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ECHANGE ET PARTAGE DES DONNEES DE SANTE EN BIOLOGIE MEDICALE - PRINCIPES ET BASES DE LA CYBERSECURITE

DPC

La « médecine dite de parcours » instaure une prise en charge multidisciplinaire des patients qui nécessite l’échange et le partage de données de santé entre les professionnels. Grâce au virage amorcé avec le plan « ma santé 2022 », ils ont à leur disposition les outils numériques favorisant cette coopération : MSS , DMP ,DPI, etc … Ils doivent en maitriser l’utilisation. Cependant le caractère personnel et sensible de ces données expose fortement les systèmes d’information de santé aux cyberattaques : un dossier de données de santé patient se négocie a 30€ sur le Darknet. Les professionnels de santé doivent donc tout mettre en œuvre pour garantir la sécurité de ces données de santé. Après avoir sensibilisé les participants à une cyberattaque en biologie médicale, nous aborderons plus particulièrement les principes et bases de la cybersécurité (failles des systèmes d’information et recommandations). Enfin, plus généralement, nous élargirons cette formation en dressant aux participants un panorama des outils d’échange et de partage des données de santé de biologie médicale à leur disposition. Cette formation s’adresse aux biologistes médicaux privés et hospitaliers. L’action de formation se déclinera donc en 3 séquences, avec les objectifs suivants : • Le retour d’expérience d’une cyber attaque en biologie médicale : illustrer par l’exemple le déroulé et les conséquences d’une cyber-attaque ainsi que les mesures préventives mises en place • Les principes et les bases de la Cybersécurité : - revenir sur les conséquences pénales et économiques d’un cyber incident - faire comprendre quelles sont les 5 grandes failles techniques des SI (système d’information) - sensibiliser les participants à la vulnérabilité de leur SI - définir les recommandations basiques en termes de cybersécurité • Les échanges et partages des données de santé en biologie médicale : messageries de Santé Sécurisées, cadre d’interopérabilité et DMP, … : - le principe des échanges de données de santé via les MSS - les principes de la structuration des informations et données de santé et les fondamentaux de l’interopérabilité des systèmes d’information en biologie médicale (interopérabilité syntaxique HL7 CDA R2 et sémantique LOINC) - le partage des données de biologie médicale au travers DMP et son fonctionnement

Médecin Généraliste, Pharmacien


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PREVENTION ET SURVEILLANCE DES RISQUES CHIMIQUES PROFESSIONNELS ET ENVIRONNEMENTAUX

DPC

Les professionnels de santé sont de plus en plus confrontés aux problèmes de santé environnementale. Les récents incidents industriels et environnementaux génèrent dans la population une inquiétude légitime à laquelle ils se doivent de répondre ; que l’exposition aux risques chimiques soit accidentelle (lubrizol Rouen, Notre Dame de Paris, …) ou au long cours (pollution environnementale par diverses polluants organiques tels perturbateurs endocriniens, les glyphosates,...). Face à ce constat (information insuffisante des professionnels de santé), il est justifié de renforcer la formation des professionnels de santé afin de mieux informer les patients sur l’exposition aux risques chimiques et optimiser leur prise en charge afin de limiter l’errance médicale. Cette formation s’adresse aux professionnels de santé au contact direct de la population, à savoir : les médecins généralistes, médecins du travail, pharmaciens d’officine et biologistes médicaux. Elle se déroulera en 3 séquences : 1. Place de la Biologie médicale dans la gestion du risque chimique d’origine professionnelle ou environnementale 2. Micropolluants organiques dans l’eau de consommation : une vigilance nécessaire 3. Biosurveillance en France – l’étude Esteban : expositions aux polluants du quotidien Les objectifs principaux de cette formation sont : - Accompagner le prescripteur dans le choix des indicateurs biologiques adaptés à un contexte précis, connaître les conditions de prélèvement. - Guider le prescripteur et plus généralement les professionnels de santé en contact direct avec la population dans la prise charge des patients en quête d’explications face à une pollution d’origine environnementale, une exposition aux métaux lourds, aux pesticides, plastifiants…Ces expositions étant perçues contributives à certaines pathologies. - Rappeler aux professionnels de santé les principales informations / réglementations en matière d’eau et de santé - Donner aux professionnels de santé une vision globale du niveau d’imprégnation de la population française par plusieurs substances de l’environnement ayant un impact sur la santé.

