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Mieux prescrire pour prévenir l'antibiorésistance (EPP)

DPC

Le développement de la résistance aux antibiotiques est un problème majeur de santé publique. La résistance aux antibiotiques est directement liée à la surconsommation, au mésusage des antibiotiques, à une prévention des infections (ou complications infectieuses) perfectible. La France est le 3ème plus gros consommateur d’antibiotiques en Europe. On note une nouvelle augmentation de la prescription des antibiotiques par les chirurgiens-dentistes depuis 2011. On estime d'ailleurs que 30% à 50% de leurs prescriptions en la matière sont inutiles ou inappropriées. A l'issue de la formation le praticien sera en mesure : - d'analyser ses prescriptions d'antibiotiques par rapport aux recommandations de bonnes pratiques en vigueur - de reprendre connaissance avec précision des recommandations de bonnes pratiques concernant les prescriptions antibiotiques - d'améliorer la pertinence des prescriptions antibiotiques (réduire les prescriptions inutiles / inappropriées)

Dentiste

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Le défi des maladies péri-implantaires (Formation continue)

DPC

La pose d’implants s’est largement démocratisée ces dernières décennies et parallèlement à cela le nombre de complications liées à cette thérapeutique s’est accru. Selon des données épidémiologiques récentes, la prévalence des mucosites est de 43% et celle des péri-implantites de 22%. Compte-tenu de l’importance de cette prévalence, l’omnipraticien doit être en mesure de prévenir leurs survenues et, le cas échéant, d’établir un diagnostic précis puis d’entreprendre une thérapeutique et un suivi adaptés permettant ainsi de réduire les complications et leurs conséquences. La prise en charge des maladies péri-implantaires nécessite de donner aux patients concernés des informations actualisées. Le praticien doit pour cela comprendre les facteurs de risque impliqués dans les maladies péri-implantaires et leurs influences devront être également comprises par les patients. C’est également, à partir de la compréhension des mécanismes étiologiques et pathologiques que les stratégies thérapeutiques étiologiques et correctrices seront détaillées (instrumentations, agents adjuvants, …) et évaluées. Ces thérapeutiques semblent se rapprocher de celles employées pour traiter les maladies parodontales, néanmoins l’évaluation de prédictibilité de ces traitements ne permettent pas encore d’établir un consensus dans le traitement des maladies péri-implantaires. C’est pourquoi, la prévention par un suivi parodontal et prothétique adéquate reste aujourd’hui encore l’une des meilleures stratégies de prise en charge à disposition de l’omnipraticien. Objectifs pédagogiques : Mettre à jour ses connaissances sur les définitions des maladies péri-implantaires, leurs facteurs de risque en fonction des données scientifiques actuelles. Établir le diagnostic des maladies péri-implantaires, à partir d’outils diagnostiques simples. Savoir transmettre ces informations aux patients concernés afin de les impliquer dans leur suivi. Connaître les différentes stratégies thérapeutiques à disposition de l’omnipraticien. Établir un plan de traitement adapté à la situation clinique et établir un protocole pour le suivi implantaire et prothétique de ces patients.

Dentiste

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L'endodontie : fondamentaux et technique actuelles (Programme intégré)

DPC

L’endodontie est un acte nécessitant une technicité dont les innovations technologiques (rotation continue, instrumentions à usage unique, localisateur d’apex, gutta chaude…) ont permis une reproductibilité en qualité et un gain de temps. Un nombre d’étapes cliniques doit être respecté de façon chronologique, afin d’éviter les échecs (fracture instrumentale, fausse route, obturation trop courte…) pouvant compromettre le pronostic de la dent traitée. Depuis quelques années, l’apport de bio matériaux contribue à la sauvegarde de la vitalité pulpaire. L’objectif de cette formation est d'établir les étapes clés d’un traitement canalaire tout en optimisant l’utilisation des instruments rotatifs. Elle vous permettra de prévenir mais aussi de gérer les échecs. Cette formation vous permettra également de définir les paramètres permettant la conservation de la vitalité pulpaire, par l’utilisation des biomatériaux. En résumé, c'est une séance pour vous rendre l’acte endodontique plus facile et plus serein, tout en étant pulpo-conscient.

