Cette formation a pour but d'aider les participants à élaborer le processus de mise en oeuvre du projet individualisé et de son suivi. Objectifs : - Être capable de s’adapter à la nouvelle réforme - Être capable de quantifier les résultats - Être capable de mettre en place des ressources efficientes - Être capable de détecter les besoins prioritaires des usagers - Être capable de préciser ses actions - Être capable de définir le parcours de la personne âgée - Être capable de mettre en place une approche globale ou une approche ciblée de la personne âgée - Être capable de ne plus considérer l’usager comme un résident permanent mais construire un parcours menant à l’inclusion - Définir la fonction de coordination et ses objectifs - En connaître les enjeux - Connaître les limites / le périmètre d’action de la fonction - S’approprier les outils de coordination - Identifier les leviers d’une coordination efficace