Contexte, résumé : En France, la douleur est liée à de nombreuses pathologies ou facteurs aggravants sur le développement de guérison. C’est aussi l’une des raisons de prolongations d’arrêt de travail, de problèmes psychologiques comme des dépressions ou enfin un isolement complet et des idées suicidaires. La prévalence de la douleur augmente avec l’âge. La douleur chronique est le premier motif de consultation en soins de santé primaires. Selon l’INSERM (28 juin 2021-, 30 % de la population française souffre de douleur chronique et 92% des Français ont souffert d’une douleur de courte ou longue durée dans l’année (Livre blanc) L’évaluation et la prise en charge de la douleur constituent un véritable enjeu de santé publique en tant que critère de qualité. Depuis la loi relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé du 4 mars 2002 reconnaît le soulagement de la douleur comme un droit fondamental de toute personne. La lutte contre la douleur est également une priorité de santé publique inscrite dans la loi publique de 2004. Le but de cette formation est donc de connaître les différentes échelles d’évaluation de la douleur, la physiopathologie de la douleur, les différents antalgiques et leurs paliers et améliorer ainsi la prise en charge d’un patient dans sa globalité. - A l’échelle des professionnels de santé : l’enjeu est de donner la priorité à la prévention : reconnaissance de la vulnérabilité à la douleur et la vulnérabilité du patient douloureux chronique, améliorer le parcours du patient douloureux dès la phase initiale afin de favoriser la prévention de la chronicisation de la douleur, notamment pour les interventions médicales programmées connues pour être à l’origine de douleurs chroniques. - A l’échelle individuelle : l’enjeu est d’améliorer la qualité de vie et l’espérance de vie du patient douloureux chronique (Recommandations HAS) - Le troisième enjeu est économique maîtriser les dépenses tout améliorant la qualité du système de santé (Rapport de l’Assurance maladie : Propositions pour 2021- La douleur est chronique est un problème de santé publique. La prise en charge de la douleur chronique (maladie) est pluriprofessionnelle, pluridisciplinaire et pluridimensionnelle. Elle nécessite, dans le l’intervention des médecins spécialistes de la maladie douloureuse chronique (SDC) tant en ville et à l’hôpital, que dans le secteur social et éducatif du patient. Ce programme a donc pour objectif : - de transmettre les dernières recommandations de bonnes pratiques professionnelles (publiées par la Haute Autorité de Santé) dans le champ des prises en charge de la douleur chez l’adulte - d’évaluer et d’améliorer la qualité (priorité de la prévention) et de la prise en charge des patients douloureux (douleur aiguë et/ou chronique (actions d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins). Public visé : pharmacien (titulaire/adjoint/assistant), infirmier(e), préparateur en pharmacie La construction de parcours, de messages de pertinence assortis d’indicateurs de qualité a été mise en place pour assurer une qualité et une sécurité des soins. Il est essentiel de doter les professionnels de santé d’outils de diagnostic et d’amélioration des pratiques en s’appuyant sur les recommandations de la HAS et sur les indicateurs développés par la CNAM. Il est recommandé de prévenir la douleur et reconnaître la douleur symptôme et la douleur maladie avec une prise en charge adaptée la chez pet éviter des patients douloureux chroniques Les professionnels de santé concernés sont ceux impliqués dans la prise en charge, le suivi et l’accompagnement des patients au long cours. Ils exercent dans le champ de la médecine générale et spécialisée (notamment cardiologie, cancérologie, chirurgie, rhumatologie, médecine physique et de réadaptation, psychiatrie, de la santé au travail, … ou en tant qu’infirmier, diététicien, psychologue, kinésithérapeute, enseignant en activité physique adaptée, pharmacien, sage-femme, assistant social. Objectifs pédagogiques : A l’issue de la formation le participant sera capable de : - Connaitre le mécanisme physiopathologique de la douleur - Différencier la douleur symptôme et la douleur maladie - Dépister les patients les plus vulnérables à la douleur - Pouvoir reconnaître le type de douleur - Évaluer la douleur avec des échelles spécifiques aux difficultés de communication des personnes soignées - Connaître les différents moyens thérapeutiques médicamenteux avec optimisation de la prise des traitements pharmacologiques, et, traitements non médicamenteux à mettre en place pour soulager la douleur - Prévenir et optimiser la prise en charge de la douleur aiguë générée par les soins [chirurgie, cancérologie … (médecins, infirmiers… )] - Évaluer l’efficacité d’un traitement antalgique et faire des propositions sur la prise en charge de la douleur du patient - Identifier les facteurs de risques de chronicisation (HAS) - Orientation précoce du patient douloureux chronique (SDC et suivi du patient)