20 formations DPC AD FORMED disponibles

Médecin Généraliste

En présentiel

Analyse des pratiques en régulation médicale à partir de la réécoute d'enregistrements d'appels

DPC

L’amélioration de la qualité des soins est une préoccupation majeure en santé. L’analyse des pratiques est un des éléments essentiels de la formation médicale continue visant à améliorer les pratiques professionnelles. Dans le domaine de la régulation médicale, la réécoute d’appels enregistrés permet cette approche réflexive d’auto-observation et d’autoévaluation. Lors de la formation, dans un premier temps, les participants réfléchiront en petits groupes, à la manière de groupe de pairs, sur des appels enregistrés au CRAA et qu’ils auront eux-mêmes régulés et sélectionnés aléatoirement. Le Dr Igor Ouss, expérimenté et expert de la communication en régulation, accompagnera les participants dans l’analyse de leurs régulations à l’aide de grilles d’évaluation validées. Dans un deuxième temps, le formateur proposera d’analyser des bandes sonores correspondant à des situations fréquentes et souvent complexes pour le médecin régulateur(le patient suicidaire, le patient psychiatrique, le refus de soins). Il apportera son expertise et ses conseils avisés dans la gestion de ces situations. A la fin de la journée, le groupe établira des axes d’amélioration prioritaires pour leur pratique de régulation médicale.

Médecin Généraliste

En présentiel

LA COMMUNICATION EN REGULATION - Perfectionnement

DPC

L’acte de régulation médicale a pour vocation de garantir l’accès au juste soin. C’est un acte difficile pour le médecin habitué à compléter son interrogatoire par l’observation et l’examen physique de son patient. Afin d’aboutir à l’établissement du contrat de soins, le médecin régulateur doit faire preuve d’un réel savoir-faire relationnel. Il est indispensable qu’il soit formé aux techniques de communication. L’enseignement des outils de communication est malheureusement absent de la formation médicale initiale. Cette session de perfectionnement s’adresse aux médecins ayant déjà réalisé la première session « Savoir utiliser les bons outils de communication en régulation ». La formation a pour but de mettre en application les outils de communication enseignés lors de la session précédente afin d’améliorer l’interaction assistant de régulation médicale- médecin régulateur - appelant. Cette formation se déroule selon des ateliers de simulation d’appels en contexte de régulation médicale dans un centre de réception et de régulation des appels(CRAA). Cette formation sera très interactive, basée sur des situations concrètes travaillées par le groupe puis théorisées par l’expert.

Médecin Généraliste

En présentiel

LA COMMUNICATION EN REGULATION - Savoir utiliser les bons outils

DPC

L’acte de régulation médicale a pour vocation de garantir l’accès au juste soin. C’est un acte difficile pour le médecin habitué à compléter son interrogatoire par l’observation et l’examen physique de son patient. Afin d’aboutir à l’établissement du contrat de soins, le médecin régulateur doit faire preuve d’un réel savoir-faire relationnel. Il est indispensable qu’il soit formé aux techniques de communication. L’enseignement des outils de communication est malheureusement absent de la formation médicale initiale. La formation proposée se déroule selon des ateliers de simulation d’appels. La formation a pour but : - Identifier les outils de communication permettant d’améliorer l’interaction avec l’appelant (synchronisation, empathie, renforcement positif…) - Identifier les erreurs nuisant à la qualité de l’interaction et donc du soin (mots frustrants, jargon médical, interprétation…). - Savoir mener une négociation pour obtenir l’adhésion de l’appelant. La première partie simulera des appels en dehors du contexte médical afin de se libérer du jugement médical et d’analyser les différents éléments de communication présents dans chaque appel. La deuxième partie visera à mettre en pratique ces outils de communication dans le contexte médical lors d’appels simulés au SAMU-Centre 15.

