5 formations DPC CGM disponibles

Gynécologue

Mixte

Intégration des progrès récents en pathologie mammaire en pratique quotidienne gynécologique

DPC

OBJECTIFS GENERAUX A l’issue de ce DPC, les participants seront capables de ; - Adresser une patiente pour une analyse en panel de gène et prendre en charge en cas de mutation de ces gènes. - De connaître les thérapies ciblées utilisées en 2019 dans le cancer du sein - Informer sur les situations de possible désescalade dans la prise en charge axillaire du cancer du sein. OBJECTIFS SPECIFIQUES Génétique et cancer du sein - Sélectionner les patientes à adresser en consultation d’oncogénétique pour une analyse de panels de gènes - Connaître les gènes analysés dans le panel et les risques carcinologiques associés - Savoir prendre en charge une femme porteuse d’une mutation de l’un des gènes du panel sein/ovaire Thérapies ciblées dans le cancer du sein - Connaître les familles de molécules utilisées en 2019 en thérapie ciblée du cancer du sein - Informer une patiente sur le principe de ces thérapies, leur efficacité, et leurs possibles effets secondaires Le creux axillaire / aisselle et cancer du sein - Prendre en charge les conséquences potentielles à moyen et long terme d’un curage ou d’une irradiation axillaire - Informer sur les situations de possibles désescalades de prise en charge axillaire (notamment en cas de ganglion sentinelle positif). Justification du programme La prise en charge des cancers du sein est en constante évolution, avec de nombreuses évolutions, tant sur les plans diagnostiques que thérapeutiques. Les prédispositions familiales et génétiques au cancer du sein concernent 5 à 10% des cancers du sein. De nombreux gènes sont maintenant connus pour être associés à une augmentation du risque de cancer du sein, dont certains considérés comme des gènes dits de prédisposition majeure au cancer du sein, et associés à un risque cumulé de cancer du sein supérieur à 20%. La découverte de ces gènes a entraîné un élargissement des analyses génétiques réalisées en cas d’agrégation familiale de cancer du sein. Ainsi, les analyses réalisées, appelées « analyses en panel de gènes» incluent actuellement en routine 12 gènes. En cas de mutation de l’un de ces gènes, des recommandations de surveillance et de prise en charge spécifiques sont données. Il est nécessaire que les praticiens connaissent ces anomalies génétiques, moins fréquentes que les mutations BRCA1/2, et plus récemment identifiées comme étant impliquées dans les formes familiales de cancer du sein. Avec l’avènement de la médecine personnalisée en cancérologie, de nouvelles molécules font maintenant partie de l’arsenal thérapeutique utilisé en routine dans le cancer du sein : anti-Her2, anti-VEGF, inhibiteurs de mTOR, inhibiteurs de CDK4/6. La prise en charge thérapeutique en cas d’atteinte ganglionnaire axillaire a considérablement évolué ces dernières années, compte tenu des conséquences potentielles délétères à long terme des curages ou des techniques d’irradiation axillaire.

Gynécologue

Mixte

Intégration des innovations en pathologie cervicale en pratique quotidienne gynécologique