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ECHANGE ET PARTAGE DES DONNEES DE SANTE EN BIOLOGIE MEDICALE - PRINCIPES ET BASES DE LA CYBERSECURITE

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La « médecine dite de parcours » instaure une prise en charge multidisciplinaire des patients qui nécessite l’échange et le partage de données de santé entre les professionnels. Grâce au virage amorcé avec le plan « ma santé 2022 », ils ont à leur disposition les outils numériques favorisant cette coopération : MSS , DMP ,DPI, etc … Ils doivent en maitriser l’utilisation. Cependant le caractère personnel et sensible de ces données expose fortement les systèmes d’information de santé aux cyberattaques : un dossier de données de santé patient se négocie a 30€ sur le Darknet. Les professionnels de santé doivent donc tout mettre en œuvre pour garantir la sécurité de ces données de santé. Après avoir sensibilisé les participants à une cyberattaque en biologie médicale, nous aborderons plus particulièrement les principes et bases de la cybersécurité (failles des systèmes d’information et recommandations). Enfin, plus généralement, nous élargirons cette formation en dressant aux participants un panorama des outils d’échange et de partage des données de santé de biologie médicale à leur disposition. Cette formation s’adresse aux biologistes médicaux privés et hospitaliers. L’action de formation se déclinera donc en 3 séquences, avec les objectifs suivants : • Le retour d’expérience d’une cyber attaque en biologie médicale : illustrer par l’exemple le déroulé et les conséquences d’une cyber-attaque ainsi que les mesures préventives mises en place • Les principes et les bases de la Cybersécurité : - revenir sur les conséquences pénales et économiques d’un cyber incident - faire comprendre quelles sont les 5 grandes failles techniques des SI (système d’information) - sensibiliser les participants à la vulnérabilité de leur SI - définir les recommandations basiques en termes de cybersécurité • Les échanges et partages des données de santé en biologie médicale : messageries de Santé Sécurisées, cadre d’interopérabilité et DMP, … : - le principe des échanges de données de santé via les MSS - les principes de la structuration des informations et données de santé et les fondamentaux de l’interopérabilité des systèmes d’information en biologie médicale (interopérabilité syntaxique HL7 CDA R2 et sémantique LOINC) - le partage des données de biologie médicale au travers DMP et son fonctionnement

Médecin Généraliste, Pharmacien


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PREVENTION ET SURVEILLANCE DES RISQUES CHIMIQUES PROFESSIONNELS ET ENVIRONNEMENTAUX

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Les professionnels de santé sont de plus en plus confrontés aux problèmes de santé environnementale. Les récents incidents industriels et environnementaux génèrent dans la population une inquiétude légitime à laquelle ils se doivent de répondre ; que l’exposition aux risques chimiques soit accidentelle (lubrizol Rouen, Notre Dame de Paris, …) ou au long cours (pollution environnementale par diverses polluants organiques tels perturbateurs endocriniens, les glyphosates,...). Face à ce constat (information insuffisante des professionnels de santé), il est justifié de renforcer la formation des professionnels de santé afin de mieux informer les patients sur l’exposition aux risques chimiques et optimiser leur prise en charge afin de limiter l’errance médicale. Cette formation s’adresse aux professionnels de santé au contact direct de la population, à savoir : les médecins généralistes, médecins du travail, pharmaciens d’officine et biologistes médicaux. Elle se déroulera en 3 séquences : 1. Place de la Biologie médicale dans la gestion du risque chimique d’origine professionnelle ou environnementale 2. Micropolluants organiques dans l’eau de consommation : une vigilance nécessaire 3. Biosurveillance en France – l’étude Esteban : expositions aux polluants du quotidien Les objectifs principaux de cette formation sont : - Accompagner le prescripteur dans le choix des indicateurs biologiques adaptés à un contexte précis, connaître les conditions de prélèvement. - Guider le prescripteur et plus généralement les professionnels de santé en contact direct avec la population dans la prise charge des patients en quête d’explications face à une pollution d’origine environnementale, une exposition aux métaux lourds, aux pesticides, plastifiants…Ces expositions étant perçues contributives à certaines pathologies. - Rappeler aux professionnels de santé les principales informations / réglementations en matière d’eau et de santé - Donner aux professionnels de santé une vision globale du niveau d’imprégnation de la population française par plusieurs substances de l’environnement ayant un impact sur la santé.

