Résumé / contexte : La bronchiolite et l’asthme du nourrisson sont des pathologies respiratoires très fréquentes en France. La bronchiolite concerne 480 000 enfants chaque hiver (un tiers des nourrissons) et représente la majorité des recours aux services d’urgences (46 000 consultations hospitalières et près de 10 000 consultations auprès de SOS Médecins en 201

7-. C’est donc un problème de santé publique majeur. L’asthme quant à lui connait une augmentation de fréquence et de sévérité responsable de près de 63 000 séjours hospitaliers en 2015. Il atteindrait 8 % des enfants d’âge scolaire, ce qui en fait la première maladie chronique de l’enfant (1-. Ces pathologies touchent les bronches et les bronchioles et se caractérisent par un épisode de dyspnée avec toux, polypnée, wheezing, ainsi que des crépitant dans la bronchiolite et une hypersécrétion dans l’asthme. Souvent bénignes, les pathologies respiratoires nécessitent une surveillance des signes d’alerte, compte tenu de l’immaturité pulmonaire du nourrisson, ainsi qu’une éducation des familles. Dans certains cas, de la kinésithérapie respiratoire est prescrite par le médecin. Elle améliore la tolérance clinique (

2- et la qualité de vie du nourrisson (sommeil, alimentation…) (

3-. La formation proposée permet d’interroger le kinésithérapeute sur ses pratiques au regard des recommandations et des publications, tout en utilisant les savoirs fondamentaux afin de construire la démarche thérapeutique et éducative. Celle-ci s’appuie sur le bilan-diagnostic kinésithérapique, réalisé à partir de l’observation clinique, ainsi que sur la compréhension des mécanismes physiopathologiques qui la sous-tendent. Elle vise à permettre au kinésithérapeute d’utiliser les techniques de manière sûre et efficace en s’adaptant à chaque patient, et à permettre son orientation optimale dans le système de santé, en particulier vers les urgences hospitalières en cas de signes de gravité. 1. Santé publique France - INVS. Surveillance épidémiologique de l'asthme en France - Hospitalisations en 2015. Site internet : Santé publique France. Saint-Maurice (France) ; 2018 2. Postiaux G, Louis J, Gerroldt J, Kotik A-C, Lemuhot A, Patte C. Effects of a new chest physiotherapy protocol in infant RSV bronchiolitis, a RCT. European Respiratory Society Annual Congress, Berlin, Germany, October 4-8. 2008:E1772. [CENTRAL: CN–00679586]. Postiaux G, Louis J, Labasse HC, Gerroldt J, Kotik AC, Lemuhot A, et al.Effects of an alternative chest physiotherapy regimen protocol in infants with RSV bronchiolitis. Respiratory Care 2011; Vol. 56, issue 7: 989–94. [DOI: 10.4187/respcare.00721; PUBMED: 21352671]. 3. M.Fetouh, Kinésithérapie respiratoire de la bronchiolite : utile ou dangereuse ? Kinesither Rev 2014;14(14

7-:1–4 Grandes lignes de contenu : - physiologie respiratoire et physiopathologie - auscultation et BDK - gestes d’urgences - kinésithérapie respiratoire - travaux pratiques sur mannequin Objectifs : A l’issue de la formation, le stagiaire sera en capacité de dispenser une kinésithérapie respiratoire la plus efficace possible et sans risque, grâce des outils théoriques et cliniques. Cette formation lui permettra de :

interroger ses pratiques afin de les confronter aux recommandations issues des conférences de consensus

utiliser les savoirs fondamentaux afin de construire la démarche thérapeutique et éducative

établir un bilan-diagnostic kinésithérapique fondé sur l’observation clinique et sur la compréhension des mécanismes physiopathologiques

utiliser les techniques de kinésithérapie respiratoire validées, de manière sûre et efficace