Objectifs et Résumé : Objectifs généraux : A l’issue de la formation, le stagiaire sera capable de contribuer au maintien à domicile des PA Objectifs pédagogiques : - Lister les critères de fragilité chez une personne âgée sur le plan clinique - Citer les difficultés psycho sociales rencontrées par la PA à domicile - Identifier les domaines à explorer chez la PA pour mettre en œuvre une action de prévention complète et efficace face au déclin fonctionnel - Etablir dans une approche pluriprofessionnelle un plan de soin autour de la PA fragile à domicile Résumé : Avec le vieillissement de la population et le souhait de nombreuses personnes âgées de rester à leur domicile avec une qualité de vie satisfaisante, l’optimisation de la prise en charge de la personne âgée à domicile devient essentielle pour le médecin généraliste. Cette prise en charge ne peut se faire dans les meilleures conditions qu’avec l’adhésion du patient et la participation des différents acteurs intervenant à son domicile. Repérer la fragilité permet d’anticiper et d’agir précocement sur ses déterminants pour retarder l’entrée dans la dépendance. Cette formation donnera aux professionnels de santé les compétences pour repérer les personnes fragiles parmi leurs patients âgés, d’intervenir pour agir contre cette fragilité et de mettre en place au sein d’une équipe pluriprofessionnelle des actions si besoin sous la forme d’un plan de soin personnalisé.