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La « médecine dite de parcours » instaure une prise en charge multidisciplinaire des patients qui nécessite l’échange et le partage de données de santé entre les professionnels. Grâce au virage amorcé avec le plan « ma santé 2022 », ils ont à leur disposition les outils numériques favorisant cette coopération : MSS , DMP ,DPI, etc … Ils doivent en maitriser l’utilisation. Cependant le caractère personnel et sensible de ces données expose fortement les systèmes d’information de santé aux cyberattaques : un dossier de données de santé patient se négocie a 30€ sur le Darknet. Les professionnels de santé doivent donc tout mettre en œuvre pour garantir la sécurité de ces données de santé. Après avoir sensibilisé les participants à une cyberattaque en biologie médicale, nous aborderons plus particulièrement les principes et bases de la cybersécurité (failles des systèmes d’information et recommandations). Enfin, plus généralement, nous élargirons cette formation en dressant aux participants un panorama des outils d’échange et de partage des données de santé de biologie médicale à leur disposition. Cette formation s’adresse aux biologistes médicaux privés et hospitaliers. L’action de formation se déclinera donc en 3 séquences, avec les objectifs suivants : • Le retour d’expérience d’une cyber attaque en biologie médicale : illustrer par l’exemple le déroulé et les conséquences d’une cyber-attaque ainsi que les mesures préventives mises en place • Les principes et les bases de la Cybersécurité : - revenir sur les conséquences pénales et économiques d’un cyber incident - faire comprendre quelles sont les 5 grandes failles techniques des SI (système d’information) - sensibiliser les participants à la vulnérabilité de leur SI - définir les recommandations basiques en termes de cybersécurité • Les échanges et partages des données de santé en biologie médicale : messageries de Santé Sécurisées, cadre d’interopérabilité et DMP, … : - le principe des échanges de données de santé via les MSS - les principes de la structuration des informations et données de santé et les fondamentaux de l’interopérabilité des systèmes d’information en biologie médicale (interopérabilité syntaxique HL7 CDA R2 et sémantique LOINC) - le partage des données de biologie médicale au travers DMP et son fonctionnement

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PREVENTION ET SURVEILLANCE DES RISQUES CHIMIQUES PROFESSIONNELS ET ENVIRONNEMENTAUX

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Les professionnels de santé sont de plus en plus confrontés aux problèmes de santé environnementale. Les récents incidents industriels et environnementaux génèrent dans la population une inquiétude légitime à laquelle ils se doivent de répondre ; que l’exposition aux risques chimiques soit accidentelle (lubrizol Rouen, Notre Dame de Paris, …) ou au long cours (pollution environnementale par diverses polluants organiques tels perturbateurs endocriniens, les glyphosates,...). Face à ce constat (information insuffisante des professionnels de santé), il est justifié de renforcer la formation des professionnels de santé afin de mieux informer les patients sur l’exposition aux risques chimiques et optimiser leur prise en charge afin de limiter l’errance médicale. Cette formation s’adresse aux professionnels de santé au contact direct de la population, à savoir : les médecins généralistes, médecins du travail, pharmaciens d’officine et biologistes médicaux. Elle se déroulera en 3 séquences : 1. Place de la Biologie médicale dans la gestion du risque chimique d’origine professionnelle ou environnementale 2. Micropolluants organiques dans l’eau de consommation : une vigilance nécessaire 3. Biosurveillance en France – l’étude Esteban : expositions aux polluants du quotidien Les objectifs principaux de cette formation sont : - Accompagner le prescripteur dans le choix des indicateurs biologiques adaptés à un contexte précis, connaître les conditions de prélèvement. - Guider le prescripteur et plus généralement les professionnels de santé en contact direct avec la population dans la prise charge des patients en quête d’explications face à une pollution d’origine environnementale, une exposition aux métaux lourds, aux pesticides, plastifiants…Ces expositions étant perçues contributives à certaines pathologies. - Rappeler aux professionnels de santé les principales informations / réglementations en matière d’eau et de santé - Donner aux professionnels de santé une vision globale du niveau d’imprégnation de la population française par plusieurs substances de l’environnement ayant un impact sur la santé.

Médecin Généraliste


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LE ROLE DU BIOLOGISTE MEDICAL EN SANTE AU TRAVAIL ET ENVIRONNEMENTALE

DPC

L’acteur de santé et le consommateur que nous sommes, est concerné par les risques chimiques. Ces 20 dernières années, la surveillance de l’exposition aux risques chimiques a beaucoup évolué : - L’évaluation de l’exposition d’origine professionnelle est devenue pluridisciplinaire - Les expositions d’origine environnementale sont surveillées et de plus en plus mesurées. Le recours à la surveillance biologique des expositions, ou biométrologie, aux agents chimiques a fortement augmenté : - Les métiers et les secteurs d’activité concernés se sont diversifiés. - Les salariés en entreprise, ainsi que la population générale, sont très sensibilisés à ces risques, s’inquiètent, utilisent les moyens de communication et de vulgarisation. Les prescriptions, les analyses biologiques disponibles, ainsi que les acteurs impliqués dans leur mise en œuvre sont très variés. Le biologiste médical, professionnel de santé, doit être un acteur actif dans l’usage des analyses biologiques spécifiques des risques chimiques : - Accompagner le prescripteur (médecin généraliste, médecin du travail) dans le choix des indicateurs biologiques adaptés à un contexte précis, connaître les conditions de prélèvement. - S’assurer de l’adéquation entre le laboratoire sous-traitant et le besoin exprimé par la prescription - Guider le patient en quête d’explications face à une pollution d’origine environnementale, une exposition aux métaux lourds, aux pesticides, plastifiant…Ces expositions étant perçues contributives à certaines pathologies. Le retour à nos bases universitaires en chimie, en toxicologie, et le bon sens, devraient réduire : - l’usage d’analyses non pertinentes, - les prélèvements non conformes, - les interprétations erronées. Par exemple : Le risque de saturnisme secondaire à l’incendie de Notre Dame de Paris, la pollution de l’environnement par les sites industriels fermés ou en activité, l’exposition orale via les emballages alimentaires sont des exemples abordés, ils impactent autant le monde du travail que la population générale.