Dentiste

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Radioprotection des patients en odontologie (e-learning)

DPC

Conformément à la Décision n° 2017-DC-0585 de l'Autorité de sûreté nucléaire du 14 mars 2017 la finalité de la formation à la radioprotection des patients est définie dans le domaine dentaire comme suit : « La formation continue des professionnels à la radioprotection des personnes exposées aux rayonnements ionisants à des fins médicales a pour finalité de maintenir et de développer une culture de radioprotection afin de renforcer la sécurité des personnes exposées à des fins de diagnostic ou de thérapie. Elle doit permettre d'obtenir, par les différents acteurs y compris les équipes soignantes, une déclinaison opérationnelle et continue des principes de justification et d'optimisation de la radioprotection des personnes soumises à des expositions à des fins médicales. Ces acteurs doivent s'approprier le sens de ces principes et en maitriser l'application. » Six objectifs généraux pour cette formation ont été établis. A l'issue de la formation, les participants seront ainsi capables de : • reconnaître les composants des risques inhérents aux rayonnements ionisants dans le domaine médical (objectif n°1) • appliquer la réglementation (objectif n°2) • mettre en œuvre de façon opérationnelle le principe de justification des expositions (objectif n°3) • mettre en œuvre de façon opérationnelle le principe d'optimisation des doses reçues par les personnes exposées (objectif n° 4) • analyser leur pratique professionnelle sous l'angle de la gestion des risques inhérents aux rayonnements ionisants, de la justification des expositions et de l'optimisation des doses à délivrer pour améliorer la radioprotection des personnes exposées (objectif n°5) • informer la personne exposée afin qu'elle puisse devenir actrice de sa radioprotection (objectif n°6) Cette formation se veut à la fois orientée sur le réglementaire et également sur l'aspect pratique de la radioprotection, dans le cadre de la maîtrise de risque associé au parcours de soins. Tout au long de cette formation nous analyserons les pratiques professionnelles des chirurgiens-dentistes, au travers de cas concrets.

Dentiste

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La dentisterie adhésive dans le secteur antérieur : le gradient thérapeutique au service de l’esthétique du sourire - Programme intégré

DPC

Au cours des dernières années, la demande esthétique des patients n’a cessé d’augmenter, l’esthétisme étant omniprésent et relayé dans tous les médias, physiques ou numériques. Cette formation proposée au chirurgien-dentiste va lui permettre d’intégrer les traitements adhésifs et conservateurs dans le secteur antérieur au sein de son arsenal thérapeutique afin de répondre à cette demande des patients. Elle propose de réactualiser les connaissances du chirurgien-dentiste en matière d’analyse du sourire, de construction du plan de traitement dans le secteur antérieur, de maîtrise des thérapeutiques visant à préserver la vitalité pulpaire et à privilégier l'économie tissulaire, de juste choix du matériau de restauration prothétique en fonction du cas clinique ainsi que son assemblage final. Une formation illustrée par de nombreux cas cliniques pratiques issus du travail quotidien du chirurgien-dentiste, montrant ainsi l’intégration d’une pratique de dentisterie adhésive et conservatrice contemporaine dans le secteur antérieur au sein d’un exercice d’omnipratique. Objectifs pédagogiques de la formation : • Identifier les techniques liées à l’exercice de la dentisterie adhésive et conservatrice dans le secteur antérieur • Intégrer la psychologie du patient pour analyser le bien-fondé de la demande et les chances de réussite • Établir un plan de traitement compatible avec l’économie tissulaire • Utiliser à bon escient les matériaux de restauration dans le secteur antérieur • Maîtriser les préparations dentaires en fonction du plan de traitement • Savoir utiliser les restaurations temporaires afin de préparer au mieux l’assemblage final • Maîtriser les traitements de surface prothétique Compétences acquises par le chirurgien-dentiste : À l’issu de la formation, le chirurgien dentiste sera capable de : - Analyser une demande de réhabilitation d’un patient dans le secteur antérieur - Construire un plan de traitement ainsi qu’une simulation en fonction du patient et de lui faire valider - Connaître l’ensemble de l’arsenal thérapeutique utilisable par les chirurgien dentiste dans le secteur antérieur - Utiliser la temporisation de façon esthétique et fonctionnel dans le secteur antérieur - Choisir le bon matériau prothétique et l’assembler de façon pérenne - Assurer le suivi et la maintenance de son traitement

Dentiste

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La dentisterie adhésive : une évidence au quotidien - Programme intégré

