CONTEXTE : Les sorties d’hospitalisation après chirurgie sont de plus en plus précoces, les pratiques en ambulatoire évoluent et la Récupération Améliorée Après Chirurgie (RAAC) émergeante est une approche susceptible de s’étendre Ces nouvelles modalités organisationnelles chirurgicales conduisent à une réduction des complications post opératoires, une durée d’hospitalisation plus courte, et à une meilleure satisfaction des patients La stratégie nationale de Santé Publique 2018-2022 vient soutenir l’organisation du système de santé et indique la nécessité de « poursuivre le virage ambulatoire et développer les alternatives à l’hospitalisation conventionnelle ». Il est fondamental de comprendre les enjeux de l'évolution de notre système de santé, d’identifier les prérogatives infirmières en termes d'organisation, de raisonnement clinique, de coordination et de réglementation professionnelle. L’avenant 6 à la Convention Nationale des infirmiers et infirmières libérales instaure des nouveaux rôles dans le domaine post opératoire qu’il convient de préciser et de renforcer. Les infirmiers et infirmières à domicile vont devoir faire face à un afflux de patients en période post opératoire immédiate impliquant une amélioration de connaissances et de compétences sur des surveillances spécifiques jusqu’alors situées la plupart du temps en dehors du champ des soins infirmiers à domicile. Cette formation permettra le renforcement des compétences par l’évaluation et la diffusion des bonnes pratiques de soins infirmiers et surveillances post opératoires, et la sécurisation des parcours chirurgicaux. OBJECTIFS DE TRANSFORMATION DES PRATIQUES : Les objectifs principaux visent à permettre : - D’améliorer l’efficience du parcours de soins du patient par des soins et surveillances adaptés - De sécuriser la période post opératoire immédiate par une surveillance des risques spécifiques Les objectifs pédagogiques qui en déclinent sont les suivants : 1. Connaître le champ réglementaire et les modalités organisationnelles de la chirurgie ambulatoire et la RAAC. 2. Identifier les risques post opératoires immédiats liés à l’anesthésie et au type d’intervention chirurgicale. 3. Garantir les soins adaptés et la surveillance infirmière spécifique. 4. Assurer la coordination et la traçabilité des suivis post-opératoires. 5. Maitriser les bonnes pratiques en matière de soins afin d’optimiser la qualité des prestations et la sécurisation des parcours de soins. 6. S’inscrire dans une démarche d’amélioration de sa pratique par l’identification à postériori des incidents et évènements indésirables et à priori des risques potentiels tout au long des parcours.