Médecin Généraliste


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ACTUALITES EN AUTO-IMMUNITE : ANTICORPS ANTI-NUCLEAIRES, ASPECTS ET INTERPRETATIONS

DPC

La recherche d’anticorps anti-nucléaires (AAN) est un examen clé dans la démarche diagnostique des connectivites ou maladies rhumatismales chroniques systémiques ; leur recherche doit se faire par immunofluorescence indirecte (IFI) sur cellules Hep2 (technique de référence). Elle s’effectue en 2 étapes : dépistage puis titration, le résultat devant comporter à la fois le titre (80 ; 160...) et le ou les aspect(s) de fluorescence nucléaire et/ou cytoplasmique. Cette analyse est primordiale puisqu’elle permettra d’orienter le biologiste vers d’éventuels examens complémentaires à effectuer afin de permettre au clinicien d’établir un diagnostic le plus pertinent possible sur des pathologies complexes tant sur le plan clinique que biologique.

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ACTUALITES EN TOXICOLOGIE : CHEMSEX – NOUVEAUX PRODUITS DE SYNTHESE (NPS)

DPC

Actualités en toxicologie 2019. Cette formation propose de faire une mise au point sur les connaissances actuelles concernant l’usage des nouveaux opioïdes de synthèse fortement dosés, et sur les nouvelles pratiques à risque du Chemsex, lesquelles représentent deux sources importantes d’inquiétude pour les autorités européennes de santé. Selon un rapport de l’Observatoire européen des drogues et toxicomanies de 2017, les opiacés seraient impliqués dans 81 % des décès dus à la consommation de drogues dans 30 pays (les 28 de l’UE, la Norvège et la Turquie). La pratique du Chemsex, pour son compte, présente les mêmes risques que tout usage de stupéfiant mais en plus, et par effet de désinhibition, favorise les pratiques sexuelles violentes ou agressives et la transmission des IST. Les grands thèmes abordés sont : • Chemsex : panorama d’un phénomène émergent préoccupant Aspects clinico-toxicologiques, expériences usagers et développement analytique. • Les Nouveaux Opioïdes de Synthèse : état des lieux et difficultés du diagnostic biologique d’exposition • Réseau moléculaire et identification des métabolites de toxiques : prédiction in silico, application aux Nouvelles drogues ou Produits de Synthèse (NPS) Cette formation s'inscrit dans le cadre de la remise à niveau des connaissances et des pratiques diagnostiques autour de cas cliniques.

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ACTUALITES EN MICROBIOLOGIE : L’APPROCHE SYNDROMIQUE : UNE REVOLUTION DIAGNOSTIQUE ?

DPC

Cette formation propose de faire une mise au point sur les connaissances actuelles concernant l’approche syndromique. Les développements récents des outils de diagnostic moléculaire rendent en effet aujourd’hui possible une approche dite « syndromique » des maladies infectieuses. La recherche d’un panel d’agents pathogènes susceptibles d’être impliqués dans des infections spécifiques modifie ainsi la stratégie diagnostique de ces maladies. S’agit-il d’une révolution diagnostique ? En quoi l’usage de ces outils peut-il être utile aux cliniciens ? Quels en sont les intérêts et les limites ? Comment bien les utiliser ? Autant de questions qui trouveront réponse dans les échanges entre microbiologistes et infectiologues. Les grands thèmes abordés sont : • « Diagnostic rapide des maladies infectieuses par PCR multiplex syndromique » • PCR syndromique digestive = un outil à maitriser ? Point de vue du parasitologue • « Limites des Approches Syndromiques en Parasitologie-Mycologie » • « Apport du diagnostic par Approche Syndromique : le point de vue d’un infectiologue » Cette formation s'inscrit dans le cadre de la remise à niveau des connaissances et des pratiques diagnostiques autour de cas cliniques.