DPC

Résumé et objectifs o Objectifs généraux A l’issue de ce DPC, les participants seront capables de : • Informer les patientes du risque infectieux potentiel de certaines méthodes de protections menstruelles et d’éclairer leur choix • De distinguer les tests de dépistage et de diagnostic des IST et de les prescrire convenablement en fonction des situations cliniques • De poser devant un cancer du col utérin, l’indication thérapeutique oncologiquement satisfaisante et respectueuse de la fertilité o Objectifs spécifiques Tampons, CUPS et risque infectieux • Connaitre pour informer les patientes les avantages et inconvénients des différents modes de protection menstruelle • Savoir reconnaitre les signes du syndrome de choc toxique menstruel • Mettre en route la conduite appropriée sans retard IST et infections génitales • Connaitre les avantages et les limites des TROD • Dépister les situations à risque de IST en ménageant l’intimité de la patiente • S’assurer de la suite donnée aux résultats des tests Cancer du col et préservation de la fertilité • Connaitre les indications thérapeutiques d’un cancer du col • Informer la patiente des conséquences sur sa fertilité • Choisir avec elle la technique oncologiquement satisfaisante et préservant sa fertilité ultérieure Justification du programme / contexte de l’action La pathologie du col utérin, notamment infectieuse et cancéreuse, affecte la santé et la fertilité d’une femme. Les infections génitales basses, notamment les IST, sont en recrudescence, avec le désintérêt pour les méthodes de protection. Elles se compliquent volontiers, si elles ont été insuffisamment ou non traitées, par une stérilité tubaire. La chirurgie du col utérin, pour cancer modifie anatomie et capacités fonctionnelles de l’organe. Elle est source de complications qui affectent le processus de fécondation, le déroulement de la grossesse et les modalités d’accouchement La pathologie infectieuse et cancéreuse du col utérin mérite donc une prise en charge adaptée, conforme aux recommandations, afin de ne pas obérer le pronostic de la fertilité de la patiente

Gynécologue

Mixte

L’homme et le gynécologue

DPC

Objectifs généraux A l’issue de cette formation, les participants seront capables de • présenter aux couples demandeurs d’une contraception un éventail de méthodes élargi aux méthodes masculines • reconnaitre et prendre en charge les conséquences de certaines pathologies masculines et/ou de leur traitement sur la sexualité du couple • explorer une stérilité de couple dans son versant masculin • accueillir les patientes victimes de violences sexuelles, physiques ou verbales et les orienter vers les dispositifs adéquats Objectifs spécifiques 1. Séquence 1 : contraception réversible et définitive 1- Connaitre les règles du bon usage du préservatif 2- Expliquer au couple les procédés de stérilisation masculine 3- Dédramatiser les conséquences de la stérilisation sur la puissance et la satisfaction sexuelle 2. Séquence 2 : troubles endocriniens masculins et dysfonction érectile 1- Connaitre les signes d’hypogonadisme iatrogènes ou induits par une pathologie masculine 2- Rechercher et évaluer leurs conséquences sur la qualité de vie du couple 3- Proposer une approche multidisciplinaire adaptée 4- Séquence 3 : stérilité masculine 1- Connaitre les valeurs de référence d’un spermogramme 2- Choisir les examens appropriés pour explorer une anomalie 3- Etablir un diagnostic précis conduisant à une prise en charge adaptée Séquence 4 : après l’affaire Weinstein 1- Repérer les situations à risque de violences, notamment conjugales 2- Mettre la patiente en confiance par une écoute empathique 3- Instaurer une prise en charge en réseau et une protection adaptée à la patiente

Gynécologue

En présentiel

Sénologie en pratique quotidienne

DPC

A l’issue de cette formation, les participants seront capables de : • reconnaitre une pathologie bénigne sans ignorer une lésion précancéreuse. • appréhender les risques carcinologiques mammaires des traitements hormonaux pour les intégrer dans la décision thérapeutique. • prendre en charge une patiente traitée pour un cancer du sein selon les recommandations professionnelles, en coordination avec les médecins oncologues.

Anatamo-pathologiste, Gynécologue

En présentiel

SUIVI DES INFECTIONS GENITALES A HPV

DPC

3000 nouveaux cas de cancer du col de l’utérus sont diagnostiqués en France chaque année, 1000 femmes vont en décéder. Le rôle de l’infection persistante à HPV est aujourd’hui bien établi Si la prévalence de l’infection à HPV, élevée avant 30 ans, diminue ensuite, la persistance de l’infection par un HPV oncogène constitue un facteur majeur d’évolution vers un cancer du col utérin Le suivi rigoureux des patientes infectées par un HPV oncogène permettra de diagnostiquer le passage d’une infection chronique à une lésion potentiellement précancéreuse dont l’éradication préviendra la survenue d’une lésion invasive du col de l’utérus