Médecin Généraliste

Mixte

Tumeurs cutanées : prise en charge en médecine générale

DPC

Les tumeurs cutanées font partie intégrante du quotidien du médecin généraliste. Qu'elles soient bénignes ou malignes, elles méritent à chaque consultation d'être repérées pour proposer une prise en charge adaptée. Face à la difficulté d'obtenir un rendez vous chez un médecin spécialiste en dermatologie (plusieurs mois), les patients consultent en première intention leur médecin généraliste. Le rôle de celui-ci est de repérer ces tumeurs cutanées et surtout de dépister les tumeurs malignes à risque d'évolution rapide (mélanomes). Certaines tumeurs (bénignes) peuvent être prises en charge intégralement par les médecins généralistes (dépistage, diagnostic, traitement et même quelques actes chirurgicaux simples). La formation des médecins généralistes au dépistage et à la reconnaissance de ces différentes lésions cutanées semble essentielle pour améliorer l'adressage au médecin spécialiste en dermatologie (urgence mélanome). Les objectifs de la formation sont : - Identifier et reconnaître les différents types de tumeurs cutanées (en particulier, les mélanomes) - Argumenter l’attitude thérapeutique et les indications d’un avis dermatologique spécialisé - Former le médecin généraliste à des actes de chirurgie simples à effectuer en cabinet La formation est composée de : - une phase non-présentielle (1h = pré-test) avec réflexion autour de 2 à 3 cas cliniques en ligne reprenant des situations fréquentes en médecine générale - une phase présentielle (7h), avec diaporamas (powerpoint + iconographies + vidéos) d’une experte dermatologue reprenant la prise en charge des tumeurs cutanées au sein d'un cabinet de médecine générale, puis correction et discussion autour des cas cliniques travaillés en ligne - une phase non-présentielle (1h = post-test) avec 2 à 3 cas cliniques de validation des acquis

Médecin Généraliste

Mixte

INITIATION A LA THERAPIE COGNITIVO-COMPORTEMENTALE DANS LES TROUBLES ANXIEUX

DPC

La prescription de psychotropes (antidépresseurs, anxiolytiques, hypnotiques...) en France est bien supérieure en quantité aux autres pays européens. La limitation de leur prescription devient un réel enjeu de santé publique. Il est difficile pour le médecin généraliste de trouver des alternatives à l’utilisation de ces médicaments. En 2015, la Haute Autorité de Santé(HAS) valide la thérapie cognitivo-comportementale(TCC) dans les troubles anxieux comme une alternative valable aux psychotropes(seule ou en association afin d'en diminuer les posologies). Nous aborderons la TCC au travers de 2 grandes indications : 1) Le trouble anxieux généralisé : « Ma vie est un souci docteur » 2) L’anxiété sociale : « Suis-je timide ou pathologique ? » Les objectifs de la formation dans ces 2 pathologies sont : - comprendre les fondements et le déroulement d’une TCC - établir un diagnostic DSM V et évaluer la sévérité du trouble afin de mieux sélectionnner les patients relevant d’une TCC - s’approprier la grille SECCA, base de la prise en charge en TCC. La formation se compose d’une phase présentielle d’une journée validant 7h de formation et d’une phase non présentielle en ligne validant 1 heure de formation(30 minutes avant /après : réflexion autour de cas cliniques abordés lors de la phase présentielle). Cette formation s’adresse aux médecins généralistes libéraux novices en matière de TCC.

