqué-assis, bloqué -debout, déplacement sur les fesses, etc…). Les parents se trouvent désorientés devant ces situations qu’ils ne comprennent pas toujours Nous souhaitons donc accompagner les apprenants à regarder les bébés autrement, remettre l’observation des nourrissons et leurs familles au centre de la prise en charge. Chaque couple parent/bébé est unique et chaque accompagnement doit être adapté afin de permettre une alliance thérapeutique optimal et une évolution favorable. Nous sommes là pour comprendre et observer les nourrissons mais surtout pour soutenir les parents vers une autonomisation afin de les rendre acteur de l’accompagnement de leur enfant. La prise en charge kinésithérapique n’a que très peu de sens sans la mise en place d’exercice et stimulation à la maison mais également d’un apprentissage des gestes de portage et d’installation. Cette formation propose donc une démarche d'autonomisation des parents afin que ces derniers soient acteurs de la prise en charge des soins spécifiques passifs, segmentaires et analytiques proposés par le masseur-kinésithérapeute à leur bébé. Ce dernier se doit de proposer des exercices actifs aux parents afin qu’ils puissent effectuer des exercices à leur bébé en autonomie. Objectifs généraux Cette formation permettra au thérapeute : D’améliorer ses connaissances dans le développement sensori-moteur du nourrisson De comprendre les enjeux de la relation bébé-parents-thérapeute D’établir un diagnostic différenciel précis entre les différentes formes de plagiocéphalies, torticolis et asymétries posturales De savoir réaliser un bilan complet allant de l’évaluation neuro motrice à la mesure de la déformation crânienne. D’acquérir la « boite à outils » la plus complète possible afin de prendre en charge au mieux ses petits patients, qu’il s’agisse de techniques manuelles, de guidages moteurs adaptés à l’âge du bébé ou de conseils parentaux pour le portage, les stimulations et installations. D’accompagner les parents dans l’éducation thérapeutique pour les mener vers une autonomisation des prises en charge.