Ce travail, basé sur le registre français FRANCE-TAVI a évalué sur plus de 6000 patients l’intérêt de l’implantation de la valve sans prédilatation (DIRECT-TAVI) par rapport à l’approche conventionnelle. La procédure de DIRECT-TAVI était associée comme attendu à une simplification de la procédure (moins de produit de contraste et de rayons) mais également de meilleurs résultats avec moins de fuite sur la valve et moins de complications à type d’épanchement péricardique (1-. Ces procédures de TAVI sont réalisées grâce à une collaboration étroite entre les services de cardiologie interventionnelle et le service de Chirurgie Cardiaque qui réalisent ces interventions de façon conjointe. Ces procédures, réalisées depuis 10 ans , se sont largement simplifiées et se réalisent aujourd’hui de façon quasi quotidienne en 40 minutes environ, le plus souvent sous anesthésie loco-régionale grâce à l’implication des équipes d’anesthésie et de réanimation et nécessite souvent moins d’une semaine d’hospitalisation avant une sortie au domicile. Objectifs : Evaluer l’ adoption en France de la procédure DIRECT TAVI Evaluer l’ impact du DIRECT TAVI sur la procédure de TAVI Evaluer l’ impact du DIRECT TAVI sur le pronostic des TAVI Travailler et échanger sur les innovations futurs en cardiologie et chirurgie.