DPC

Grâce à la dentisterie adhésive et à la connaissance histologique et biomécanique des tissus dentaires, on assiste à un changement de paradigme dans le choix de nos restaurations qui devient moins « dogmatique », plus raisonné. Elle s’inscrit désormais dans une évidente philosophie d’économie tissulaire, ou approche « biomimétique » qui permet la conservation maximum de tissu sain. Les restaurations en résines composites et les restaurations en céramiques collées sont ainsi devenues des alternatives incontournables à la prothèse conjointe. Cependant leur mise en œuvre nécessite une procédure clinique stricte et incontournable sous peine d’échec. C’est pourquoi nous allons détailler les différentes étapes cliniques de technique de préservation du complexe pulpo-dentinaire, d’optimisation de l’adhésion, de stratification des composites et de collage des céramiques en insistant sur celles qui sont essentielles à la pérennité du résultat final. Mettre à jour ses connaissances sur les concepts actuels de la dentisterie adhésive. Savoir réaliser un diagnostic pulpo-dentinaire et adapter le traitement en conséquence. Connaître les stratégies de réalisation des composites directs dans le secteur antérieur et postérieur. Maitriser les protocoles de collage des restaurations adhésives . céramiques aussi bien antérieures (facettes) que postérieures (inlay, onlay, overlay)

Dentiste

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L'odontologie pédiatrique au quotidien - Programme intégré

DPC

La prise en charge de nos jeunes patients est devenue un enjeu capital en terme de Santé Publique. Le programme M’T dents en est le reflet auprès de nos institutions dentaires. La prévention est toujours meilleure que la guérison surtout chez les plus jeunes. Néanmoins, comme toutes nos disciplines, l’odontologie pédiatrique a évolué ne se contentant plus juste à traiter des dents déciduales avec des amalgames, mais comme pour les adultes, des séquences thérapeutiques protocolées sont de rigueur. Cette formation va permettre au chirurgien dentiste de pouvoir mettre à jour ses connaissance en odontologie pédiatrique afin de pouvoir prendre en charge un enfant au cabinet dentaire dans son ensemble. Objectifs pédagogiques : • Prise en charge de l’enfant (anxiété et douleur) • Prévention et diagnostic carieux • Thérapeutiques pulpaires et restauratrices sur dents temporaires et permanentes • Traumatologie • Anomalies de nombre et de structure • Malocclusions en dentures temporaire et mixte et dysmorphose alvéolo- dentaire Compétences pédagogiques : À la fin de la formation, le bénéficiaire sera capable de : • Traiter un enfant réfractaire aux soins • Faire un bilan carieux individuel d’un enfant et de mettre en place une thérapeutique de prévention adaptée ou une thérapeutique de soins adéquate selon le stade de la lésion carieuse. • Traiter une urgence traumatique selon la nature de l’accident et en fonction du stade d’évolution des organes dentaires touchées ainsi que son suivi • Dépister des anomalies dentaires héréditaire ou acquises, de les traiter si besoin et mettre en place un suivi thérapeutique adapté • Dépister une anomalie alvéolo dentaire, de l’intercepter ou de l’adresser à un ODF compétent.

Dentiste

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Revenir aux fondamentaux de l'implantologie - Programme intégré

DPC

Cette formation s’adresse aux praticiens qui veulent intégrer l’implantologie à leur arsenal thérapeutique ou ceux qui veulent reprendre les bases fondamentales de la discipline implantaire. L’acte implantaire est devenu codé, protocolé et reproductible et ne reste plus un acte de spécialiste. Au cours de cette formation le praticien sera amené à revoir les principes fondamentaux de l’implantologie, de l’indication à la planification de l’acte. La formation permettra au praticien de bien choisir son système implantaire en fonction des cas cliniques. La séquence chirurgicale sera détaillée pas à pas et illustrée par des cas cliniques concrets pour permettre au chirurgien-dentiste d’utiliser certaines techniques de comblement osseux inhérent à la pose implantaire. A l’issue de cette formation le praticien sera capable de planifier, d’exécuter et de réhabiliter prothétiquement un traitement implantaire ainsi qu’assurer son suivi et sa maintenance. Objectifs pédagogiques de la formation : • Poser une indication de traitement implantaire sur un édentement unitaire • Connaître et appliquer les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) en matière de thérapeutique implantaire • Connaître les différents système implantaires • Maîtriser l’asepsie pour une intervention chirurgicale • Délivrer des prescriptions médicamenteuses selon les recommandations HAS • Connaître la séquence clinique implantaire • Connaître les indications de comblement osseux inhérent à la pose chirurgicale implantaire • Maîtriser la réhabilitation prothétique consécutive de l’implant posé Compétences acquises par le chirurgien-dentiste : A l’issu de la formation le chirurgien-dentiste sera capable de : • Mettre en œuvre les techniques de diagnostic utilisées pour les bilans pré implantaires • Savoir utiliser les techniques chirurgicales implantaires simples ainsi que leur protocole afin de traiter des édentements unitaire • Pouvoir réaliser une restauration prothétique implanto-portée (prothèse fixe, amovible complète, stabilisée, mixte) • Connaître le protocole de suivi et de maintenance implantaire