Médecin réanimateur

En présentiel

Sécuriser la gestion des médicaments de l'hémostase en périopératoire

DPC

Contexte de l’action La gestion des médicaments modifiant l’hémostase est un des enjeux de la prise en charge périopératoire rencontré quotidiennement par les anesthésistes-réanimateurs. A titre d’exemple, parmi les sujets de plus de 50 ans, 12,2 % sont traités par aspirine, soit 2,4 millions de personnes (1) et 13,7 % des sujets âgés de 65 ans et plus ont été exposés au moins une fois à un anticoagulant en 2013 (2), des pourcentages en constante augmentation. Dans le cadre de l’urgence, comme de la chirurgie programmée, le contrôle du risque hémorragique au cours du geste opératoire reste une préoccupation majeure (RFE SFAR 2018). La reprise sécurisée et appropriée de ces traitements en postopératoire est cruciale pour la prévention des évènements thrombo-emboliques et le devenir des patients. Or, les informations médicales concernant ces thérapeutiques de l’hémostase sont en évolution constante, ainsi que la disponibilité des antagonistes et des tests biologiques de leur efficacité. L’actualisation permanente des connaissances des anesthésistes-réanimateurs sur ce sujet est donc nécessaire. Objectifs généraux et spécifiques Actualiser les connaissances sur la gestion périopératoire des médicaments de l’hémostase et les circonstances associées aux complications hémorragiques ou thrombotiques d’une chirurgie réglée (RFE SFAR 2015) Proposer des stratégies pour la normalisation de l’hémostase pour la chirurgie majeure en urgence (Recommandations GIHP-SFAR 2018) Rappeler les complications rares des traitements de la coagulation à connaître, comme la thrombopénie induite par l’héparine (Recommandations GIHP 2019) ou les complications hémorragiques chez les insuffisants rénaux. Les grandes lignes du contenu Nous avons choisi de construire des sessions garantissant une large place à la discussion et à l’interaction entre les experts et l’assistance afin d’assurer l’adhésion aux recommandations émises et des réponses aux questions rencontrées au quotidien par les membres de l’assistance. Le contenu de chaque session sera composé d’un rappel des recommandations de 15 minutes, suivi de cas clinique ou de questions-réponses interactives pendant 15 minutes puis de 10 minutes de discussion. Une évaluation finale sous forme de QCM sera renouvelée après la session afin de rappeler les messages principaux à l'auditoire. Liste des intervenants sélectionnés: Pr Albaladejo (Grenoble), Pr JS David(Lyon), Pr Mismetti(St Etienne), Pr GODIER(Paris). GIHP : Groupe d’Intérêt en hémostase péri-opératoire, RFE : recommandations formalisées d’experts, SFAR : Société Française d’Anesthésie Réanimation 1. Thiefin G., Montalescot G, Woimant F, Barthélemy P, Soufflet C. Prévalence et caractéristiques du traitement par aspirine à faible dose et de la gastroprotection associée : résultats d'une enquête postale en France. Gastroenterol Clin Biol 2008;32:A87. 2. Agence Nationale de Sécurité des Médicaments et des Produits de Santé (page consultée le 12/11/2020). Les anticoagulants en France en 2014: état des lieux, synthèse et surveillance. En ligne. https://ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/26ed375830c56499badf0014eb3bb81b.pdf

Médecin Généraliste

En présentiel

LA COMMUNICATION EN REGULATION - Perfectionnement

DPC

L’acte de régulation médicale a pour vocation de garantir l’accès au juste soin. C’est un acte difficile pour le médecin habitué à compléter son interrogatoire par l’observation et l’examen physique de son patient. Afin d’aboutir à l’établissement du contrat de soins, le médecin régulateur doit faire preuve d’un réel savoir-faire relationnel. Il est indispensable qu’il soit formé aux techniques de communication. L’enseignement des outils de communication est malheureusement absent de la formation médicale initiale. Cette session de perfectionnement s’adresse aux médecins ayant déjà réalisé la première session « Savoir utiliser les bons outils de communication en régulation ». La formation a pour but de mettre en application les outils de communication enseignés lors de la session précédente afin d’améliorer l’interaction assistant de régulation médicale- médecin régulateur - appelant. Cette formation se déroule selon des ateliers de simulation d’appels en contexte de régulation médicale dans un centre de réception et de régulation des appels(CRAA). Cette formation sera très interactive, basée sur des situations concrètes travaillées par le groupe puis théorisées par l’expert.

