Résumé : Cette formation abordera la physiologie du système nerveux central et autonome, ainsi que la fonction des neurotransmetteurs pour comprendre les dysfonctionnements biologiques et physiques de l’algodystrophie, notamment sur l’ appareil musculosquelettique . Elle évoquera les différents traitements médicaux et paramédicaux. Elle permettra d’étudier chaque symptôme du Syndrome Douloureux Régional Complexe (SDRC), et d’adapter le traitement à chaque stade de la pathologie, en fonction de la localisation articulaire . L’enseignement se centrera sur le diagnostic kinésithérapique, sur les bilans de la douleur et des dysfonctionnements musculosquelettiques. Il expliquera le raisonnement clinique pour élaborer l’arbre décisionnel des soins. Il développera les techniques appropriées à chaque étape du syndrome. Les techniques d’Imagerie et de thérapie miroir pour influer sur la plasticité cérébrale seront mises en pratique. L’éducation thérapeutique incitera le patient à lutter contre l’exclusion du mouvement et de la fonction, le guidera dans le traitement de sa douleur. A la phase de la diminution, voire de la disparition de la douleur, l’auto-rééducation et l’apprentissage d’une gymnastique globale lui permettra de retrouver son autonomie plus rapidement. Objectifs : Généraux :

Améliorer les pratiques dans une thématique, « LE SYNDROME DOULOUREUX COMPLEXE de TYPE 1 » qui englobe des atteintes de l’appareil musculo squelettique très fréquemment rencontrées dans l’activité quotidienne des MK et source de séquelles fonctionnelles importantes

Proposer une prise en charge qui permette une autonomie la plus rapide possible du patient dans cette pathologie particulière qui favorise un certain « désengagement du patient »

Construire un programme de soins adapté aux spécificités des atteintes et de la région intéressée, toujours en sollicitant la participation active du patient, aux différentes phases.

Prévenir les récidives, et limiter les séquelles grâce à un programme d’auto rééducation et de prévention en fin de traitement Spécifiques :

Comprendre le SDRC physiologie du système nerveux central et autonome, rôle des neurotransmetteurs. Physiopathologie et conséquences sur la fonction corporelle.

Lister les traitements associés

Bilanter les différents symptômes du SDRC

Mettre en place un arbre décisionnel pour le choix et la mise en oeuvre des techniques de rééducation les plus appropriées en fonction des symptômes et de la région atteinte

Les actions sur la plasticité cérébrale par l’imagerie, la thérapie miroir, la neurostimulation.

Les mobilisations aidées et la gymnastique douce, pour une meilleure autonomisation.

L’ergothérapie

Faciliter l’autonomisation du patient, en développant l’éducation thérapeutique - Motiver le patient, solliciter son adhésion au traitement - Apprentissage de l’auto rééducation avec des exercices en complément des séances - Proposer des Aides techniques pour aider la fonction - Expliquer la surveillance et l’adaptation des orthèses indiquées (statiques ou dynamiques) - Proposer un programme d’auto rééducation de fin de traitement