Justification La pathologie thyroïdienne morphologique (goitre et nodules) et fonctionnelle (dysthyroïdies) touche plus de 30 % de la population . Concernant les nodules, la CPAM a tiré la sonnette d’alarme fin 2013 sur le nombre de thyroïdectomies . Ces dernières pourraient être évitées par une démarche diagnostique rigoureuse dans laquelle l’échographie cervicale et la cytoponction écho-guidée tiennent une place centrale1, , à condition d’être pratiquées de façon experte, imposant aux cliniciens une actualisation régulière de leurs connaissances théoriques et pratiques. Si l’indication de traitement est retenue, les techniques interventionnelles non chirurgicales, telles que la thermoablation, représentent une alternative encore trop peu répandue1, , nécessitant d’être connues des cliniciens et d’être enseignées. Quant à la pathologie fonctionnelle, l’affaire récente du Lévothyrox ® a montré qu’une bonne maitrise de la prescription médicamenteuse et de la scintigraphie à visée diagnostique et thérapeutique permet également une maitrise plus rationnelle et moins coûteuse des prescriptions à l’aune des recommandations récentes. Objectifs généraux 1. Définir la démarche diagnostique devant un nodule thyroïdien. 2. Définir les indications de traitement des nodules thyroïdiens. 3. Prescrire les examens et traitements isotopiques des pathologies thyroïdiennes. 4. Maîtriser l’échographie cervicale sur le plan théorique et pratique. 4. Savoir orienter les investigations spécialisées devant les dysthyroïdies. 5. Maitriser les traitements substitutifs de l’hypothyroïdie et les antithyroïdiens Objectifs spécifiques 1. Connaitre les indications et les modalités pratiques de la cytoponction, de la microbiopsie, de l’alcoolisation, de la thermoablation des nodules thyroïdiens. 2. Savoir affirmer/infirmer une dysthyroïdie devant des symptômes peu spécifiques 3. Connaître le maniement du Lévothyrox® à visée substitutive et frénatrice 4. Connaître les antithyroïdiens de synthèse non conventionnels 5. Connaître les dernières recommandations d’utilisation de l’IRAthérapie