La prévalence actuelle des troubles scolaires est de 20% environ. Selon une étude du Ministère, 23.4 % des élèves de CE2 ne possèdent pas les connaissances de base en lecture et en calcul. Ces troubles sont d’origine multifactorielle et il est nécessaire de les dépister aussi précocement que possible selon les recommandations de la HAS qui préconise l’utilisation d’outils adaptés pour organiser une prise en charge précoce (1,

2-. Une stratégie sur différents niveaux d’intervention a été recommandée par le groupe d’experts auprès de la Haute autorité de santé dans le cadre du parcours de santé des enfants présentant un trouble spécifique du langage des apprentissages (

3-. Une première étape s’appuie sur le repérage précoce avec la mise en œuvre de stratégie de prévention en milieu scolaire dans le but de réduire rapidement les difficultés transitoires d’apprentissage. Pour les enfants qui présentent des troubles persistants, le médecin de l’enfant (pédiatre, généraliste) a un rôle à jouer dans le dépistage des troubles de lecture et de calcul, avec un outil spécialement conçu à cet effet, lui permettant de mieux déterminer les enfants nécessitant un bilan complémentaire, et de pouvoir réaliser le suivi conjoint avec le professionnel orthophoniste ou psychomotricien par exemple. Pour les enfants présentant des troubles sévères, complexes, ou ne répondant pas aux prises en charge initialement réalisées, un autre outil permet au médecin de réaliser une évaluation des différentes fonctions cognitives et des apprentissages de l’enfant, en fonction du profil spécifique de l’enfant, et d’orienter ainsi vers des investigations plus spécialisées notamment au sein d’une équipe pluridisciplinaire de second recours (

3-. Dans le domaine des troubles du geste (ou des praxies), l’expertise menée sous l’égide de l’INSERM est en cours de publication et apportera en 2019 de nouvelles recommandations sur le diagnostic et la prise en charge (

4-. Un outil de dépistage par questionnaire auprès des parents développé aux Etats Unis (

5- puis adapté au Canada (

6- a bénéficié d’une adaptation française (

7- avec une validation en population française, et permettra aux médecins de premier recours de réaliser le dépistage dans leur patientèle sur une plainte évoquée par les familles, et d’orienter de façon pertinente vers les bilans de confirmation du diagnostic. Dans son suivi global de l'enfant le médecin doit être capable d'analyser les difficultés rencontrées en période scolaire, de pouvoir s’intégrer aux réseaux dédiés et pour cela il doit disposer d'outils validés et reconnus. L’objectif de ce programme est qu’au terme de sa formation le stagiaire soit capable d'utiliser les nouveaux outils de dépistage pour repérer les troubles des praxies et des apprentissages et d’orienter au mieux l’enfant vers les professionnels concernés en prescrivant les bilans complémentaires justifiés Le stagiaire pourra donc, à l'issue de cette formation : 1/ repérer les enfants présentant une gêne fonctionnelle lié à un trouble praxique et justifiant la prescription d’un bilan d’évaluation des coordinations normé 2/ évaluer le niveau du langage écrit (lecture et orthographe) et en calcul pour orienter la prescription des bilans orthophoniques nécessaires 3/ s’appuyer sur les arbres décisionnels pour orienter d’emblée ou secondairement vers une évaluation des capacités cognitives qu’il pourra réaliser lui-même ou prescrire.