Méthode pédagogique : diaporamas filmés, cas cliniques interactifs, QCM d’évaluation des connaissances Résumé et objectifs de l’action La maladie de Lyme et les autres maladies vectorielles à tiques (MVT) suscitent à l’heure actuelle un intérêt grandissant auprès des patients et des soignants du fait d’une médiatisation importante de ces infections sur les dernières années et d’une meilleure connaissance de ces maladies et de leurs vecteurs. Les médecins de toutes spécialités peuvent ainsi être confrontés dans leur exercice à la prise en charge d’une suspicion de MVT. Dans cette situation il est important d’une part de savoir répondre aux inquiétudes exprimées par les patients, et d’autre part de savoir quelle MVT évoquer et comment en faire le diagnostic en fonction des situations cliniques. En effet le diagnostic et le traitement précoce des principales MVT permet le plus souvent une évolution favorable et une prévention des complications à long terme. Il existe en France depuis 2016 un plan national de prévention et de lutte contre la maladie de Lyme et les MVT [1], et des recommandations ont été émises en juin 2019 sous l’égide de la SPILF (Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française) et de 24 autres sociétés savantes concernant le diagnostic et le traitement des MVT [2–4]. Une amélioration des connaissance des médecins de premier recours concernant le diagnostic et le traitement des MVT est donc centrale pour l’amélioration de la prise en charge des patients. Cette formation a les objectifs suivants : -Connaître les principales caractéristiques des tiques vectrices des MVT -Connaître l’épidémiologie des principales MVT -Savoir évoquer une maladie de Lyme et en faire le diagnostic avec les outils adaptés -Savoir évoquer et diagnostiquer les autres MVT -Savoir répondre aux questions les plus fréquentes posées par les patients sur les MVT -Savoir ou adresser les patients ayant des tableaux complexes : les centres de référence et les centres de compétence -Connaître les principes du traitement d’une maladie de Lyme et des autres MVT les plus fréquentes en respectant les règles de bon usage des antibiotiques Méthode d’évaluation de l’action : L’évaluation des connaissances et des pratiques se fera sous forme de QCM en début et en fin de programme. L’évaluation finale permettra de mesurer l’impact de la formation sur les connaissances théoriques et pratiques des apprenants. La dernière étape est un questionnaire de satisfaction sur la formation. Module 0 : Evaluation des connaissances initiales Durée : 30 minutes Ce module a pour objectif de présenter le déroulement de la formation et permettre à l’apprenant de tester ses connaissances déjà acquises sur le sujet grâce à des QCM. Module 1 : Des tiques et des hommes (1/

2- Durée: 30 minutes La vie des tiques Module 2 : Des tiques et des hommes (2/

2- Durée : 30 minutes Les tiques d’importance médicale en France Module 3 : Maladie de Lyme : où et quand y penser ? Durée : 30 minutes -Epidémiologie actuelle en France, vecteur et agent infectieux -Histoire naturelle de la maladie (clinique) Module 4 : Les symptômes persistants après une maladie de Lyme guérie ou « Post Treatment Lyme Disease Syndrome » Durée : 30 minutes -Définition du PTLDS -Quel est le traitement de ce syndrome ? Module 5 : Maladie de Lyme : les questions fréquentes posées par les patients (1/

3- Durée : 30 minutes Maladie de Lyme chronique ? La question des bactéries dormantes et des infection latentes Module 5 Maladie de Lyme : les questions fréquentes posées par les patients (2/

3- Durée : 30 minutes Diagnostic : les tests « non conventionnels », quelle fiabilité ? Module 5 Maladie de Lyme : les questions fréquentes posées par les patients (3/

3- Durée : 30 minutes Traitement : les thérapeutiques « non conventionnelles », balance bénéfice/risque ? Module 6 : Diagnostic de la maladie de Lyme : les recommandations basées sur les preuves Durée : 30 minutes Recommandations actuelles en France, aux USA et dans les autres pays d’Europe Module 7 : Diagnostic de la maladie de Lyme : les limites de la sérologie bactérienne Durée : 30 minutes -Comment interpréter les tests ?(contexte clinique, épidémiologie) Module 8 : Traitement de la maladie de Lyme : les recommandations basées sur les preuves Durée : 30 minutes -Quel traitement en fonction des stades cliniques de la maladie ? Module 9 : Cas cliniques : stratégie diagnostique et thérapeutique-Maladie de Lyme Durée : 30 minutes Module 10 : Si ce n’est pas une maladie de Lyme, qu’est-ce que c’est ? Durée : 30 minutes Parcours de soins des patients présentant un tableau complexe: le rôle des centres de référence MVT et des centres de compétence Module 11 : Les autres maladies bactériennes à tiques 1/2 Durée : 30 minutes -Rickettsioses, anaplasmoses, ehrlichioses Module 11 : Les autres maladies bactériennes à tiques 2/2 Durée : 30 minutes -Les fièvres récurrentes à tiques Module 14 : Les maladies virales à tiques (1/

2- Durée : 30 minutes -L’encéphalite à tiques Module 14 : Les maladies virales à tiques (2/

2- Durée : 30 minutes -La fièvre hémorragique de Crimée Congo Module 15 : Les maladies parasitaires à tiques Durée : 30 minutes Babésiose Module 16 : que faire après une piqûre de tiques ? (30 minutes) Détail : -Méthodes d’extraction de la tique -Antibioprophylaxie ? -Quelle surveillance après une piqûre ? Module 17: Evaluation finale des connaissances (30 minutes)