Dentiste

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Maitriser les risques associés aux soins bucco-dentaires en fonction des différents terrains

DPC

Nous sommes de plus en plus amenés à soigner des patients dont l’état général est altéré par une pathologie (cardiaque, endocardite, diabète, ostéoporose, cancer), un traitement médicamenteux (anticoagulants, bisphosphonates) ou encore une modification physiologique (grossesse, allaitement, personnes âgées). Comment prendre en charge ces patients en maitrisant les risques associés à nos soins et sans commettre d'erreur ? Le questionnaire médical, à mettre en place à chaque arrivée d’un nouveau patient et à actualiser ensuite tous les ans, est non seulement une obligation légale pour le chirurgien-dentiste, mais aussi un outil clé pour évaluer les risques inhérents et effectuer ses interventions en toute sécurité. A travers une méthode simple d’évaluation du risque basée sur les dernières recommandations en vigueur, il est possible d’assurer une prise en charge sécurisée de la plupart des patients en milieu libéral, et de savoir, pour les cas les plus délicats, quand les adresser en milieu hospitalier. Objectifs pédagogiques ; • Comprendre le principe de risque associé aux soins et le rôle clé du questionnaire médical • Détailler les moyens de mise en évidence des risques médicaux. • Connaitre les limites de prise en charge au cabinet dentaire, en spécifiant les indications d’un recours aux structures hospitalières et /ou spécialisées. • Permettre l’identification des patients et des situations présentant un risque médical. • Prévenir, évaluer et gérer les implications cliniques des risques hémorragique, infectieux, médicamenteux et allergiques au cabinet dentaire. • Décrire comment prévenir et gérer les risques dus à une maladie, en détaillant l’ensemble des pathologies retrouvées au cabinet dentaire. • Connaitre les risques induits par les différents traitements, ainsi que leurs implications cliniques au cabinet dentaire. • Adapter la prise en charge des patients à risque en fonction de la situation clinique à l’aide de protocoles détaillés.

Dentiste

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Prévention des infections associés aux soins en odontologie

DPC

L'activité clinique des chirurgiens-dentistes présente, vis-à-vis du risque infectieux, des caractéristiques qui justifient une attention particulière : nombreux actes invasifs ; exposition constante au sang et aux liquides biologiques ; utilisation fréquente d’instruments réutilisables, souvent complexes et difficiles à nettoyer et à stériliser ; utilisation régulière d’eau ayant séjourné dans les canalisations des fauteuils. Ces particularités ont conduit la Direction Générale de la Santé à rédiger en 2006, avec des experts et des représentants de la profession, un « Guide de prévention des infections liées aux soins en chirurgie dentaire et en stomatologie » qui constitue une référence pour les professionnels et les organismes en charge de la sécurité sanitaire. Ce guide, toujours en vigueur et opposable en cas de contrôle sanitaire, a été depuis complété par une publication de l'Association dentaire française intitulé : grille technique d'évaluation des cabinets dentaires pour la prévention des infections associées aux soins. Cette grille a été établie par la Direction Générale de la Santé, avec le concours d’experts et de représentants de la profession, dans le cadre d’une politique d’amélioration de la sécurité des soins qui répond à une forte attente de la population et concerne l’ensemble des professionnels de santé quel que soit leur mode d’exercice. Sa dernière version date de 2015. Notre formation a pour objectif de permettre d'évaluer ses pratiques professionnels en matière d'hygiène et aseptie au cabinet dentaire en reprenant les indicateurs de cette grille. Cette grille est en effet composée de 75 indicateurs de qualité et de sécurité des soins et couvre tous les domaines où la vigilance du praticien doit s’exercer pour prévenir le risque de transmission d’agents pathogènes : • dix-neuf items, correspondent à des recommandations essentielles dont le respect est indispensable à la sécurité des soins ; • les autres items renvoient à des recommandations qui, pour n’être pas aussi impératives n’en ont pas moins une importance pédagogique majeure : ils soulignent les objectifs à atteindre et rappellent au praticien toutes les mesures de prévention du risque infectieux, à mettre en oeuvre de façon adaptée en fonction des situations. Notre formation propose ainsi une autoévaluation permettant ainsi d’analyser ses pratiques et de définir des actions d’amélioration pour prévenir les infections associées aux soins en odontologie.