Médecin Généraliste

En présentiel

LA COMMUNICATION EN REGULATION - Savoir utiliser les bons outils

DPC

L’acte de régulation médicale a pour vocation de garantir l’accès au juste soin. C’est un acte difficile pour le médecin habitué à compléter son interrogatoire par l’observation et l’examen physique de son patient. Afin d’aboutir à l’établissement du contrat de soins, le médecin régulateur doit faire preuve d’un réel savoir-faire relationnel. Il est indispensable qu’il soit formé aux techniques de communication. L’enseignement des outils de communication est malheureusement absent de la formation médicale initiale. La formation proposée se déroule selon des ateliers de simulation d’appels. La formation a pour but : - Identifier les outils de communication permettant d’améliorer l’interaction avec l’appelant (synchronisation, empathie, renforcement positif…) - Identifier les erreurs nuisant à la qualité de l’interaction et donc du soin (mots frustrants, jargon médical, interprétation…). - Savoir mener une négociation pour obtenir l’adhésion de l’appelant. La première partie simulera des appels en dehors du contexte médical afin de se libérer du jugement médical et d’analyser les différents éléments de communication présents dans chaque appel. La deuxième partie visera à mettre en pratique ces outils de communication dans le contexte médical lors d’appels simulés au SAMU-Centre 15.

Médecin Généraliste

Mixte

Elévation de la créatinémie en médecine générale

DPC

Le dosage de la créatinémie est un examen de « routine » prescrit quotidiennement par les médecins généralistes. Devant le vieillissement de la population et l’augmentation du nombre de patients polypathologiques et polymédiqués, le médecin généraliste est amené à gérer de plus en plus de résultats biologiques. L’élévation de créatinémie est une anomalie fréquente devant laquelle le médecin généraliste doit savoir initier la démarche diagnostique et thérapeutique. Après réalisation du bilan initial, il peut être amené à confier le patient au néphrologue dans les cas complexes. - Identifier les signes de gravité d’une élévation de créatinémie - Organiser le bilan étiologique initial en soins primaires - Argumenter l’attitude thérapeutique et les indications d’un avis néphrologique spécialisé. La formation est composée de : - une phase non-présentielle(1h) avec réflexion autour de 3 cas cliniques en ligne - une phase présentielle(3h), avec diaporama d’un expert néphrologue reprenant les cas cliniques puis un exposé détaillant la conduite à tenir face à une élévation récente de la créatinémie au cabinet du médecin généraliste - une phase non-présentielle(1h) avec 3 cas cliniques de validation des acquis.

Médecin Généraliste

Mixte

Tumeurs cutanées : prise en charge en médecine générale

DPC

Les tumeurs cutanées font partie intégrante du quotidien du médecin généraliste. Qu'elles soient bénignes ou malignes, elles méritent à chaque consultation d'être repérées pour proposer une prise en charge adaptée. Face à la difficulté d'obtenir un rendez vous chez un médecin spécialiste en dermatologie (plusieurs mois), les patients consultent en première intention leur médecin généraliste. Le rôle de celui-ci est de repérer ces tumeurs cutanées et surtout de dépister les tumeurs malignes à risque d'évolution rapide (mélanomes). Certaines tumeurs (bénignes) peuvent être prises en charge intégralement par les médecins généralistes (dépistage, diagnostic, traitement et même quelques actes chirurgicaux simples). La formation des médecins généralistes au dépistage et à la reconnaissance de ces différentes lésions cutanées semble essentielle pour améliorer l'adressage au médecin spécialiste en dermatologie (urgence mélanome). Les objectifs de la formation sont : - Identifier et reconnaître les différents types de tumeurs cutanées (en particulier, les mélanomes) - Argumenter l’attitude thérapeutique et les indications d’un avis dermatologique spécialisé - Former le médecin généraliste à des actes de chirurgie simples à effectuer en cabinet La formation est composée de : - une phase non-présentielle (1h = pré-test) avec réflexion autour de 2 à 3 cas cliniques en ligne reprenant des situations fréquentes en médecine générale - une phase présentielle (7h), avec diaporamas (powerpoint + iconographies + vidéos) d’une experte dermatologue reprenant la prise en charge des tumeurs cutanées au sein d'un cabinet de médecine générale, puis correction et discussion autour des cas cliniques travaillés en ligne - une phase non-présentielle (1h = post-test) avec 2 à 3 cas cliniques de validation des acquis