L'ETP de l'enfant atteint de maladie chronique est depuis de nombreuses années apparue comme une nécessité. L’Education thérapeutique participe à l’amélioration de sa santé, de sa qualité de vie et de celle de sa famille. Les finalités spécifiques de l’éducation thérapeutique sont : l’acquisition et le maintien par le patient de compétences d’autosoins et la mobilisation ou l’acquisition de compétences d’adaptation. La preuve est faite que la transmission de ces compétences améliore de façon considérable le pronostic des patients adultes et enfants. Un programme d'ETP comprend quatre phases: un diagnostic éducatif, la planification d'un programme personnalisé d'apprentissage, une mise en pratique de séances individuelles ou collectives d'ETP, une évaluation des compétences acquises. Dans le surpoids et l'obésité la démarche d’éducation thérapeutique du patient a une place centrale dans la stratégie thérapeutique avec une attention particulière sur le « savoir être » : capacités d’écoute, d’empathie, de non jugement. Dans l'asthme, qui atteint 10% des enfants, malgré les progrès thérapeutiques, l’adaptation des traitements de fond reste insuffisante, l'observance thérapeutique n'est que de 50% en moyenne, altérant la qualité de vie de l’enfant asthmatique malgré les recommandations de 2002 de l’ANAES traduites dans le référentiel d’autoévaluation de 2005 qui reste parfaitement d’actualité : « Education thérapeutique de l’enfant asthmatique et de sa famille en pédiatrie ». La prise en charge globale et l’implication de l’enfant et de sa famille sont donc fondamentales. Dans l'allergie alimentaire, l'éducation prend une importance particulière à cause du risque d'accidents allergiques graves, anaphylactiques, et du retentissement du régime d'éviction sur la vie quotidienne et la fréquentation de la restauration scolaire. Le praticien exerçant en cabinet n'a ni les outils, ni le temps le plus souvent de faire de l'ETP avec les méthodes utilisées dans le cadre des structures dédiées (école de l'asthme etc.). Ce programme a pour projet de permettre aux participants, dans les limites de leurs consultations habituelles, avec le temps et les moyens qu'ils vont être invités à se donner, une fois formés, de modifier leur approche dans le soins de l' enfant atteint de maladie chronique, pour rendre l'enfant avec ses parents, acteurs dans sa prise en charge thérapeutique dans des pathologies fréquemment rencontrées; Ils vont apprendre à développer la compréhension, les compétences et l'autonomie de l'enfant afin d'améliorer son observance et sa qualité de vie. Au terme de ce programme le participant doit avoir compris les principes fondamentaux de l'ETP et de ses étapes pour pouvoir les mettre en œuvre dans le suivi d'un enfant affecté d'une maladie chronique ou l'adresser à une structure plus spécialisée dans l'ETP. Il doit connaitre le déroulé d'un entretien motivationnel d'un enfant en surpoids et collaborer avec l'enfant et sa famille pour élaborer des objectifs de nutrition et d'activité physique, il doit partir des représentations et des craintes de l'enfant. et de ses parents pour expliquer les mécanismes de l'asthme et les modalités du traitement et s'approprier quelque outils simples, pour faciliter la compréhension et l'adhérence de l'enfant asthmatique à son traitement. Il doit aussi savoir donner le relais à l'enfant et ses parents pour la gestion de la prévention et du traitement des crises ainsi que du traitement de fond de son asthme, s'assurer de la bonne compréhension du régime d'exclusion et des risques d'accidents aigus dans l'allergie alimentaire et enfin conduire l'enfant et sa famille à une bonne lecture des étiquetages normés pour les réassurer pour la conduite de leur vie quotidienne. Ce programme est réalisé en un séminaire d'une journée dont le programme se résuma ainsi: comment dans nos cabinet modifier l'approche de l'enfant avec une maladie chronique et le faire participer avec ses parents, à sa prise en charge? Quelles méthodes différentes et quel outils nouveaux utiliser dans la relation médecin/patient? Dans le surpoids, l'asthme, l'allergie alimentaire, avec des experts exerçant en cabinet, seront abordés, les plans d'action, les trousses d'urgence, la recherche d'appui sur les réseaux de proximité.