La pathologie digestive du petit enfant est un problème pluriquotidien de consultation en pratique pédiatrique. Plusieurs pathologies gastroentérologiques ont fait l’objet de recommandations récentes du fait des nouveautés apparues dans leur diagnostic ou leur prise en charge. Ce sera l’occasion de reconsidérer la prise en charge de ces pathologies pour certaines assez bien connues du pédiatre (maladie cœliaque ou mal connues (hélicobacter pylori, oesophagite à eosinophiles . Ce sont en tout cas des pathologies d’actualité où la formation continue est indispensable soit du fait de l’évolution des pratiques soit du fait de l’absence de formation initiale. D’autres pathologies posent des problèmes pour affirmer leur bénignité et se pose la question des examens complémentaires à pratiquer (avec leur intérêt, leur coût et les risques potentiels). C’est le cas des douleurs abdominales, de la constipation, des diarrhées chroniques ou du reflux gastro-œsophagien. Ce sera l’occasion d’approfondir les indications de l’endoscopie avec ses effets secondaires éventuels. Les principales pathologies rencontrées sont bénignes mais leur chronicité rend le traitement souvent difficile. On essaiera de donner un schéma thérapeutique pour la constipation fonctionnelle, le colon irritable [14], le reflux gastro-œsophagien, les douleurs abdominales récurrentes. Enfin il est important que les praticiens puissent avoir à l’esprit les causes inhabituelles mais qu’il faut impérativement savoir chercher lors de pathologies anales (fissures par exemple) , ou de douleurs abdominales récidivantes (problèmes des maladies inflammatoires de l’intestin) L’hépatologie n’a pas fait l’objet de recommandations récentes, mais devant un gros foie ou une élévation des transaminases, certaines causes sont importantes à connaitre du fait de l’importance des mesures de prévention comme les hépatites, ou de leur diagnostic précoce, notamment les maladies métaboliques et la maladie de Wilson, ainsi que l’atrésie des voies biliaires. Au terme de la formation, le participant sera capable de 1. Orienter les investigations devant une hépatomégalie isolée 2. Demander les examens paracliniques pertinents devant une élévation des transaminases 3. Orienter les examens complémentaires et traiter un reflux gastro-œsophagien, 4. Gérer une constipation et une encoprésie de l’enfant, c’est à dire 5. Déjouer les pièges diagnostiques de la proctologie infantile 6. Prendre en charge des douleurs abdominales chroniques 7. Prendre en charge une diarrhée chronique du nourrisson et de l’enfant, quelle qu’en soit la cause.